Что вас беспокоит?
Золофт. Верное ли лечение? побочки
Добрый день. на фоне стресса случилась сильная паническая атака, сперва пила фенибут 3 раа в день 2 недели, но состояние ухудшилось. врач назначил золофт 1/2 от 50 г 5 дней, утро-вечер адаптол 500 мг и на ночь тералиджен 1 табл 5 мг. Далее 50 г золофта. Верное ли лечение? досточно ли прикрыт золофт. пью три дня. совсем пропал аппетит. дома накрывает тревога, руки ноги тяжелые, лицо горит. выхожу на улицу, чтобы переключаться. и стало большой проблема сон. сплю мало 2-4 часа и поверхностно. это пройдет? через 2 недели предстоит перелет и уже начинаю тревожиться смогу ли я....
Принятый ответ
Здравствуйте. Самое важное ,- Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять мышление негативное. Это ключевое лечение, не простое. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них, если есть именно ресурс для психотерапии, это доктор определяет на приеме. Если говорить о лекарственной терапии,- золофт 25 мг неделю, далее 50 мг 2 -3 недели, при необходимости увеличиваете до 75 мг, наблюдаете вновь 2-3 нед за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются. У на фоне терапии усиление симптоматики , такое возможно.Для прикрытия адаптол зачастую слаб. Если на тералиджене нет сонливости советую его добавить 1/2 т обед, если не будет сонливости после приема добавить 1/2 утром. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, спасибо. а можно ли бросить пить золофт? очень не приятные побочки.
Да конечно. Но обычно в течение 2 недель проходит
Татьяна Александровна, скажите, пожалуйста. В случае увеличения Золофта до 50 мг состояние улучшается? или побочки продолжаются?
У всех по разному. В течение 2 недель в среднем могут быть
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение Вам назначили адекватное. Просто в течение первых двух недель, особенно в течение первых 4 дней, состояние может временно ухудшиться. Но это пройдет. Надо чуть-чуть потерпеть.
Никанор Васильевич, скажите, пожалуйста. В случае увеличения Золофта до 50 мг состояние улучшается? или побочки продолжаются?
В момент повышения дозы побочные могут появиться вновь или немного усилиться. Если мы говорим о проявлениях тревоги, то с повышением дозы они в начале могут усилится, а потом наоборот должны полностью уйти.
Принятый ответ
Здравствуйте! Золофт начинают с 25 мг, постепенно увеличивая, 50 мг -дозировка нерабочая, нужно будет увеличивать до 100 мг. На каждом повышении может быть ухудшение состояния. Если вы собираетесь уезжать через 2 недели, то стабилизации состояния еще не будет. Возможно, лучше прекратить пока терапию.
Ольга Владимировна, спасибо. я утром уже выпила в третий раз золофт и адаптол. что нужно для прекращения? перейти обратно на фенибут?
Доза маленькая, можно сразу отменить и оставить фенибут. Если будут нарушения сна, можно принимать тералиджен на ночь.
Ольга Владимировна, подскажите, а по приезду вернуться на золофт? верно?
Да, можно. Начните даже с дозировки 12,5 мг и медленно наращивайте, раз вы плохо переносите. Для прикрытия тералиджен:1/2 т 2 раза в день, 1 т на ночь при хорошей переносимости. Можно добавлять по 1/2т ежедневно до дозы, которая будет оказывать противотревожный эффект и нормализует сон (от 20 мг в сутки).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Адаптол слишком мягкий препарат для прикрытия и маловероятно, что будет прикрывать. Тералиджен на ночь можно увеличить до 2х таблеток и днем 1/2-1 таблетке добавить вместо адаптол.
Пока рановато менять препарат (антидепрессант) на другой, так как срок прошел еще мало.
В среднем повышение тревоги на фоне золофта 10-14 дней, если уж конечно прямо совсем плохо переносите, то конечно можно отменять сертралин (в Вашем случае можете золофт отменять одномоментно).
Принятый ответ
Аделия, здравствуйте.
Адаптол не совсем подходит, он слабоват. Лучше заменить на грандаксин или стрезам. Можно приримать тералиджен по 1/2 таблетки утром и днем, если нет от него сильной сонливости.
На ночь тералиджен 10 мг для сна.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20173 ответа
- 5 Июня 20181 ответ
- 21 Ноября 20183 ответа
- 13 Декабря 20181 ответ