Консультация кардиолога /

Сердцебиение и перебои — вопрос №246805

743 просмотра

Можно ли прокомментировать холтер-мониторинг?
Спасибо!
За время суточного мониторирования ЭКГ определялся основной ритм – синусовый
Пауз в работе сердца выявлено 157 за счет за счет блокированных НЖЭС
Максимальный RR пауз – 2.73 сек. AB блокада 1 степени.
Максимальное ЧСС 121 уд/мин в 18.41, минимальное ЧСС – 43 уд/мин в 2.51
Среднее ЧСС днем 72 уд/мин, ночью 55 уд/мин
Эктопическая активность представлена частой суправентрикулярной экстрасистолией (885 за сутки, 422 днем и ночью, максимально до 155 в час – с 23.00 до 00.00) и редкой полиморфной желудочковой экстрасистолией (15 в сутки, максимально до 25 в час - с 16 до 17)
Выявлено 8 эпизодов НЖТ продолжительностью от 2 сек. До 18 мин.
Без отрицательной динамики сегмента ST и волны T
Циркадный индекс 1.31
Периода увеличения интервала QT относительно порога 0.52 сек. не зарегистрировано. (Максимальная продолжительность интервала QT - 0.47 сек. в 9:51:19 (ЧСС = 46 уд/мин., QTc = 38 сек. Максимальный QTc = 0.50 сек в 3:09:46)
Рекомендована консультация кардиолога

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Лев! Угрозы для жизни нарушения ритма не представляют, но Вам желательно дообследоваться: ЭХО-КС, ЭФГДС, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4. Удачи Вам и Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, численность экстрасистол не критичные. Ишемических изменений нет. Но нужно искать причину экстрасистол. Дообследоваться: Эхокг, ФГДС, УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны: Т3,Т4,ТТГ, АН к ТПО, АН к ТГ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Поверьте натрий калий магний крови,горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови, УЗИ щитовидной.
Педиатр
Избегайте переедания, особено на ночь,не злоупотреблять кофеином, газообразующее газированное исключить, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Кардиолог
Здравствуйте, Лев. До того, как комментировать, желательно знать Ваши основные жалобы и хронические кардиологические заболевания, если они есть. По данным суточного монитора: в целом - без существенной патологии: количество экстрасистол ( и суправентрикулярных и желудочковых) не критично!!! Ишемии нет!!! Необходимо дообследование: эхо- кардиография , также исключить патологию щитовидной железы: узи и гормоны щитовидной железы. Вы принимаете какие- то препараты регулярно????
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Лев.
По Холтеру обращает на себя внимание наджелулочковая активность: экстрасистолия и тахикардия. Это не опасно, в отличии от желудочковых нарушений ритма, но может ухудшать качество жизни.
Уточните свои жалобы, хронические заболевания, какие препараты принимаете? А также данные обследований: ЭХОКГ, общий и биохимического анализа крови , УЗИ и гормоны щитовидной железы. И приложите, по возмодности, протокол Холтера.
Принятый ответ
Клиент
Анна,
Сильное сердцебиение, больше вечером и ночью.. В детстве был ревматизм. Периодически пью препараты магния.
Клиент
Анна,
если сумею сделать анализы - на какой адрес можно их прислать?
Спасибо
Кардиолог, Терапевт
Да, Лев, желательно пройти все указанные исследования. Вы можете, приложить к данному вопросу фото готовых результатов или написать мне на сайте сообщение.
Кардиолог
Здравствуйте.
Объективно важным является не только количество наджелудочковых экстрасистол (обычных) - более 800, но и количество блокированных наджелудочковых экстрасистол (157), и склонность их к группировке в виде 8 эпизодов НЖТ.
Это свидетельствует о том, что у Вас бывают приступообразные сердцебиения. А вот это уже требует антиаритмической терапии
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте Лев, по результатам ХМЭКГ количество экстрасистол не критично. Выраженных ишемический изменений со стороны сердца нет. Вам необходимо дообследоваться, чтобы выявить причину наличия экстрасистол:УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг, антитела к тпо, консультация эндокринолога с результатами обследований очная. Эхокг сердца. Будьте здоровы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия и SA-блокады на ЭКГ по Холтеру
19 января 2022
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Аксиальная грыжа пищевого отверстия
26 мая 2022
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Расшифрлвка экг
28 ноября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Результат холтера
22 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир