Два клиновидных позвонка Сращение шеек ребер. — вопрос №2470397

Здравствуйте, по снимкам имеется клиновидная деформация позвонков, она характеризуется изменением формы тела позвонка, приобретающего форму клина, что приводит к уменьшению его высоты с одной стороны.

В таких случаях - Нужен осмотр невролога и нейрохирурга, для оценки неврологического статуса, на предмет возможных неврологических нарушений ниже уровня аномалии.

Необходимо всестороннее обследование с целью исключения влияния аномалии развития позвонка на спинной мозг (МРТ), самое важное исключить стеноз спиномозгового канала. Так как основным показанием к оперативному лечению является появление или прогрессирование миелопатии (патологии спинного мозга).
КТ дает более детальную картину структуры позвонков, определяет наличие и степень стеноза позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, оценивает сращение позвонков. КТ-реконструкция 3D позволяет оценить пространственные характеристики деформации позвоночника в целом.

Если серьезных неврологических нарушений нет, то применяется консервативное лечение.
Основное внимание уделяется восстановлению правильной формы позвонка и предотвращению дальнейшего прогрессирования деформации и стабилизацию позвоночника в правильном положении.

Для этого в лечении применяется:
ЛФК - хоть и основной метод лечения, но в таком возрасте неприменим. Поэтому идеально подойдет плавание и гидрокинезотерапия.
Массаж спины, грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. Массаж делается тонизирующий на стороне вершины угла деформации, на стороне открытого угла делается расслабляющий массаж.
СМТ по такой же методике на область деформации позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
Парафиноозокерит на область околопозвоночных мышц 4 раза в год по 10 процедур.
Электрофорез с эуфиллином № 10, 2 раза в год.
Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Рентгенография раз в год.
Наблюдение у ортопеда, невролога 1раз в 6 мес или чаще.

В основном при незначительных нарушениях прогноз весьма благоприятный. Тем не менее нужно понимать, что имеется более высокий риск развития остеохондроза, в том числе в раннем возрасте. Поэтому важны меры профилактики в будущем: вести достаточно активный образ жизни, правильно питаться, избегать длительного пребывания в статичной позе и т. д.

Если будут выявлены стойкие неврологические расстройства, тогда показано выполнение декомпрессионного хирургического вмешательства, в частности ламинэктомии (удаление дуги с отростками, реже тела позвонка) или фасетэктомия (резекция межпозвоночных суставов).

Вам нужно получить консультацию Федерального центра травматологии-ортопедии. К примеру ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, отправьте документы на телемедицинскую консультацию https://www.cito-priorov.ru/telemeditsina.php