Консультация гастроэнтеролога /

Какой из тестов на ХБ информативнее? — вопрос №1474449

78802 просмотра

Добрый день, по результатам ФГДС врач сказала, что есть небольшое наличие хеликобактер, и тк есть у меня жалобы, назначила полноценное лечение против хб (антибиотики на 2 недели). Хочу сдать дополнительные анализ на хеликобактер, чтобы точно установить, необходимо лечение или нет, тк это все-таки не таблетка ношпы. Какой из тестов информативнее и лучше подойдет для моих целей сейчас? Врач назначала после лечения хеликобактер сдать кал на антиген к хеликобактер, чтобы проверить результат. Знаю, есть еще дыхательный и пцр(кал) из информативных. Выбираю из этих трех.
Из жалоб: переодически боли в желудке, особенно на голодный, бывает просто время от времени, вне зависимости от пищи. Чуть ранее были приступы голодной тошноты, прям до рвотных позывов ( причем хватало не поесть часа два-три, либо с утра) , сейчас прошли.
Во вложении результаты фгдс и узи

Возраст: 27

Хронические болезни: гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алиса.
Анализ кала на антиген НР обладает чувствительностью до 90%, дыхательный уреазный тест на НР 93-98% в зависимости от тест-системы.
Анализ кала на ПЦР НР считается неинформативным.

После проведения терапии НР рекомендуется проводить контроль через 30 дней после окончания терапии одним из двух тестов - анализ кала на антиген НР или дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Алиса, здравствуйте!
Тест во время ЭГДС считается информативным, но так же нужно учитывать наличие симптомов.
Тест на антигены в кале относят к информативным, но как практика показывает, он в большей степени отрицательный, что тоже самое можно сказать по дыхательному тесту. Если концентрация хеликобактера большая, то тесты смогут отреагировать, но поскольку один плюс у вас по ЭГДС - маловероятно, что тесты могут дать результат
Клиент
Анастасия, как вы считаете, нужно проводить лечение антибиотиками, даже если тест окажется отрицательным, ведь по фгдс есть наличие хб ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая, что у вас есть жалобы, то да
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, я вам рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест, он обладает наибольшей информативностью по сравнению с остальными методами исследования.
Так же через 6-8 недель его можно будет повторить для контроля излеченности
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори является :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!

Важно! Не торопитесь лечить хеликобактер, это широко распространенная инфекция! Показания к эрадикационной терапии являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследсвенная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ

Если этого нет, то лечения хеликобактер не требуется. Хронический гастродуоденит не является показанием к эрадикационной терапии!
Клиент
Анна, спасибо за подробный ответ. То есть вы считаете, что сейчас лечение антибиотиками все же нецелесообразно, даже если один из этих тестов даст положительный результат? есть может у вас другие рекомендации к лечению по картине фгдс и узи?
Гастроэнтеролог
Пока да, нецелесообразно. По ФГДС и УЗИ ОБП всё спокойно, лечить нечего.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Урезаный дыхательный тест на хеликобатер пилори или кал на аг к хеликобактер .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Более информативнее:
-кал на антиген к Хеликобактер
-дыхательный уреазный тест.

По картине фэгдс показаний к эрадикции нет.
Возможно ваш врач думает в сторону диспепсии, ассоциированной с Хеликобактер
Клиент
Татьяна, то есть вы считаете, что сейчас лечение антибиотиками все же нецелесообразно? есть может у вас другие рекомендации к лечению симптомов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для эрадикции хеликобактер нет! Рекомендую тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели для нормализации моторики желчных путей
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест . Они имеет равную диагностическую значимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 116 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
1
Оксана
2025-02-04 06:02:44
4 февраля
Оксана Петелина, 4 февраля
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
Добрый день! Отмена данных лекарств на месяц, при любых видах исследований?
Похожие вопросы по теме
Была температура, теперь пятна.
19 июля 2023
Наталия, Таруса
Вопрос закрыт
Панкреатическая эластаза
26 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Пременопауза, приливы, лечение
18 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград