Что вас беспокоит?

Хеликобактер

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если у меня хеликобактер 1 стадии и мне не прописали антибиотики (я попросил не выписывать), прописали другие лекарства, они помогут или не выведут хеликобактер? Уйдёт ли белый налёт на языке и сушняк? Диагноз : Острый эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер, обострение. Соп: Недостаточность кардии. Хронический панкреатит, альментального генеза, вне обострения.

28 Апреля 2020·Просмотров: 22097·Виктор

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас вас что-то беспокоит? Что явилось причиной ваших жалоб и соответственно обращения к врачу? Прикрепите результаты исследований

Владислав, фото приложил. Меня беспокоет сушка во рту и белый налёт на языке. Иногда раз в неделю тошнота. Смогу ли по по описанным врачем лекарством избавиться от хеликобактера 1ст?

Прикрепите протокол фгдс, для изучения полной картины

Владислав, загрузил.

В вашем случае лечение такое амоксициллин 1000 мг кларитромицин 500 мг эзомепразол (можно обычный омепразол) 20 мг 2 раза в день 7-10 дней. Потом омепразол 20 мг утром ещё 14 дней. Контроль фгдс через 2 месяца. Ключевой момент в вашем лечении это диета, кушать часто и дробно 4-5 раз в день исключить острое копчения перченное и алкоголь. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день , если коротко ответить на Ваш вопрос, то можете пропить хелинорм 1 кап 2 раза в день 28 дней

Елена, он поможет? А то я в интернете начитался, что кроме антибиотиков не чего не поможет.

Если же расширенно, то отвечу для лечения хеликобакторной инфекции имеются свои показания, мы лечим не весь хеликобактор.

А можно протокол ЭГДС, чтобы по эрозиям терапию назначить?

Елена, загрузил. А как его полностью выделечить? У жены не нашли а у меня выявили. От хеликобактера рак может быть, я хочу его вылечить хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте!При эрозивном поражении слизистой показана полная эрадикационная Терапия, с антибиотиками.

Яна, то есть хелинрм не поможет?

Нет, Хелинорм используется как завершающий этап лечения(если доктор видит в этом необходимость)Вам нужно пролечиться хелика и паралельно залечить эрозии.Так же вижу, что есть рефлюкс.Какие у вас жалобы объективно?

Яна, сушит во рту, белый налёт на языке и иногда тошнота.

Вы выслали результат Узи, а эгдс- это гастроскопия

Елена, сейчас посмотрите.

Посмотрела.Обязательно надо пропить терапию с антибиотиками , сейчас отправлю отдельным сообщением

Елена, если можно антибиотики где нет побочек связанных с одышкой, сердцебиением и тд.

1. эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды -14 дн
2. де-нол 2 кап 2 раза в день за 1 час до еды -14 д3
3. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин после приема пищи -14 дн
4. кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин -10-14 дн
5. бактистатин 2 кап 2 раза вдень во время еды-14 дн

Диета 1.
Обязательно обратите внимания с препарата де-нол - черный стул
2. на кларитромицин- горечь, тошнота,жидкий стул

Принятый ответ

Здравствуйте, те лекарства, что Вам назначили помогут снять обострение хронического гастрита, но этиотропная терапия в данном случае - это эрадикация по 3-х или 4-х компонентной схеме, с использованием антибиотиков. Так как у Вас есть эрозии в желудке, нужно настраиваться на эрадикацию.

Скажите, у Вас острые эрозии- не пьете ли Вы аспирин или НПВП?

Елена, нет, не пью. Хочу вылечить хеликобактер по возможности без антибиотиков.

Терапия следующая:Нексиум 40 мг -1 месяц, затем 20 мг ещё 14 дней, Ганатон по 1 таб 50мг три раза/сут 20 дней, Денол по 2 таб 2 р/сут 20 дней, и два антибиотика:Амоксициллин по 1000 мг 2р/сут и Коаритромицин по 500 мг 2 р/сут.Оба АБ на 10 дней.После окончания лечения контрольное ФГС с коррекцией лечения.
Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Виктор , у Вас острые эрозии, да еще под гематином.Сейчас это надо пролечить обязательно в первую очеедь.А эзомепразол и де-нол в дозах, что я указала.Т.е.эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дн,+ де-нол 2 кап 2 раза в день до еды за 1 час-14 дн.
ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПО ЭГДС.
По поводу хеликобактора.
Сразу никакой рак он у Вас не вызовет.Надо быть уверенным , что он есть точно.Если быть точной, то один цитологический анализ, это еще не 100 % , что он у В ас есть.Давайте поступим так, сейчас Вы пропьете 2 недели де-нол, эзомепразол.Потом пройдете ЭГДС контроль для уточнения ушли ли эрозии.А потом через 2 недели сдадите ПЦР ДНК НР(кал) или дыхательный уреазный тест.Если они будут положительные, то лучше курс с антибиотиками,(я Вам его написала) или можно первый раз его пролечить хелинормом в течении месяца и через 4 недели сдатькал на ПЦР ДНК НР( повторно, контроль).Но сейчас пить Обязательно- эзомепразол и де-нол.Здоровья Вам

Елена, хорошо, а после де нола или назначенных мне припаратов я сходил по большому уже раза 3-5 это так и должно быть?

нет, не должно.А кроме де-нола Вы еще какие препараты принимаете(напишите все, что принимаете )?

Елена, Линекс, фосфалюгель, де нол, нольпаза, хелинрм, облепиховое масло на тощак.

облепиховое масло дало вам послабляющий эффект.Давайте исходить из того, что у Вас есть( имею ввиду лекарства).
Пусть нольпаза( хотя работает медленнее эзомепразола, но чтобы Вас не вводить в новые финансовые затраты)
То вместо мной назначенного эзомепразола мы оставим Вашу нольпазу в дозе 40 мг 2 разав день за 30 мин до еды дней на 5, потом доза будет 40 мг 1 разв день до завтрака( ( строго соблюдайте время приема)- до 14-21 дн
2. де-нол за 1 час до еды по 2 таб 2 раза в день -2-3 нед
3. фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день после еды через 20-40 мин-3-4 дня( и все).
Все остальные препараты пока не имеют значения к Вашему состоянию.Облепиховое масло я бы отменила при эрозивном процессе с гематином.

Елена, то есть в принципе тем чем я лечусь - поможет, верно?
Облепиховое масло уберу).

Не только масло , но и линекс пока уберите.Посмотрите по скольку дней пить какие препараты и в какое время.Соблюдать диету обязательно( стол 1, пища теплая, воздушная, как детское пюре- хотя первые 10-14 дней).И через 2-3 нед сделайте контрольное ЭГДС.Но эти препараты на хеликобактор Ваш не воздействуют.Они уберут эрозии.Сейчас это основное.Потом как я писала по истечению 2 недель после леченияс дадите кал на нр, и в случае положительного ответа пройдете курс с антибиотиками( но в схеме точно не нольпаза тогда, а эзомепразол) .Поправляйтесь

Здравствуйте хелинорм не поможет
Нужно антибиотики

Елена, вообще стоит ли выводить этот хеликобактер? Если он 1 степени? Если я вылечу эрозии, может он сам уйдёт?

Сам не уйдет
Лечение нужно хп и вызывает эрозии и язвы

Принятый ответ

Здравствуйте! если Вы хотите пролечить хеликобактер, без антибиотиков это не получится. так как имеются утвержденные возможные схемы лечения. каждая из которых предполагает прием антибактериальных препаратов. Предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нексиум (Эманера) 20мг или Нольпаза 20 мг или Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, затем – по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день или Тетрациклин (500мг) по 1 табл 4 раза в день 10 дней после еды; Клацид(500мг) или Левомицетин (500)мг по 1 табл 2 раза вдень после еды 10 дней или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; после приема Антибактериальных препаратов и Энтерола с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии – через 1-1,5 месяца после лечения – анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи!

Марина, а как тогда быть, если на антибиотики у организма реакция сразу?! Как их пить?

Какая реакция?

Марина, все побочки вылазить начинаются. Одышка, голова кружится и много много не приятного. Живот сразу начинает болеть.

Это побочные эффекты употребления антибиотиков... Антибиотики бывать разных групп, есть более новы, имеющие меньше побочных эффектов. Тем не менее, лечить хеликобактер без антибиоткиов беспокезно. Тогда лечите эрозии безантибиотиков... Здоровья Вам и удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.