Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №246891

16198 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если у меня хеликобактер 1 стадии и мне не прописали антибиотики (я попросил не выписывать), прописали другие лекарства, они помогут или не выведут хеликобактер?

Уйдёт ли белый налёт на языке и сушняк?

Диагноз : Острый эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер, обострение. Соп: Недостаточность кардии. Хронический панкреатит, альментального генеза, вне обострения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, сейчас вас что-то беспокоит? Что явилось причиной ваших жалоб и соответственно обращения к врачу? Прикрепите результаты исследований
Принятый ответ
Клиент
Владислав, фото приложил. Меня беспокоет сушка во рту и белый налёт на языке. Иногда раз в неделю тошнота. Смогу ли по по описанным врачем лекарством избавиться от хеликобактера 1ст?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Прикрепите протокол фгдс, для изучения полной картины
Клиент
Владислав, загрузил.
Хирург
В вашем случае лечение такое амоксициллин 1000 мг кларитромицин 500 мг эзомепразол (можно обычный омепразол) 20 мг 2 раза в день 7-10 дней. Потом омепразол 20 мг утром ещё 14 дней. Контроль фгдс через 2 месяца. Ключевой момент в вашем лечении это диета, кушать часто и дробно 4-5 раз в день исключить острое копчения перченное и алкоголь. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Добрый день , если коротко ответить на Ваш вопрос, то можете пропить хелинорм 1 кап 2 раза в день 28 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, он поможет? А то я в интернете начитался, что кроме антибиотиков не чего не поможет.
Гастроэнтеролог
Если же расширенно, то отвечу для лечения хеликобакторной инфекции имеются свои показания, мы лечим не весь хеликобактор.
Гастроэнтеролог
А можно протокол ЭГДС, чтобы по эрозиям терапию назначить?
Клиент
Елена, загрузил. А как его полностью выделечить? У жены не нашли а у меня выявили. От хеликобактера рак может быть, я хочу его вылечить хеликобактер.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!При эрозивном поражении слизистой показана полная эрадикационная Терапия, с антибиотиками.
Принятый ответ
Клиент
Яна, то есть хелинрм не поможет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, Хелинорм используется как завершающий этап лечения(если доктор видит в этом необходимость)Вам нужно пролечиться хелика и паралельно залечить эрозии.Так же вижу, что есть рефлюкс.Какие у вас жалобы объективно?
Клиент
Яна, сушит во рту, белый налёт на языке и иногда тошнота.
Гастроэнтеролог
Вы выслали результат Узи, а эгдс- это гастроскопия
Клиент
Елена, сейчас посмотрите.
Гастроэнтеролог
Посмотрела.Обязательно надо пропить терапию с антибиотиками , сейчас отправлю отдельным сообщением
Клиент
Елена, если можно антибиотики где нет побочек связанных с одышкой, сердцебиением и тд.
Гастроэнтеролог
1. эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды -14 дн
2. де-нол 2 кап 2 раза в день за 1 час до еды -14 д3
3. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин после приема пищи -14 дн
4. кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин -10-14 дн
5. бактистатин 2 кап 2 раза вдень во время еды-14 дн

Диета 1.
Обязательно обратите внимания с препарата де-нол - черный стул
2. на кларитромицин- горечь, тошнота,жидкий стул
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, те лекарства, что Вам назначили помогут снять обострение хронического гастрита, но этиотропная терапия в данном случае - это эрадикация по 3-х или 4-х компонентной схеме, с использованием антибиотиков. Так как у Вас есть эрозии в желудке, нужно настраиваться на эрадикацию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Скажите, у Вас острые эрозии- не пьете ли Вы аспирин или НПВП?
Клиент
Елена, нет, не пью. Хочу вылечить хеликобактер по возможности без антибиотиков.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Терапия следующая:Нексиум 40 мг -1 месяц, затем 20 мг ещё 14 дней, Ганатон по 1 таб 50мг три раза/сут 20 дней, Денол по 2 таб 2 р/сут 20 дней, и два антибиотика:Амоксициллин по 1000 мг 2р/сут и Коаритромицин по 500 мг 2 р/сут.Оба АБ на 10 дней.После окончания лечения контрольное ФГС с коррекцией лечения.
Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Гастроэнтеролог
Виктор , у Вас острые эрозии, да еще под гематином.Сейчас это надо пролечить обязательно в первую очеедь.А эзомепразол и де-нол в дозах, что я указала.Т.е.эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дн,+ де-нол 2 кап 2 раза в день до еды за 1 час-14 дн.
ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПО ЭГДС.
По поводу хеликобактора.
Сразу никакой рак он у Вас не вызовет.Надо быть уверенным , что он есть точно.Если быть точной, то один цитологический анализ, это еще не 100 % , что он у В ас есть.Давайте поступим так, сейчас Вы пропьете 2 недели де-нол, эзомепразол.Потом пройдете ЭГДС контроль для уточнения ушли ли эрозии.А потом через 2 недели сдадите ПЦР ДНК НР(кал) или дыхательный уреазный тест.Если они будут положительные, то лучше курс с антибиотиками,(я Вам его написала) или можно первый раз его пролечить хелинормом в течении месяца и через 4 недели сдатькал на ПЦР ДНК НР( повторно, контроль).Но сейчас пить Обязательно- эзомепразол и де-нол.Здоровья Вам
Клиент
Елена, хорошо, а после де нола или назначенных мне припаратов я сходил по большому уже раза 3-5 это так и должно быть?
Гастроэнтеролог
нет, не должно.А кроме де-нола Вы еще какие препараты принимаете(напишите все, что принимаете )?
Клиент
Елена, Линекс, фосфалюгель, де нол, нольпаза, хелинрм, облепиховое масло на тощак.
Гастроэнтеролог
облепиховое масло дало вам послабляющий эффект.Давайте исходить из того, что у Вас есть( имею ввиду лекарства).
Пусть нольпаза( хотя работает медленнее эзомепразола, но чтобы Вас не вводить в новые финансовые затраты)
То вместо мной назначенного эзомепразола мы оставим Вашу нольпазу в дозе 40 мг 2 разав день за 30 мин до еды дней на 5, потом доза будет 40 мг 1 разв день до завтрака( ( строго соблюдайте время приема)- до 14-21 дн
2. де-нол за 1 час до еды по 2 таб 2 раза в день -2-3 нед
3. фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день после еды через 20-40 мин-3-4 дня( и все).
Все остальные препараты пока не имеют значения к Вашему состоянию.Облепиховое масло я бы отменила при эрозивном процессе с гематином.
Клиент
Елена, то есть в принципе тем чем я лечусь - поможет, верно?
Облепиховое масло уберу).
Гастроэнтеролог
Не только масло , но и линекс пока уберите.Посмотрите по скольку дней пить какие препараты и в какое время.Соблюдать диету обязательно( стол 1, пища теплая, воздушная, как детское пюре- хотя первые 10-14 дней).И через 2-3 нед сделайте контрольное ЭГДС.Но эти препараты на хеликобактор Ваш не воздействуют.Они уберут эрозии.Сейчас это основное.Потом как я писала по истечению 2 недель после леченияс дадите кал на нр, и в случае положительного ответа пройдете курс с антибиотиками( но в схеме точно не нольпаза тогда, а эзомепразол) .Поправляйтесь
Педиатр
Здравствуйте хелинорм не поможет
Нужно антибиотики
Клиент
Елена, вообще стоит ли выводить этот хеликобактер? Если он 1 степени? Если я вылечу эрозии, может он сам уйдёт?
Педиатр
Сам не уйдет
Лечение нужно хп и вызывает эрозии и язвы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если Вы хотите пролечить хеликобактер, без антибиотиков это не получится. так как имеются утвержденные возможные схемы лечения. каждая из которых предполагает прием антибактериальных препаратов. Предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нексиум (Эманера) 20мг или Нольпаза 20 мг или Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, затем – по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день или Тетрациклин (500мг) по 1 табл 4 раза в день 10 дней после еды; Клацид(500мг) или Левомицетин (500)мг по 1 табл 2 раза вдень после еды 10 дней или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; после приема Антибактериальных препаратов и Энтерола с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии – через 1-1,5 месяца после лечения – анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, а как тогда быть, если на антибиотики у организма реакция сразу?! Как их пить?
Гастроэнтеролог
Какая реакция?
Клиент
Марина, все побочки вылазить начинаются. Одышка, голова кружится и много много не приятного. Живот сразу начинает болеть.
Гастроэнтеролог
Это побочные эффекты употребления антибиотиков... Антибиотики бывать разных групп, есть более новы, имеющие меньше побочных эффектов. Тем не менее, лечить хеликобактер без антибиоткиов беспокезно. Тогда лечите эрозии безантибиотиков... Здоровья Вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу
2
Роман
2020-04-28 12:04:01
28 апреля 2020
Роман, 28 апреля 2020
Он у всех есть и лечить его бесполезно. Причина болезни это ваши нервы. Хеликобактер тут непричем. От антибиотика- кроме диареи и антибиотикоассоциировпнного колита ничего не получите??
МАРИНА
2020-08-31 10:08:18
31 августа 2020
МАРИНА Абакшина, 31 августа 2020
Добрый день! Меня последние 3 месяца беспокоила сыпь на лице. Сдала анализ на хилори. показало 2,35. Гастрита нет.
Врач назначил лечение:
1.омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды -10 дн
2. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин после приема пищи -10 дн
3. кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды .10 дней
После курса антибиотиков выпить флуконазал.
Далее восстанавливать Желудок Максилаком, пить около месяца.
Вопрос, а можно пить Максилак совместно с антибиотиками?
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер + аллергия
4 ноября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Лечить желудок
1 сентября 2022
Максим, Уфа
Вопрос закрыт
Замена препаратов
25 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Хеликобактер лечение
7 декабря 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...