Консультация гастроэнтеролога /

Какой из тестов на ХБ информативнее? — вопрос №1474449

9401 просмотр

Добрый день, по результатам ФГДС врач сказала, что есть небольшое наличие хеликобактер, и тк есть у меня жалобы, назначила полноценное лечение против хб (антибиотики на 2 недели). Хочу сдать дополнительные анализ на хеликобактер, чтобы точно установить, необходимо лечение или нет, тк это все-таки не таблетка ношпы. Какой из тестов информативнее и лучше подойдет для моих целей сейчас? Врач назначала после лечения хеликобактер сдать кал на антиген к хеликобактер, чтобы проверить результат. Знаю, есть еще дыхательный и пцр(кал) из информативных. Выбираю из этих трех.
Из жалоб: переодически боли в желудке, особенно на голодный, бывает просто время от времени, вне зависимости от пищи. Чуть ранее были приступы голодной тошноты, прям до рвотных позывов ( причем хватало не поесть часа два-три, либо с утра) , сейчас прошли.
Во вложении результаты фгдс и узи

Возраст: 27

Хронические болезни: гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алиса.
Анализ кала на антиген НР обладает чувствительностью до 90%, дыхательный уреазный тест на НР 93-98% в зависимости от тест-системы.
Анализ кала на ПЦР НР считается неинформативным.

После проведения терапии НР рекомендуется проводить контроль через 30 дней после окончания терапии одним из двух тестов - анализ кала на антиген НР или дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Алиса, здравствуйте!
Тест во время ЭГДС считается информативным, но так же нужно учитывать наличие симптомов.
Тест на антигены в кале относят к информативным, но как практика показывает, он в большей степени отрицательный, что тоже самое можно сказать по дыхательному тесту. Если концентрация хеликобактера большая, то тесты смогут отреагировать, но поскольку один плюс у вас по ЭГДС - маловероятно, что тесты могут дать результат
Клиент
Анастасия, как вы считаете, нужно проводить лечение антибиотиками, даже если тест окажется отрицательным, ведь по фгдс есть наличие хб ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая, что у вас есть жалобы, то да
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, я вам рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест, он обладает наибольшей информативностью по сравнению с остальными методами исследования.
Так же через 6-8 недель его можно будет повторить для контроля излеченности
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори является :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!

Важно! Не торопитесь лечить хеликобактер, это широко распространенная инфекция! Показания к эрадикационной терапии являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследсвенная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ

Если этого нет, то лечения хеликобактер не требуется. Хронический гастродуоденит не является показанием к эрадикационной терапии!
Клиент
Анна, спасибо за подробный ответ. То есть вы считаете, что сейчас лечение антибиотиками все же нецелесообразно, даже если один из этих тестов даст положительный результат? есть может у вас другие рекомендации к лечению по картине фгдс и узи?
Гастроэнтеролог
Пока да, нецелесообразно. По ФГДС и УЗИ ОБП всё спокойно, лечить нечего.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Урезаный дыхательный тест на хеликобатер пилори или кал на аг к хеликобактер .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Более информативнее:
-кал на антиген к Хеликобактер
-дыхательный уреазный тест.

По картине фэгдс показаний к эрадикции нет.
Возможно ваш врач думает в сторону диспепсии, ассоциированной с Хеликобактер
Клиент
Татьяна, то есть вы считаете, что сейчас лечение антибиотиками все же нецелесообразно? есть может у вас другие рекомендации к лечению симптомов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для эрадикции хеликобактер нет! Рекомендую тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели для нормализации моторики желчных путей
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест . Они имеет равную диагностическую значимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль и онемение
21 октября 2021
Олег
Вопрос закрыт
Нервные тики у ребёнка
6 ноября 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Лечения по результатам Андрофлоры
27 апреля 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
19 мая
Оксана
Вопрос закрыт
Бактерии в бакпосеве беременной
12 ноября
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна  Глазунова
78 отзывов
Гастроэнтеролог
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
323 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ирина Вячеславовна Кудасова
121 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Татьяна Александровна Балышева
152 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличный доктор. Оперативно отреагировала и посоветовала лечение. Лечение помогло. Все по делу.
— Иван, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Грамотный врач, вникает в проблему Помогла консультация Да, хороший специалист
— Ринночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Очень быстро был получен ответ. За что отдельное спасибо, так как я переживала, не знала, что и...
— Людмила