Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2460955

Что вас беспокоит?

Подергивания по телу, мурашки на нижних конечностях

Добрый день! Примерно месяц меня беспокоят кратковременные подергивания мышц по всему телу, но чаще в ногах. Иногда они незаметны, иногда видны невооруженным глазом. Со временем к подергиваниям мышц на ногах добавилось ощущение «мурашек». Причем больше на правой ноге. Мурашки появляются тоже непроизвольно. Но если я трогаю определенное место на правой икре, сразу чувствую мурашки на бедре этой ноги. Также, дважды было ощущение жара в стопах и ладонях ночью от которого я просыпалась. Подскажите, что это может быть?

Гастрит
38 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 355·Ольга, Москва

Здравствуйте!
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).

Также тревожное расстройство.
Вы не тревожный человек?

Марина Алексеевна, добрый вечер!
Я очень тревожный человек и месяц назад у меня было стрессовое событие, которое привело меня к тревожному расстройству. Сейчас пью Атаракс.

Поняла, анализы сдайте на всякий случай
Хотя бы железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический.
А Атаракс какую дозировку принимаете?

Атаракс является транквилизатором и не лечит тревогу, только купирует на время приема, лечат только антидепрессанты.

Марина Алексеевна, атаракс по пол таблетки на ночь. Позже планирую перейти на антидепрессант Триттико

Принятый ответ

Если 1/2 таб хорошо переносите, можно увеличить до 1 таб.
Триттико лечит только бессонницу, на тревогу он практически не влияет, для этого обычно назначают антидепрессанты сиозс(эсциталопрам, сертралин или пароксетин).

Здравствуйте! при неэффективности Атаракса рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Триттико назначается для коррекции сна и не влияет на тревожность

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Здравствуйте.
Можете пройти тестирование?
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1f5n18nig737006942

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.