Консультация невролога /

Боли в грудной клетке — вопрос №2465051

172 просмотра

Здравствуйте, вчера днём болела Левая лопатка( как бы точкой стрельнуло а потом расходится жжением), и рука от плеча до логтя, тоже как бы горело немного, потом вечером когда легла все было нормально, начала вставать с кровати резкие прострелы в лопатке, и груди(ближе к подмышке, под грудью и к центру груди) выпила спазмалгон, и минут через 5, рассасала валидол( сразу думаю что сердце), при вставании были резкие прострелы, когда лежала просто не болело, только немного тянуло лопатку, и ещё не могла вдохнуть полной грудью сразу резкие прострелы в тех же местах, потом немного отпустило и уснула, сегодня уже таких резких прострелов нет, но есть какие то неприятные ощущения в груди, и ещё когда поднимаю левую руку, в молочной железе(все в левой части) как будто что то выпячивает из нутри., ноет плечо, и сегодня ещё появился не большой кашель и заложенность носа,
Вопрос в чем, Терапевт мне ставила
шейно грудного отдела, лечила вродебы отпускало, сердце проверяла ЭКГ(несколько раз), ЭХО КГ все без патологий, Давление в норме, у меня были боли в этой части но не такие сильные, скажите может это на фоне простуды снова обострится, я ещё стала сильно сутулится и поносила 2 дня тяжести( портфели на правом плече) или дальше проверять сердце?
Сейчас принимаю, магнийВ6, мексидол, мидокалм.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Принятый ответ
Клиент
Ну эти боли точно от невралгии? Или дообследовать сердце? Просто такие сильные прострелы и как бы зажимы чтоли,и сейчас ноющие боли в левой груди, прям страх берет, и они могли возобновится от простуды или тяжести?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, это не сердце, не переживайте, чаще всего мышечно-тонический синдром появляется от неправильной нагрузки на позвоночник и мышцы, возможно, пусковым фактором явилось ношение портфелей.
Клиент
Я делала рентген грудного отдела, там критичного нечего нет, спондилоартроз, правый кифоскалиоз, последствия болезни шейермана, как мне сказали позвонки изношены и межпозвоночные диски, но от этих болезней болей нет, поэтому и переживаю
Клиент
Спасибо, а пластырь на грудь или лопатки?
Невролог, Рентгенолог
На лопатки
Клиент
Спасибо, и ещё заметила, бывает болит шея и голова где затылок, но не весь, бывает с одной стороны как бы по кости а бывает с двух сторон, это тоже от невралгии? МРТ головы делала, узи сосудов тоже
Невролог, Рентгенолог
Боль какого характера(простреливающая/давящая/ноющая/тянущая)?
Клиент
Больше наверно давящая/ноющая иногда прострелы
Невролог, Рентгенолог
Это тоже мышечный спазм затылочных мышц головы, а прострелы могут быть из-за сдавления затылочного нерва.
Клиент
Здравствуйте, а можете посмотреть обследование ЭКГ(верхнее август, нижнее сентябрь) и УЗИ от июня
Невролог
Здравствуйте.
На фоне простуды обострение может быть только при условии, если при простуде вы ограничивали свою двигательную активность.
Мрт шейного отдела делали?
Степень выраженности боли сейчас от 0 до 10 баллов?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, МРТ не делала, был только рентген грудного отдела, сейчас боли практически нет, ноет немного лопатка 2балла
Невролог
Надо дополнительно к медикаметозной терапии пройти массаж воротниковой зоны.
Клиент
Хожу к остеопату, понять просто хочу снова обострение, или сердце дообследовать?
Ещё бывает шея болит и затылок, тоже связь с невралгией? МРТ головного мозга делала, и узи шеи сосудов
Клиент
Сейчас вот появилась боль в руке от плеча до локтя, как бы сожмёт 1сек и отпустит
Невролог
Боль при патологии сердца модет быть, но она не будет усиливаться при движении или провоцироваться движением. Для своего спокойствия во время приступа болей выполните экг. Но скорее всего вся проблема в шейном отделе позвоночника.
Клиент
Можете посмотреть ЭКГ(верхнее август и нижнее сентябрь) УЗИ сердца в июне делала
Чтобы уж исключить потолог сердца
Прикрепила к вопросу
Невролог
По экг есть признаки снижения реполяризауии миокарда, что может говорить о нарушении питания в области сердца. Но это в августе.
Клиент
А сентябрь и узи?
Просто переживаю что боли связаны с сердцем
Невролог
По эхо сердца ничего критичного не вижу. Но ещё раз говорю. Нужна очная консультация специалиста.
Клиент
Ещё скажите пожалуйста, ещё боли бывают как будто горит одним кругом (сантиметра 3), по центру ближе к правой груди, как будто по ребрам(точно не могу понять) это тоже от позвоночника может быть?
Невролог
Здравствуйте. Боль от позвоночника должна идти от позвоночника по грудной клетке все что остальное не связано с ним.
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, тревога 15, депрессия 13
Невролог
Есть и тревожное расстройство и депрессия по тесту. Вероятнее они и хронизируют боль в грудной клетке, либо она возникла фоне интоксикационного синдрома, а все симптомы усиливаются.
В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
И конечно обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора терапии СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Клиент
Ещё скажите пожалуйста, ещё боли бывают как будто горит одним кругом (сантиметра 3), по центру ближе к правой груди, как будто по ребрам(точно не могу понять) это тоже от позвоночника может быть?
Невролог
Такие симптомы могут давать спазмированные мышцы. Обычно лечение такое же,нпвс и миорелаксанты
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, скажите а может ли так сердце болеть?
Клиент
Можете ещё посмотреть, ЭКГ(верхнее август, нижнее сентябрь)и УЗИ сердца
Клиент
Я просто уже проходила лечение, диклофенак, мидокалм, ибупрофен, мази различные, нейродикловит, СМТ делала в поликлиники,магний, мексидол, легче было недели 2-3, и теперь снова, уже думаю может я не то лечу и все время думаю на сердце, мне кажется я уже целыми днями только хожу и думаю про это
Клиент
Ещё скажите пожалуйста, ещё боли бывают как будто горит одним кругом (сантиметра 3), по центру ближе к правой груди, как будто по ребрам(точно не могу понять) это тоже от остеохондроза?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продуло спину, местные средства не помогают
16 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Боль в сердце
18 сентября 2024
Егор
Вопрос закрыт
Боль в левой стороне
14 февраля
Виталий
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
21 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень