Что делать с геморроем? — вопрос №2788387

Question

Что делать с геморроем? — вопрос №2788387

Валентина

80 просмотров

5 января 2025

Геморрой у меня давно, не беспокоил лет 10-12, в прошлом году косвенное пятнышко на туалетной бумаге. Сходила к проктологу назначили лечение. И вот в середине ноября снова кровь и капли уже на унитазе. Вчера была у проктолога (оперирующий в нашей краевой больнице). Прием был в платной клинике, после осмотра, вердикт 3 внутренних (один немного кровит при осмотре), 1 внешний. Назначил лечение проктогливенол пр 1св. 2 раза и плюс через минут 20 Релиф, таблетки Детрале500 на две недели. И записываться на операцию в стационар. Никаких малоинвазивных не предлагал, на все мои вопросы по этому поводу сказал, что малоэффективно,только гемороидектомия. Я со слезами и ужасом, не сплю всю ночь, читаю отзывы и все к этому прилагающееся. Как принять правильное решение, как не ошибиться, такая ужасная операция

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

гемморой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! По поводу выбора операции - всё зависит от Вашей стадии , если есть возможность прикрепите фотографию
Если 3-4 стадия , то это открытая геморроидэктомия , если 1-2, частично 3 - применимы малоинвазивные методы ( лазерная вапоризация , проксимальная дезартеризация )
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем или свечи )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Натальсид суппозитории по 1 суппозиторию 2 р в день в течение 10 дней
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, в больнице малоинвазивное лечение не проводится. Лазером доктор сказал, что еще хуже все выжигает. Ч ужасно боюсь, просто до дрожи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Все зависит от стадии . Если 3 -4 стадия , то лазером не стоит конечно . А так он ничего сильнее не выжигает , это щадящая методика

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, как решиться на операцию. Поделитесь опытом восстановления, в интернете только ужасы, от которых уже сейчас все сводит и волосы дыбом

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Если данный доктор делает открытые геморроидэктомии , и делает хорошо , это по результату не хуже , но период реабилитации от месяца до 2х .
У Вас какая стадия ? Что написано в заключении ?

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, написано просто хронический комбинированный геморрой. Стадия не написана

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Вы пишите 3 внутренних узла и 1 внешний , вероятнее это уже не 4 стадия . Попробуйте обратиться к другому проктологу на осмотр , если есть шанс использовать малоинвазивную методику - лучше воспользоваться таким шансом , объясняю почему .
При выполнении открытой геморроидэктомии вместе с узлами уйдет слизистая анального канала , на месте 3 х узлов , а это процентов 75% слизистой канала займет рубцовая ткань , которая не обладает эластическими свойствами , не растягивается, что важно при акте дефекации . И наиболее частой проблемой после таких операций бывает стриктура анального канала , трещины . Поэтому тут очень важно при рекомендациях в плане выбора метода видеть Ваш анальный канал и знать стадию .
И на операцию нужно идти с позитивным настроем , а не со страхом , так как 50% успеха в Вашем настрое .
Это самая распространенная патология среди населения , она лечится , главное найти своего врача , выбрать правильный метод лечения и не читать интернет

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, к сожалению в нашем городе выбор не велик, оперироваться в частной клинике страшно. А какая тогда стадия? И сужение канала это однозначно будет?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Чтоб ответить на вопрос , какая стадия - нужно видеть зону интереса . Если есть возможность , можете прикрепить фотографию и по ней я Вам скажу на какую стадию похоже

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

По поводу сужения канала - если доктор делает хорошо , то такого осложнения можно избежать . Но оно достаточно частое после таких операций

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, доктор также сказал, что нужно адекватное обезболивание, которое возможно в условиях стационара. Короче, ничего хорошего меня не ждет, и в случае с операцией ждут трещины и сужение?

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, я не смогу сфотографировать внутренние узлы, они невидимы или как это можно сделать. С сужением канала что-то делают или человек просто мучается

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

После открытой геморроидэктомии в первые сутки должно быть адекватное обезболивание ( делают уколы Кеторолака , или других НПВС) . Дальше боль не такая выраженная и пациенты обходятся таблетированными формами .
Выполняются перевязки ежедневно , перевязки в течение месяца , в туалет чем раньше пациент сходит , тем лучше , это не противопоказано после операции , а наоборот , в плане осложнений - я рассказала наиболее частые , и почему стоит выбрать малоинвазивный метод , если есть возможность . Это не означает , что Вас это коснется , главное правильно выполненная операция , если большой поток пациентов , опытный колопроктолог - поводов для волнения нет , потом правильная реабилитация . Лечиться нужно , так как геморрой это прогрессирующее заболевание , чем больше стадия тем тяжелее операция и реабилитация

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо большое за ваши ответы

Пожаловаться

Валентина, 5 января

Клиент

Евгения Владимировна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение наружних узлов геммороя

5 ответов

13 ноября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Геморрой снаружи

2 ответа

31 августа 2022

Дядя, Барнаул

Вопрос закрыт

Сильная боль, гемморой

2 ответа

4 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Появился гемморой

1 ответ

25 июля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Кровь из ануса

1 ответ

17 ноября 2023

Александра, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кровь при дефекации, но ничего не болит

1 ответ

1 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T01:56:50+03:00

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 5 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Все лечится ! И у Вас всё будет хорошо ! Скорейшего разрешения Вашей проблемы . Стриктуры корректируются , всё решаемо , главное во время и быть на связи с врачом

Принятый ответ