Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №246805

Что вас беспокоит?

Сердцебиение и перебои

Можно ли прокомментировать холтер-мониторинг? Спасибо! За время суточного мониторирования ЭКГ определялся основной ритм – синусовый Пауз в работе сердца выявлено 157 за счет за счет блокированных НЖЭС Максимальный RR пауз – 2.73 сек. AB блокада 1 степени. Максимальное ЧСС 121 уд/мин в 18.41, минимальное ЧСС – 43 уд/мин в 2.51 Среднее ЧСС днем 72 уд/мин, ночью 55 уд/мин Эктопическая активность представлена частой суправентрикулярной экстрасистолией (885 за сутки, 422 днем и ночью, максимально до 155 в час – с 23.00 до 00.00) и редкой полиморфной желудочковой экстрасистолией (15 в сутки, максимально до 25 в час - с 16 до 17) Выявлено 8 эпизодов НЖТ продолжительностью от 2 сек. До 18 мин. Без отрицательной динамики сегмента ST и волны T Циркадный индекс 1.31 Периода увеличения интервала QT относительно порога 0.52 сек. не зарегистрировано. (Максимальная продолжительность интервала QT - 0.47 сек. в 9:51:19 (ЧСС = 46 уд/мин., QTc = 38 сек. Максимальный QTc = 0.50 сек в 3:09:46) Рекомендована консультация кардиолога

28 Апреля 2020·Просмотров: 796·Лев

Принятый ответ

Здравствуйте, Лев! Угрозы для жизни нарушения ритма не представляют, но Вам желательно дообследоваться: ЭХО-КС, ЭФГДС, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4. Удачи Вам и Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, численность экстрасистол не критичные. Ишемических изменений нет. Но нужно искать причину экстрасистол. Дообследоваться: Эхокг, ФГДС, УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны: Т3,Т4,ТТГ, АН к ТПО, АН к ТГ.

Здравствуйте! Поверьте натрий калий магний крови,горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови, УЗИ щитовидной.

Избегайте переедания, особено на ночь,не злоупотреблять кофеином, газообразующее газированное исключить, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св

Принятый ответ

Здравствуйте, Лев. До того, как комментировать, желательно знать Ваши основные жалобы и хронические кардиологические заболевания, если они есть. По данным суточного монитора: в целом - без существенной патологии: количество экстрасистол ( и суправентрикулярных и желудочковых) не критично!!! Ишемии нет!!! Необходимо дообследование: эхо- кардиография , также исключить патологию щитовидной железы: узи и гормоны щитовидной железы. Вы принимаете какие- то препараты регулярно????

Принятый ответ

Здравствуйте, Лев.
По Холтеру обращает на себя внимание наджелулочковая активность: экстрасистолия и тахикардия. Это не опасно, в отличии от желудочковых нарушений ритма, но может ухудшать качество жизни.
Уточните свои жалобы, хронические заболевания, какие препараты принимаете? А также данные обследований: ЭХОКГ, общий и биохимического анализа крови , УЗИ и гормоны щитовидной железы. И приложите, по возмодности, протокол Холтера.

Анна,
Сильное сердцебиение, больше вечером и ночью.. В детстве был ревматизм. Периодически пью препараты магния.

Анна,
если сумею сделать анализы - на какой адрес можно их прислать?
Спасибо

Да, Лев, желательно пройти все указанные исследования. Вы можете, приложить к данному вопросу фото готовых результатов или написать мне на сайте сообщение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Объективно важным является не только количество наджелудочковых экстрасистол (обычных) - более 800, но и количество блокированных наджелудочковых экстрасистол (157), и склонность их к группировке в виде 8 эпизодов НЖТ.
Это свидетельствует о том, что у Вас бывают приступообразные сердцебиения. А вот это уже требует антиаритмической терапии

Здравствуйте Лев, по результатам ХМЭКГ количество экстрасистол не критично. Выраженных ишемический изменений со стороны сердца нет. Вам необходимо дообследоваться, чтобы выявить причину наличия экстрасистол:УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг, антитела к тпо, консультация эндокринолога с результатами обследований очная. Эхокг сердца. Будьте здоровы.

Здравствуйте. Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы. С уважением. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.