Панические атаки. Очень плохое самочувствие — вопрос №2461209

Question

Панические атаки. Очень плохое самочувствие — вопрос №2461209

Анастасия

113 просмотров

21 сентября 2024

Даже не знаю с чего начать. Начну с последней недели. Мне плохо (отсутствие аппетита, сонливость, резкая слабость). Плюс ко всему челюсти стоят колом, очень напряжены, их сводит, это ощущение уходит вниз по шее.
Уже 3-ю неделю пью фенибут/3 таблетки в день, атаракс/1 таблетка на ночь, паксил/начинал с 1/4 таблетки (назначил психотерапевт).
Последние 3 месяца беспокоят панические атаки. Это выяснилось на приеме у психотерапевта. До этого думал что что то не так в организме и проверил практически всё: МРТ головы, сосудов головы, позвоночника; УЗИ сосудов шеи, сердца, холтер; сдал кровь на свертываемость. Всё в норме, без патологий, за исключением протрузий в нескольких отделах позвоночника.
Общее же недомогание началось в апреле. Беспокоят позывы к рвоте, бегу в туалет, но самой рвоты нет.
Последние дни прям очень плохо, каждый день - мучение. Не знаю что делать, к какому врачу еще обращаться. Помогите!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, с понедельника начну по 1 таблетке паксила пить, 3 таблетки фенибута и 1 таблетка на ночь атаракс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ну тут надо набраться терпения. В момент повышения дозы и в течение двух недель после последнего повышения дозы состояние может ухудшаться. Для этого Вы и принимаете противотревожные препараты.

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, подскажите, а симптомы описанные мной подходят под действия от препаратов?
Облегчить состояние можно только повышением атаракса? Просто его же днем не особо принимать получится?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут может помочь психотерапия, конечно. Но наиболее эффективно снимают эти симптомы противотревожные препараты. Да, атаракс дает седацию. Тут выбираем между двух зол.

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Ирина Васильевна, а какие гормоны необходимо сдать?

Пожаловаться

Егорова Ирина Васильевна, 21 сентября 2024

Психолог

ТТГ, Т3, Т4 и желательна еще консультация эндокринолога для проверки функции щитовидной железы.

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, фенибут до приема паксил не принимала

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а слабость и качели то есть силы, то резко нет.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 21 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Это пока адаптация к антидепрессанту. Тогда днем лучше стрезам виесто фенибута или атаракса

Пожаловаться

Анастасия, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а сонливость и упадок сил может быть при адаптации к паксилу, а также из-за повышения тревожности может сводить мышцы шеи и челюсть?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Может быть из-за адаптации, так же, как и спазм мышц в шее.

Пожаловаться

Анастасия, 22 сентября 2024

Клиент

Артур, ну Вы имеете ввиду в первые 3-4 неделе после приема какой дозы, просто 4 неделя уже будет завтра, но начинала прием с 1/4 неделю, потом 1/2, потом 3/4 и только завтра 1 таблетку начну пить.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 сентября 2024

Психотерапевт

С 50мг, это то, откуда надо начинать отсчет.

Пожаловаться

Анастасия, 22 сентября 2024

Клиент

Артур, а как быть если таблетка 20 мг и я пью ее 1 раз в день?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 сентября 2024

Психотерапевт

прошу прощения, начиная с 20мг.
Решил, что вы сертралин принимаете.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить или не пить антидеп

3 ответа

вчера, 09:04

700.00 р.

Андрей, Новосибирск

Прием тритикко

2 ответа

вчера, 09:00

800.00 р.

Наталия

Синдром отмены

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Кристина, Москва

Тревога и апатия 27 неделя беременности.

8 ответов

5 апреля

1000.00 р.

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Потеря внимательности и плохая память

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Нико

Побочки антидепрессантов

7 ответов

5 апреля

700.00 р.

Олег

Антидепрессанты при грудном вскармливании

1 ответ

5 апреля

Вера, Вологда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T11:26:45+03:00

Анастасия, здравствуйте! Паксил Вы сейчас принимаете в какой дозе? Тут можно повышать дозу атаракса и ждать эффект от паксила. Атаракс можно постепенно повышать по 1/2 табл до 1 табл3 раза в сутки. + можно добавить именно психотерапию.

Егорова Ирина Васильевна, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T12:37:46+03:00

Здравствуйте. Сдавали ли анализ на ферритин и гормоны? Если нет, рекомендую сдать.
Что делать на сегодняшний день? Вам нужно понять, что паническая атака безопасна, от нее нельзя умнеть, сойти с ума, и так далее. Это просто действие адреналина, который выбрасывается в кровь про самоиспуге. А этот самоиспуг как правила происходит на фоне вегетативной активности (сердцебиение, головокружение, тошнота, тремор, давление, потливость, мурашки и пр) И когда человек ощущает эти симптомы, он их пугается, и возникает испуг, в результате которого выбрасывается адреналин и начинается паника. Вегетативной активности также не нужно бояться, это нормальная, здоровая реакция организма на тревогу. Эта активность возникает тогда, когда человек находится или в тревожном, или депрессивном или стрессовом состоянии, это копится годами, нервная система истощается, и начинается вегетативный сбой, появляются неприятные симптомы. То есть когда возникают эти неприятные состояния, вы должны четко сказать себе, что это здоровая реакция организма, это иллюзия опасности, от этого не умирают и не сходят с ума, это безопасно для здоровья и жизни. И очень важно, чтобы вы в этот момент не бегали, не суетились, не начинали звонить, принимать таблетки и желать поскорей бы это закончилось. Вы должны напротив расслабиться и спокойно продолжать заниматься своими делами дальше. Если у вас это получится, вы увидите как вегетативная активность и паника будут сами собой ослабевать.

Что касается фундаментального лечения, то помимо фармакологии требуется психотерапия, чтобы понять что именно заставляет вас тревожиться или впадать в уныние, и убрать это.

Accepted Answer · 2024-09-21T12:45:51+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Пока паксил только набтраеь обороты, а плка у Вас мдет адаптация к антидепрессанту, тошнота и поввшенная тревожность от него.
Фенибут до приема антидепрессанта помогал? Просто он как ноотроп может наоборот усиливать тревогу.
Атаракс можно по половонке таблетки у тром и днем принимать, если от него нет сонливости

Ахкамов Артур, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T17:33:53+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, а учитывая описание состояния и так же норма по (обследованиям/анализам/специалистам)то да, данных в целом хватает, лечение назначено верно.
Паксил антидепрессант - группы СИОЗС (препараты первой линии данных расстройств), он накопительный и начинает работать с 3-4 недели приема, а в первые 10-14 дней может усилить тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества). Поэтому фенибут и атаракс в качестве прикрытия, схема стандартная.

Состояние обязательно стабилизируется, но не стоит торопиться.

Параллельно начните чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, определенно по мере прочтения будет становиться легче.