Что вас беспокоит?
Температура у ребёнка 4 день
Здравствуйте ! Рёбенок, 3,10 года изначально заболела на прошлой неделе. Были сопли, однократное повышение температуры. Пошли на поправку, но в ночь 19 числа на фоне полного благополучия появилась температура 38. Сейчас пошли 4 сутки, температура так и поднимается до 39, постоянно сбиваем. Из симптомов однократно боли в животе. Увеличение заушного лимфоузла с одной стороны. Без температуры ребёнок активный, бегает, но практически ничего не ест. Днём стараемся отпаивать. Кровь сдали на вторые сутки. Ничего не даю. Пора ли начинать антибиотики? Переживаю за ребёнка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам ОАК воспаления выраженного нет. Лейкоциты, Нейтрофилы в норме .
При вирусной инфекции Т может быть до 5 суток.
Прямых показаний к антибиотикам по результатам ОАК нет.
На данный момент продолжайте симптоматическое лечение.
Анастасия Георгиевна, а есть смысл ещё раз кровь пересдать?
Принятый ответ
Да, если завтра еще будет повышение Т, то сдать ОАК+ СРБ.
Здравствуйте, по крови серьезных отклонений нет, но хотелось бы видеть СОЭ для понимания активности воспаления. Возможно, ребенок переносит ковид, при нем температура держится достаточно долго. Смущает появление заушного лимфоузла, обычно появляется при воспалении ЛОР -органов, поэтому рекомендовала бы вам показаться на осмотр ЛОР -врачу, для исключения отита (у детей иногда может протекать малосимптомно).
Если температура будет сохраняться более 5 дней- обратитесь на очный осмотр педиатра, и уже вопрос антибиотика скорее всего будет в пользу его назначения.
Также рекомендую сдать общий анализ мочи - при воспалении мочевых путей может быть лихорадка при отсутствии катаральных симптомов.
Поить обязательно, минимально за сутки 1000-1300 мл, в течение всего дня до самого сна, добавляйте витамин С в питье, если нет аллергии.
Екатерина Александровна, этот лимфоузел у нее с рождения чуть увеличен. Врачи говорят просто наблюдать его. А это он же, просто больше, чем обычно.
Принятый ответ
Если он и был, то тогда визит к ЛОР можете отложить, если нет заложенности носа и при осмотре ротовой полости вы не видите налетов на миндалинах или красноты.
А анализ мочи все таки рекомендую сдать.
Общий анализ крови повторите ещё после выздоровления, может быть снижение гемоглобина, т.к. сейчас есть косвенные признаки дефицита железа и во время инфекции железо активно тратится, если уровень гемоглобина будет менее 115 - обсудите с педиатром назначения курса препаратов железа.
Здравствуйте
У малыша вирусная инфекция
Антибиотик не нужен
При инфекция часто падает гемоглобин
Следует пересдать и сравнить и если будет снижен - мальтофер 2 кап на кг на 2 мес , потом опять повтор анализов
Здравствуйте
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
На данный момент прием АБ не показан
Рекомендуется симптоматическая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак данных за бактериальную инфекцию нет
Норма лейкоцитов до 15
До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами
Немного снижен гемоглобин, но это может быть из-за инфекции, во время заболевания он может снижаться. После выздоровления спустя 2-3 недели рекомендуется пересдать кровь и посмотреть на уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию или латентный дефицит железа.
Сейчас рекомендуется продолжать симптоматическое лечение:
-Обильное теплое питье 40мл на кг
-Проветривание и увлажнение помещений
-Орошать носик физраствором или аквалором
-Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов.
-Так же рекомендуется сдать оам, длительную температуру так же могут давать они
-И рекомендуется показать ушки лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно и очень же давать такую температуру
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 11 Сентября 201816 ответов
- 11 Декабря 20181 ответ