Консультация педиатра /

Беспокойство после еды, копраграмма — вопрос №2465947

111 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 2 месяца, вес набирает, но показалось, что чуть сходную, щечки стали меньше. ГВ+ИВ, сначала была смесь НАН, но после запоров перевели на нестожен. На ней он уже больше месяца.
Сдавали копраграмму где всё было в норме и кал на углеводы. Нашли небольшую латазную недостаточность. Ввели лактозар с каждым кормлением. После врач рекомендовал попробовать смесь антиаллергия, но ребенок очень плохо переносил её (постоянно плакал, были запоры, очень много тужился, срыгивал много) мы перешли обратно на нестожен и всё наладилось. В последнее время ребенок беспокойный после еды, много плачет, сорвал голос, ничего его не успокаивает, спит тревожно и только на руках. Стул то жидкий, то как пластилин, то кашеобразный. Попа в районе ануса красная. Много пукает. Муж 2 дня не давал лактозар и стул перестал быть жидким, после возобновили приём и снова перешёл в более жидкий. Сдали копраграмму и на углеводы заново. Прикрепляю последние результаты
1) Нужно ли отменять лактазар если кал на углеводы в норме
2) Обнаружены кристаллы Шарко-лейдена. Это может быть аллергия на смесь? Или аллергия на коровий белок?
Подскажите дальнейший план действий

Возраст: 21

Хронические болезни: Смешанный астигматизм, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер !
Лактазную недостаточность мы ставили по клинике( на один анализ мы на ориентируемся
Поэтому если кал жидкий пенистый , есть раздражения перианальной области то тогда мы ставим лактазную недостаточность !
Если на приеме лактазар ребенку хуже , тогда прием стоит отменить !
Кристаллы Шарко -Лейдена указывают на аллергическое поражения кишечника !
Связано ли оно с абкм необходимо проверять методом исключения если на гв то полностью маме молока прием и молочных продуктов !
Если на смесь то замена смеси на полный гидролиз смеси наблюдаем результат в течении месяца !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Анализ у Вас хороший, без воспаления. Одни кристаллы еще ни о чем не говорят.

Если перианальная область раздражена, малыш беспокоится во время кормления, попробуйте заменить лактазар на колиф или лактозу беби, даем в каждое кормление, ежедневно, эффект оцениваем через 2 недели.

Если нет прожилок крови в стуле, обильных срыгиваний, высыпаний, не нужна ребенку лечебная смесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ребенок беспокойный после кормления. Сегодня после каждого утомление кричал около часа и ничем не успокаивался. Прожилок нет, есть срыгивания, не фонтаном, но были обильные, потом почти прекратились, и снова появились. Заметили, что если даём лактазар не 4раза как прописал врач, а 1-2, то и стул более-менее нормальный. Если даём в каждое кормление, то стул становится жидкий
Педиатр
Здравствуйте)
1) клинически у ребёнка можно предположить течение лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуется добавлять препараты лактазы перед каждым кормлением не смотря на результаты анализа
2) изолированно это изменение в ко программе ни о чем не говорит, воспалительных и других патологических изменений в ко программе нет.
Принятый ответ
Клиент
Лактазар принимаем уже месяц.
Ребенок в последнюю неделю стал беспокойный после кормления. Сегодня после каждого коромления кричал около часа и ничем не успокаивался. Прожилок нет, есть срыгивания, не фонтаном, но были обильные, потом почти прекратились, и снова появились. Заметили, что если даём лактазар не 4раза как прописал врач, а 1-2, то и стул более-менее нормальный. Если даём в каждое кормление, то стул становится жидкий и попа раздражается
Педиатр
Рекомендую попробовать колиф либо лактаза беби. Препараты лактазы подбираются индивидуально.
Педиатр
Здравствуйте
Если нет эффекта на лактазар, замените его на колиф.
По описанию есть лактазная недостаточность.
Кристаллы могут быть при аллергической реакции.
Копрограмма в норме.
Если нет прожилок крови в кале, высыпаний, рвоты, то это не абкм, и смесь лечебная не нужна
Принятый ответ
Клиент
Как понять, что нет эффекта от лактазара? Кал на углеводы после его приёма стал в норме (принимаем месяц). Но последнюю неделю ребенок ОЧЕНЬ беспокойный после еды, жидкий стул, который раздражает попу. Уменьшали количество лактазара и стул становился как пластилин или каша. Когда совсем не даем, то такое чувство, что очень сильно плачет без него и ничем не успокаивается. Когда даем 1-2 раза или больше, то стул жидкий и раздражает попу. Срыгивает больше 1-3 ст. л. Что делать в таком случае? Но высыпаний и крови нет
Клиент
Это может быть аллергия на лактазар?
Педиатр
Это не аллергия, а именно не подходит потому что не уходят проявления.
Попробуйте колиф
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия (?) на боковой части ладони
16 мая 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Зуд и сухость в интимной зоне
30 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прыщики у грудничка.
15 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Крапивница с температурой у ребенка
16 июня 2024
Женя, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск