Консультация педиатра /

Стоматит, сыпь. Чем обезболить стоматит? — вопрос №2467704

174 просмотра

Ребенок 10 лет. Заболел 2 дня назад. Появились ранки по всей слизистой рта, на следующий день сыпь на подошвах рук, ног, в паху. Температура к вечеру 37.3. Сходили к врачу. Назначения прикрепляю. Вопрос-чем обезболить рот, ребёнок не может поесть. Холисал наоборот увеличивает боль, после него вообще все огнём горит. Чем обезболить рот хотя бы минут на 15, чтобы ребёнок поел?

Возраст: 10

Хронические болезни: Стоматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Фото сыпи можете приложить по возможности?

Обезболивать полость рта эффективнее всего ибупрофеном или парацетамолом внутрь

Сыпь по телу беспокоит? Зуд есть?
Клиент
Виктория Витальевна, сыпь на теле не зудит. Во рту все болит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Витальевна, ему больно есть. Нужно обезболить во время еды, местному.
Полоскаем Кетопрофен лор. Особо не обезболивает.
Клиент
Виктория Витальевна, фото прикрепила
Педиатр
На местное воздействие препаратов у ребёнка индивидуальная реакция, поэтому и обезболиваем системно и на дольше эффекта должно быть и ребёнок покушает
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо, попробую дать нурофен. По анализам, посмотрите, пожалуйста. Это получается вирус у него?
Клиент
Виктория Витальевна, я там еще один анализ добваила, только что пришел. Что он означает?
Педиатр
Да, по анализу крови вирусная инфекция (увеличены моноциты)
На скрытые инфекции сдавали кровь - ничего не выявили острой инфекции нет

По клинике и характеры сыпи (рот-рука-нога)
Это энтеровирусная инфекция
Можно ничем не обрабатывать. Сыпь проходит бесследно через 3-7-10 дней (у всех по-разному).
Обычно высыпания не зудят. Но очень болезненные высыпания в ротовой полости (поэтому нурофен/парацетамол принимаем; пища прохладная чтобы снимала боль и отечность; пюре/творожки в жидком виде пища, чтобы не травмировать слизистую)
Если есть у вашего ребенка зуд, то можно дать дозу Зиртека или Эриуса.
Если очень хочется помазать (для себя), то применяйте Каламин, он безопасный.

После инфекции (даже через недели после) может начаться шелушение стоп и ладоней - не пугаемся
Клиент
Виктория Витальевна, скажите, пожалуйста, там последний анализ, я только что прикрепида, положительный Эпштейн-Барр. Что это значит? Может ли он быть причиной постоянных стоматитов у ребенка? Дело в том что у него посоянно стоматиты, уже давно. Появляются примерно 1 раз в месяц. Не такие, конечно большие, как сейчас, по одно-две ранки, но часто
Педиатр
В последнем файле анализ на ВЭБ
Обнаружены Ig G то есть это антитела(клетки памяти) что ребёнок когда-то перенес данную инфекцию и организм запомнил и выработал защитные антитела, они всегда будут присутствовать, они не говорят нам о том, что сейчас ребёнок болеет (то есть острого процесса нет так как Ig M отрицательный)
Клиент
Виктория Витальевна, то есть это не может быть причиной постоянных стоматитов? Вообще мы сдавали все эти анализы чтобы сразу выяснить, что может быть причиной стоматитов.
Педиатр
Стоматиты чаще всего возникает на фоне дефицитных состояний и главные причины это дефицит железа (да, по оак гемоглобин в норме, анемии нет; НО может снижен ферритин а это депо железа в организме, он снижается постепенно и только потом уже снижается гемоглобин), также часто при дефиците витамина Д и витамины группы В.

Стоматиты возникают на фоне орви или на фоне полного здоровья?
Педиатр
Нет, не может
Клиент
Виктория Витальевна, на фоне полного здоровья возникают стоматиты.
Педиатр
По хорошему дополнительно нужно сделать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Может какая-то инфекция «сидит» в полости рта, от этого и частые рецидивы
Клиент
Какие нам анализы сдать, порекомендуйте, пожалуйста, чтобы выяснить понижен ли ферритин.
Клиент
Мы сдали на чувствительность к антибиотикам, просто не готов еще анализ
Клиент
Я прикрепила еще один анализ, это мы тоже сдавали ранее, пытались выяснить причину стоматитов. Там как раз на чувствительность к антибиотикам.
Педиатр
Кровь на ферритин, сывороточное железо
Витамин д , витамины группы В
Педиатр
По результату этого мазка лечили чем-то или нет?
Кандида имеет умеренный рост и может быть причиной стоматитов
Педиатр
Остальная микрофлора и в норме присутствует на слизистой
Клиент
Нет, ни чем не лечили
Клиент
Там вроде кандида имеет скудный рост. Умеренный что-то другое.
Педиатр
Да, ошиблась
Но причиной стоматитов может быть
Педиатр
Но смотреть нудно новый мазок
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, большое!
Клиент
Скажите, пожалуйста, может еще что-то еще пропить ребенку, чтобы быстрее эта инфекция прошла? Лечимся по назначению врача изопринозин, метрогил дента, исмиген, нурофен. Все назначения есть в прикрепленном файле. Может еще что-то пропить? Сыпь во рту не проходит, болит. Уже 5 день.
Стоматолог
Здравствуйте
Прикрепите фото образований
По выписке непонятно,у вас герпес подозревают или энтеровирусную инфекцию
Назначения сомнительные на мой взгляд
Если нет аллергии на лидокаин,то попробуйте гель камистад для обезболивания
Клиент
Виктория Алексеевна, фото прикрепили и сыпи, и анализов. Камистад/холисал дают ещё большую боль.
Стоматолог
У ребенка энтеровирусная инфекция,это не герпетические высыпания-лечение симптоматическое,все пройдет,как иммунитет поборет инфекцию и поднимется
Отпаивайте ребенка для дезинтоксикационной терапии любой жидкостью
Странно,что и камистад жжет,от него значительно легче обычно,тогда можно попробовать орошать рот оралсепт/ангидак/тантумверде,везде одно и то же действующее вещество,что найдете в аптеке
Кроме того полоскать ромашкой и наносить облепиховое масло для лучшей регенерации тканей
Педиатр
Здравствуйте! Изопринозин, исмиген препараты без доказанной эффективности, не нужно использовать.

По описанию это энтеровирус, лечение симптоматическое.

С целью обезболивания нурофен 10 мг на кг до 3 раз в сутки.

Кушать мороженое, это облегчат боль и ребенок получает какие-то калории.

Обязательно обильное теплое дробное питье.

Сыпь сохраняется 1—2 недели.
Клиент
Алина Александровна, я прикрепили фото сыпи и анализов. Чем можно местному обезболить чтобы поесть?
Педиатр
Антитела IgG лишь клетки памяти, что ребенок когда-то перенес инфекцию, лечение это не требует.

Если холисал жжет, то и другие гели тоже будут, вероятнее, холисал мягче всего, и по возрасту разрешен он. Обезболить можно нурофеном и золодной пищей.
Педиатр
Здравствуйте
По фото можно предположить энтеровирусную инфекцию
В таких случаях обычно рекомендуется:
При выраженном беспокойстве - прием Нурофена , дозировка 10 мг на кг.
Обильное питье.
Пища должна быть охлажденной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темпер,воспалён рот у ребёнка
25 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат анализа на вич
2 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Пупырышки на языке
3 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Язва на мягком нёбе
24 февраля 2024
Линда
Вопрос закрыт
Воспалились клыки у кота
6 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Чем лечить ротовую полость?
17 декабря 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск