Депрессия — вопрос №2467658

Question

Депрессия — вопрос №2467658

Александр, Москва

92 просмотра

23 сентября 2024

Здравствуйте. Последние 2 недели апатия, настроения нет, постоянно клонит в сон, сил нет даже пойти в магазин, не говоря уже о спорте, которым занимаюсь. При этом постоянно присутствует тревога, в эти моменты бросает в жар, появляется одышка…. В какие то моменты появляется агрессия на родных, злоба. На фоне этого курю по 2 пачки в день, хотя раньше курил 1-2 сигарету в день . На фоне всего конечно же обострился псориаз…
Весной тоже было такое состояние, тогда помогал грандаксин. Сейчас его пью тоже, но эффекта особого нет.
Подскажите пожалуйста, какие антидепрессанты ( даже рецептурные) можно пить?
Знаю что некоторые влияют на вес, поэтому не хотелось бы этой побочки.
Самостоятельно думаю начать пить Ципралекс или Триттико , но или подскажите что то лучше?

Возраст: 28

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 24 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Первоочередно лечение данных состояний психотерапевтическое. Медикаменты можно попробовать добавить пантогам актив 300 мг 2 р утром и обед после еды, это ноотроп. Хорошо работает при тревоге , апатии. Принимать 2-3 месяца. Грандаксин можно пить 1 т 3 р в день. Если пьете его более 2 недель. То замените его на спитомин, противотревожный препарат с антидепрессивным компонентом.
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели.
Так же дыхательные упражнения регулярно.
Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Александр.
Антидепрессант лучше подбирать после консультации с врачом.
При Вашем состоянии подойдут: золофт, эсциталопрам. Можно и Триттико, но при тревожном расстройстве он мало эффективен, здесь нужно смотреть степень выраженности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упадок сил, перепады настроения, апатия

8 ответов

25 февраля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Ципралекс, как принимать

1 ответ

25 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Болезнь Паркинсона

2 ответа

15 января

Наталья, Орёл

Вопрос закрыт

Саморазрушение, набор лишнего веса, депрессия

5 ответов

18 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-23T16:10:22+03:00

Здравствуйте! Состояние похоже на тревожно-депрессивный синдром. Лечится медикаментозно и психотерапией. Что касается антидепрессантов: эсциталопрам предпочтительнее при тревожно-депрессивных расстройствах, чем триттико. Но триттико лучше переносится, не влияет на либидо, не дает набор веса, но в плане тревоги и депрессии не достаточно эффективен. При приеме эсциталопрама может быта набор веса, но редко, связано с повышением пролактина, как правило.

Альварес Кристина Айговна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T16:21:11+03:00

Здравствуйте.
Нужен комплексный подход.
Это фармтерапия плюс психотерапия по методу когнитивно поведенческой терапии(КПТ).
подходящие препараты вам назначит доктор, психотерапевт, после очной оценки вашего состояния. Психотерапия имеет важную роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния а медикаменты работают на биохимическом уровне. Если нужен стойкий результат без рецидивов после отмены препаратов то только комплексно.
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Также соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе и сигареты, конечно. (кстати, курение усиливает все те симптомы, которые вы перечислили, вы сейчас в замкнутом круге находитесь)
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.

Ахкамов Артур, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T22:15:56+03:00

Здравствуйте!
Все препараты подбираются индивидуально с учетом их особенностей (в том числе антидепрессанты).
Все препараты максимальны эффективны и переносится хорошо, за исключением индивидуальной переносимости.

и Ципралекс и триттико оба хорошие препараты в том числе, поэтому рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту и уже решать по факту после осмотра полноценного и совместно с лечащим врачом.

Accepted Answer · 2024-09-23T22:40:52+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-24T04:16:07+03:00

Здравствуйте, Александр! Сожалею вашему состоянию(
Да, действительно можно начать прием сертралина/эсциталопрама.
Триттико в вашем случае может быть не очень подходящим - им обычно дополняют, когда есть проблемы со сном.
Рекомендую обратиться на консультацию к психиатру (или к врачу-психотерапевту) для постановки диагноза и назначения лечения (медикаментозного и психотерапии).
Напоминаю, что формально диагноз первично может быть поставлен только на очном приеме.

Ранее такая раздражительность была когда-либо?

По возможности пройти
Прочитайте инструкцию к каждому тесту.
Перед началом или в конце отметьте галочкой «Сохранить бланк с ответами»!
После выполнения скопируйте ссылку вверху страницы:«результаты+бланк», и отправьте в ответ.
PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html
ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
HCL-32 https://psytests.org/diag/hcl32.html
Опросник агрессии Басса-Перри, BPAQ https://psytests.org/confl/bpaq-run.html