Что вас беспокоит?
Тошнота после еды
Здравствуйте, мой сын студент медицинского университета, как следствие сильные недосып и постоянный стресс, питается 1 раз в день, редко 2. У него появилась тошнота после приёма пищи. Тошнота появляется сразу как только положил пищу в рот. Мутит достаточно долго. Когда сильный голод опять тошнит от голода. И так по кругу. К врачу обратиться не может из-за загруженности. Подскажите, пожалуйста, как помочь.
Здравствуйте, необходимо проведение фгдс.
С целью снятия симптомов тошноты, возможен прием метоклопрамида 10 мг 3 раза в сутки до приема пищи 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Тошнота в подавляющем большинстве случаев является результатом функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых первостепенна, иначе тошнота самостоятельно не купируется. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить ФГДС, УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Для снятия тошноты симптоматически обычно рекомендуют приём прокинетиков (ганатон, итомед, ретч, метоклопрамид) короткими курсами или в режиме по требованию. Прокинетики нормализуют работу клапанного аппарата и улучшают перистальтическую активность верхнего отдела ЖКТ. Все препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому их приём в идеале должен быть согласован с очным доктором, после сбора аллергоанамнеза.
Принятый ответ
Здравствуйте, прекрасно понимаю ситуацию.
На фоне сильного стресса и переутомления нередко развивается функциональная диспепсия, моторика и перистальтика органов ЖКТ нарушается, что симптоматически может проявляться болями, тошнотой, изжогой, диареей и прочими симптомами.
Конечно в идеале рекомендуется дообследование и коррекция образа жизни и питания, но понятно, что очень проблематично в связи с загруженностью.
Можно рекомендовать Мотилиум экспресс по 1 таб 3 раза в день до еды 2 недели, таблетки растворяются на языке, запивать водой не нужно.
В рамках консультации я оставлю рекомендации для данного клинического случая:
- клинический анализ крови
-биохимия крови ( алт аст ггтп щелочная фосфатаза глюкоза СРБ амилаза билирубин общйи и фракции общий белок)
- ФГДС с биопсией
Питание небольшими порциями дробное 4 -5 раз в день, желательно полноценные приемы пищи (суп, каша, второе по принципу Гарвардской тарелки, фрукты и орехи в качестве перекусов)
--нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202333 ответа
- 24 Декабря 202313 ответов
- 16 Июля 20249 ответов
- 12 Сентября 202520 ответов