Что вас беспокоит?
Уже третью неделю беспокоит горло и слизь
9 сентября заболел ребенок, была температура и все. У меня 10 сентября сильно начало болеть горло, и отхаркивалась постоянно зеленая слизь (без кашля), я сразу стала использовать Мирамистин и рассасывать Стрепсилс. На следующий день стало немного полегче, я продолжала все это делать, еще через день боль практически прошла, оставалась слизь. 12 числа добавился насморк, а 13 числа пропал голос, хотя я лечение не прекращала. И начали гноится глаза 14 числа. Я в нос стала прыскать Риномарис, Изофру, в горло Ингалипт, рассасывать леденцы с шалфеем, полоскать горло фурацилином, в глаза капать Тобрекс и Виферон гель горошину на язык (как прописали ребенку). В итоге стало потихоньку это все проходить, слизь стала прозрачная, голос стал восстанавливаться и через несколько дней стало беспокоить только то, что чешется в гортани, если я правильно называю (где ямка на шее) и из-за этого начинается кашель. Особенно это беспокоило вечером, когда ложусь спать и утром, когда встаю, сразу начинает все щекотать и начинается кашель, немного слизь выходит и днем нормально. Но и сейчас с этим стало уже намного лучше, но все равно до конца не проходит. Но теперь по утрам снова дискомфорт в горле, как будто немного давит, или немного болит, потом прокашляешься (слизь по утрам снова зеленая отходит), теплого попьешь и все нормально. Днем изредка кашель, но слизь в горле собирается. И гланда слева (если смотреть мне в лицо, то справа) почему-то вылезла, до этого не было ее и горло продолжает быть красное. Хотя болею я уже 3 неделю. У меня первый раз такое. Это же ненормально так долго болеть, вроде бы и ничего острого не было, но и пройти это все не может, как будто бы вялотекущий процесс. Температуры не было ни разу за все время болезни. Как мне поправиться? Сейчас прыскаю только Мирамистином горло. Фото горла приложила (белое на миндалинах, это не налет, они у меня всегда такие, врач говорила корявые гланды). И горло на фото выглядит более красным, чем на самом деле, когда я просто в зеркало с фонариком на него смотрю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Слизистая ещё ярко гиперемирована. Классическое ОРВИ уже бы разрешилось
Необходимо сейчас понять,какой процесс с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный. А температуру и даже налет могут давать оба.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, а разве может все это протекать без температуры? У меня ни разу не поднималась температура за время болезни. И еще вопрос, Стрептотест продается по 2 шт в упаковке, это на два разв рассчитано? Или нужно сразу два теста делать?
Может быть и без температуры,если функция миндалин страдает. Тесты на 2 раза, один запасной
Принятый ответ
Здравствуйте
Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи в горло?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, Насморка нет, нос дышит, никак не беспокоит. Утром, когда встаю, немного соплей в носу прозрачных, один раз высмаркиваюсь и все в порядке. В горле слизь, но непонятно из носа она или из горла.
А разве может все это протекать без температуры? У меня ни разу не поднималась температура за время болезни. И еще вопрос, Стрептотест продается по 2 шт в упаковке, это на два разв рассчитано? Или нужно сразу два теста делать?
Достаточно одного теста, его необходимо выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи
Для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затекла нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, спасибо. А противовирусные не нужны?
И если вдруг тест покажет положительно, дозировку антибиотика использовать как обычно для взрослого человека (я просто вешу 41кг)?
Нет противовирусные при ОРВИ не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать
Верно у вас взрослая дозировка антибиотиков указанная мною выше
Анна Юрьевна, спасибо. Я также принимаю сейчас Витамин Д, Омегу, Сорбифер и собираюсь начинать Урсофальк на ночь, это все совместимо?
Да конечно все препараты совместимы, их можно продолжить использовать
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото яркая гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки.
Вам желательно сдать мазок со слизистой глотки на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови.
Пока что можно рассасывать лизобакт по 2 таб 3 рд.
Если есть ингалятор, то делать ингаляции с физ раствором 2 рд.
Пейте больше жидкости.
Исключите острую кислую горячую и твердую пищу
Нет ли у вас изжоги, чувства горечи во рту, жжения за грудиной?
Антон Кириллович, а разве может все это протекать без температуры? У меня ни разу не поднималась температура за время болезни. Нет, изжоги и чувства горечи нет
Вы измеряли температуру или основывались на общем самочувствии?
Бывают вялотекущие инфекции которые не сопровождаются температурой
Антон Кириллович, измеряла
сдайте мазок со слизистой глотки и общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Екатерина Андреевна, я вешу 41кг, точно такую же дозировку антибиотика нужно, если тест покажет положительно?
Полоскание Фурацилином я уже делала курсом на прошлой неделе, повторять?
Антибиотик в такой дозировке.
Горло нужно выполаскивать, можете заменить на ромашку или раствор оки , если боль сильная
Принятый ответ
Здравствуйте
На миндалинах налеты, в горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 15 Марта 202013 ответов
- 24 Апреля 202021 ответ