Консультация кардиолога /

УЗИ сосудов шеи — вопрос №2467473

330 просмотров

Добрый день , сделал узи сосудов шеи , в заключении написано : Нестенозириющий атеросклероз за счет утолщения КИМ (1,3 мм)
Узист объяснила , что это это утолщение стенки артерии справа.
Делал ровно год назад , в той же клинике , у того же специалиста , на том же аппарате, все было хорошо.
Вопросы
1)Скажите чем это может грозить или грозит ?
2)Я так понимаю бляшек нет, нов месте утолщения она может появится ?
3) Могло ли утолщение стенки появится за 1 год ?
Есть повышенный холестерин , 7,2 был . Принимаю уже 2 недели препарат Эзитрол.
Возраст 36 лет , рост 182 см, вес 77 кг

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, да,все верно, это начальные признаки атеросклероза,не является бляшкой.
При указанных цифрах Холестерина впролне возможно,что за год произошли такие изменения.
Да, при отсутствии лечения повышения Холестерина может быть дальнейший рост атеросклероза и появление уже бляшек,а не только утолщения интимы
Ранее давно регистрируется повышенный Холестерин?
Нет у родственников раннего атеросклероза, инфарктов, инсультов?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
1, 2. Развитием в дальнейшем атеросклеротической бляшки на этом месте, сейчас бляшек нет.
3. Да, могло, учитывая высокий уровень холестерина. Какой уровень ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов?Чтобы бляшки не появились, уровень ЛПНП должен быть не выше 2,6. Диету соблюдаете?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
Кардиолог
ЛПВП в норме, а ЛПНП существенно повышен. Чтобы атеросклероз не прогрессировал, чтобы не образовалась атеросклеротическая бляшка, уровень ЛПНП должен быть стабильно не выше 2,6. Соблюдайте диету ( исключите фаст фуд - колбасы, сосиски и тп, уменьшите потребление жиров животного происхождения), принимайте эзетрол и повторите анализ на липиды через месяц, чтобы оценить эффективность терапии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Повышение уровня холестерина, говорит о нарушении липидного обмена.
Данное утолщение не опасно, требует динамического наблюдения.
Обязанности исследовать функцию печени, желчного пузыря узи брюшной полости.
Атеросклероза нет.
Рекомендую обязательно узи сосудов шеи через год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
1,2 В будущем возможно образование бляшки в месте утолщения. Дальнейший прогноз будет зависеть от степени атеросклероза и распространенности . Т к бляшки могут расти и в сосудах сердца, н/к.
3. С учетом высокого уровня холестерина утолщение могло возникнуть в течение года.
Но, не переживайте, т к на данный момент опасного ничего нет, все возможные осложнения можно предупредить . Нормализовать уровень холестерина и избежать роста бляшек.
Необходимо сдать развернутую липидограмму , чтобы понимать какие фракции холестерина повышены. От этого также зависит тактика лечения.
Обязательно средиземноморская диета (ограничить животные жиры, исключить фастфуд, ограничить сдобу, сладости на атерогенной фракции пальмового масла, рекомендовано постное мясо , больше овощей, рыбы)
Исключение вредных привычек, если есть(!)
Проверьте гормоны ТТГ, Т4 своб- исключить гипотиреоз, на фоне чего может расти холестерин
И Узи ОБП- исключить нарушение желчеоттока, что тоже зачастую приводит к повышению уровня холестерина
Через 2-3 мес приема Эзетрола рекомендую контроль липидного спектра , для оценки эффективности.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
УЗИ брюшной полости сдавал, там нормальные показатели и по печени и по желчному. Гормоны щитовидной железы в норме , но есть узел там. Витамин Д 31,7 показатель
Кардиолог
Показатель витД в каких единицах, нг/ мл или нмоль/л?
Уровень ЛПНП должен быть до 2,5 ммоль/л в данном случае
Продолжайте принимать Эзетрол , через 3 мес оцените ЛПНП в динамике.
Кардиолог, Сомнолог
Здрастуйте, Александр!
1,2.Это начальный атеросклероз.
В дальнейшем, при отсутствии терапии- м.б. бляшка.
3. Могло.
Очень важно сдать липидограмму полностью.
И выполнить узи обп для выявнерия причин возможной дислипидемии.
Обязательно изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность
Эзетрол пока принимать обязательно.
По результатам дообследования- решение дальнейшей тактики ведения.
Ведь, важно приостановить прогрессирование.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
УЗИ брюшной полости сдавал, там нормальные показатели и по печени и по желчному. Гормоны щитовидной железы в норме , но есть узел там. Витамин Д 31,7 показатель. УЗИ ОБЭП сдавал где то 2 месяца назад
Кардиолог, Сомнолог
хорошо, принимайте эзетрол.
Лпнп высоки. Отследите динамику через 3 мес.
Кардиолог, Терапевт
Александр, здравствуйте. Утолщение комплекса интима медиа, то есть есть предпосылки для появления бляшки, это уже атеросклеротические изменения. За год могло появиться,учитывая высокие цифры холестерина. Делали развернутую липидограмму? Если не делали УЗИ ОБП, так же сделать, уточниться нет ли проблем с печенью и желчевыводящими путями.Дополнительно консультация невролога - изменение позвоночных артерий.
Клиент
Наталья Владимировна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
УЗИ брюшной полости сдавал, там нормальные показатели и по печени и по желчному. Гормоны щитовидной железы в норме , но есть узел там. Витамин Д 31,7 показатель
Кардиолог, Терапевт
С такими показателями холестерина одного эзетимиба недостаточно. Принимайте комбинированный препарат со статином (роксера плюс 10/10,или розулип плюс или зенон).контроль через 3 мес. При сохранении повыш цифр, увеличение дозы до 20/10 узи контроль через 1 год.
Клиент
Наталья Владимировна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
УЗИ брюшной полости сдавал, там нормальные показатели и по печени и по желчному. Гормоны щитовидной железы в норме , но есть узел там. Витамин Д 31,7 показатель
Кардиолог, Терапевт
Александр, С такими показателями холестерина одного эзетимиба (эзетрол у Вас) недостаточно. Принимайте комбинированный препарат со статином (роксера плюс 10/10,или розулип плюс или зенон).контроль через 3 мес. При сохранении повыш цифр, увеличение дозы до 20/10 узи контроль через 1 год
Кардиолог
Здравствуйте по узи бляшек нет, за год при таких цифрах утолщение могло появиться, правильно принимаете эзетимиб
Кардиолог
Здравствуйте!
Наличие утолщение ким является начальным проявлением атеросклероза. Но от этого точно не стоит впадать в панику, такое утолщение может сохраняться на протяжении десятка лет, особенно если вы будете раз в год делать узи и следить за своим образом жизни!
По вашему описанию, имеется повышение общего холестерина , но нам прогностически очень важно знать именно уровень ЛПНП, так как при его повышении выше 6 и/или наличии бляшек 25 процентов и более является показанием для статинов.
Поэтому обязательно, вам надо сдать развёрнутую липидограмму, а именно ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Также советую сдать анализы для исключения вторичных причин повышения липидов, а именно ттг, т4 свободный, алт, аст, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Для вас целевой уровень ЛПНП на данном этапе желательно иметь менее 2.6
Никаких БАДов дополнительно не принимаете?
Клиент
Алена Германовна, лпнп был 5,1 последний раз , а общий 7,2. ЛПВП был 1,55. Сейчас принимаю препарат Эзетрол
УЗИ брюшной полости сдавал, там нормальные показатели и по печени и по желчному. Гормоны щитовидной железы в норме , но есть узел там. Витамин Д 31,7 показатель.
2 раза в неделю занимаюсь в фитнес зале.
Лишнего веса у меня нет , рост 182 см,вес 77 кг. 36 лет
Курю айкос, сигареты не курю уже 3 года.
По УЗИ ОБЭП все хорошо
Возможно много животных Жиров в рационе , но мясо это преимущественно индейка, перепелки , курица. Красного мяса стараютс избегать, трансжиров тоже. Сладкое в виде десертов не ем вообще , а также конфеты , шоколад и прочее. Иногда бывает мороженное , но не более
Кардиолог
ЛПНП пока такой, сто статины вам действительно пока не нужны.
Если исключены все вторичные причины повышения ЛПНП, то тут уже генетически обусловленный повышенный синтез ЛПНП печенью. Здесь только продолжать ваш образ жизни. Оценить количество сьедаемлгл жира и какой его тип поможет калькулятор каллорий.
Продолжайте принимать эзетрол, и делать узи сосудов шеи 1 раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кота выделяются слюни?
1 ноября 2020
Егор
Вопрос закрыт
Осмотр глазного дна без капель
31 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Пневмофиброз по КТ
20 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир