Консультация эндокринолога /

Ем только жидкое. Пища застревает. — вопрос №247040

496 просмотров

Доброго дня, Хотела бы получить вашу помощь! У меня проблемы с глотанием. Могу только пить, Еду довожу до жидкого состояния. И так уже 3 недели. Ощущение, что что-то мешает глотать, что то есть в глотке или пищеводе. Лор ничего не обнаружила. Хотела полностью отсечь вариант с эндокринологией, поэтому привожу здесь результаты анализов: т4 13.11, ттг 1.32, витамин Д 28, ферритин 89, паратгормон 2.90. Узи: щитовидная железа расположена обычно, конфигурация типичная, контуры ровные, эхогенность обычная, структура обеих долей диффузно неоднородна, без признаков узлообразования. Кровоток щитовидной железы в виде единичных эхо-сигналов (в режиме ЦДК). Перешеек 5мм. Правая доля: 15,15,53. Объём 5,71. Левая доля: 14,13,51. Объём 4,45. Объём железы 10,16. Региональные зоны лимфооттока: по ходу сосудистого пучка, с обеих сторон, визуализируются лимфоузлы (плоские), справа до 11*5 мм, слева - до 10*7 мм соответственно - лимфоаденопатия. Заключение: эхо признаки диффузных изменений щитовидной железы на фоне некоторого гипсотермометр ТI-RADS1 обеих долей. В связи с чем хотелось бы понять, может ли это влиять на мои проблемы с глотанием и возможно мне необходимо пропить какие-то препараты по шитовидке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте фгдс делали?
Клиент
Елена, спасибо огромное за ответ! Да, эндоскопическое исследование.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хеликобактер пилори исключён?
Клиент

Елена, Успела сделать эндоскопическое исследование: пищевод свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая, с тонким рыхлым белесоватым налетом. Выполнена биопсия 2 кус из н/3 и в/3 (для искл.эозинофильного эзофагита). Розетка кардии не смыкается полностью. Зубчатая линия и проксимальная граница желудочных складок на уровне пищеводного отверстия диафрагмы. Просвет желудка не деформирован, содержит небольшое кол-во жидкости с примесью слюны и слизи. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Складки слизистой оболочки желудка средней величины, эластичны, извиты, расправляются при инсуффиляции воздуха. При инверсионном осмотре угол желудка не деформирования, манжетка кардии не охватывает аппарат со всех сторон, слизистая свода желудка розовая, сосудистый рисунок не усилен. Слизистая оболочка тела и антрального отдела желудка розовая, гладкая, блестящая; рельеф желудочных полей прослеживается. Привратник не деформирован, округлый, свободно проходим. Луковица и посбульбарные отделы двенадцатиперстной кишки не деформированы, слизистая оболочка розовая, бархатистая. Область БДС не изменена. Заключение: недостаточность кардии. Эозинофильный эзофагит? (Результат биопсии) Узи брюшной полости тоже сделала. Заключение: эхо признаки гемангиомы (вероятнее всего капиллярной) печени, диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Хронический бескамерной холецистит.
Педиатр
Эозинофильный значит воспаление
Сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. С щитовидной железой у Вас все в порядке. У Вас скорее всего или проблемы с желудком или неврология. Нужно сделать ФГДС и посетить невролога.
Клиент
Наталия, спасибо большое! Значит, эндокринология точно отпадает. Да, я сделала эндоскопическое исследование. Значит, буду идти путём гастроэнтерологии. Ещё раз благодарю вас!!!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Даира, добрый день! У Вас идеальное состояние щитовидной железы! Ищите грыжу пищеводного отверстия, проблемы неврологического характера
Клиент
Илона, спасибо большое за ответ! Круг врачей сузился. Да, сделала эндоскопическое исследование. Заключение: недостаточность кардии. Эозинофильный эзофагит? (взяли биопсию)
Педиатр
Здравствуйте! Надо рентгеноскопию пищевода желудка с барием
Клиент
Маргуба, спасибо огромное за ответ! Увы врач не дал на него направление, хотя я просила. Но сделала эндоскопическое исследование.
Педиатр
На здоровье!)? Пока можно Магне В6 по 1 фл *3 РД попить 3_4: Нед,
Клиент
Маргуба, спасибо большое! Мне нашли слабость кардии и взяли биопсию на эозинофильный эзофагит. Узи показало хронический бескамерной холецистит. Желчный пузырь деформирован в области тела и шейки.
Педиатр
В таком варианте важно соблюдать правила: не ложиться после еды час, исключить холодное газированное газообразующее грубую клетчатку кофеин, ментол, спать с природнятым головным концом кровати, не спешить и не говорить во время еды, не носить тугие ремни пояса.
Гастроэнтеролог
необходимо срочно эгдс и рентгенографию пищевода с контрастированным пищеводом
Клиент
Елена, спасибо огромное за ответ! Я поняла, что с эндокринологией это не связано. Успела сделать эндоскопическое исследование: пищевод свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая, с тонким рыхлым белесоватым налетом. Выполнена биопсия 2 кус из н/3 и в/3 (для искл.эозинофильного эзофагита). Розетка кардии не смыкается полностью. Зубчатая линия и проксимальная граница желудочных складок на уровне пищеводного отверстия диафрагмы. Просвет желудка не деформирован, содержит небольшое кол-во жидкости с примесью слюны и слизи. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Складки слизистой оболочки желудка средней величины, эластичны, извиты, расправляются при инсуффиляции воздуха. При инверсионном осмотре угол желудка не деформирования, манжетка кардии не охватывает аппарат со всех сторон, слизистая свода желудка розовая, сосудистый рисунок не усилен. Слизистая оболочка тела и антрального отдела желудка розовая, гладкая, блестящая; рельеф желудочных полей прослеживается. Привратник не деформирован, округлый, свободно проходим. Луковица и посбульбарные отделы двенадцатиперстной кишки не деформированы, слизистая оболочка розовая, бархатистая. Область БДС не изменена. Заключение: недостаточность кардии. Эозинофильный эзофагит? Узи брюшной полости тоже сделала. Заключение: эхо признаки гемангиомы (вероятнее всего капиллярной) печени, диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Хронический бескамерной холецистит.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. С щитовидной железой проблема не связана, необходимо обязательно сделать ФГДС и обратиться к неврологу.
Клиент
Любовь, огромное спасибо за ответ! Да, теперь понимаю в каких двигаться направлениях. Мой круг необходимых мне врачей сужается! Эндоскопическое исследование сделала.
Акушер, Гинеколог
Если но нему объемных образований нет, то следующий врач- невролог.
Клиент
Любовь, нашли недостаточность кардии. Взяли биопсию на эозинофильный эзофагит.
Акушер, Гинеколог
Это не причина проблемы, необходим дальнейший поиск.
Клиент
Любовь, спасибо, поняла. Продолжаю искать.
Гастроэнтеролог
РЕЗУЛЬТАТ БИОПСИИ?
Клиент
Елена, результат пока не готов. Завтра буду узнавать.
Гастроэнтеролог
А на кандидоз не брали анализ при биопсии?
Клиент
Елена, нет, такого анализа не брали. Сейчас пью ганатон и нексиум. Улучшений пока нет.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это дисфагия, и может быть при разных заболеваниях как пищевода, средостения так и нервно-мышечных расстройств. Обследоваться в объеме: Фгдс, рентгеноскопия пищевода с контрастом, рентгенография грудной клетки, возможно КТ средостения, общего и биохимического анализа крови. При отрицательных результатах обследования, можно предположить проявление невротического комка.
Клиент
Лариса, спасибо огромное за ответ! Круг врачей сужается по моей проблеме. Теперь понимаю, что это не эндокринология. Успела сделать эндоскопическое исследование: пищевод свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая, с тонким рыхлым белесоватым налетом. Выполнена биопсия 2 кус из н/3 и в/3 (для искл.эозинофильного эзофагита). Розетка кардии не смыкается полностью. Зубчатая линия и проксимальная граница желудочных складок на уровне пищеводного отверстия диафрагмы. Просвет желудка не деформирован, содержит небольшое кол-во жидкости с примесью слюны и слизи. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Складки слизистой оболочки желудка средней величины, эластичны, извиты, расправляются при инсуффиляции воздуха. При инверсионном осмотре угол желудка не деформирования, манжетка кардии не охватывает аппарат со всех сторон, слизистая свода желудка розовая, сосудистый рисунок не усилен. Слизистая оболочка тела и антрального отдела желудка розовая, гладкая, блестящая; рельеф желудочных полей прослеживается. Привратник не деформирован, округлый, свободно проходим. Луковица и посбульбарные отделы двенадцатиперстной кишки не деформированы, слизистая оболочка розовая, бархатистая. Область БДС не изменена. Заключение: недостаточность кардии. Эозинофильный эзофагит? Узи брюшной полости тоже сделала. Заключение: эхо признаки гемангиомы (вероятнее всего капиллярной) печени, диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Хронический бескамерной холецистит.
Терапевт, Нефролог
Недостаточность кардии с развитием эзофагита вполне может быть причиной дисфагии. Но стоит исключить именно функциональные проблемы, перистальтические, сопровождающиеся нарушением проглатывания твёрдой пищи. Принимать до установления окончательного диагноза можно Дексилант или Нексиум.
Клиент
Лариса, да, понимаю! Спасибо большое , сейчас принимаю нексиум и ганатон. Жду результатов биопсии. Карантин, конечно, мешает скорости моих действий.
Терапевт, Нефролог
Удачи, выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Лариса,
Гастроэнтеролог
Если не подтвердиться эозинофильный эзофагит,или кандидоз пищевода, то Обязательно-рентгенография пищевода и желудка с контратом, кт огк с контрастом(исключить заболевание кардии)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, обязательно сделаю. Стоит ли сейчас мне что-то пить из медикаментов?
Клиент
Елена, спасибо за совет и поддержку. Хорошо, жду результатов.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ваши жалобы никак с щитовидной железной не связаны. Вам необзодимо обратиться на очную консультацию к неврологу, скорее всего проблемы неврологического характера. У Вас снижен витамин Д, необходимо принимать витамин Д 5 000 МЕ ежедневно длительно, через 6 месяцев контроль витамина Д. Для нормального функционирования организма уровень должен быть не ниже 50. Щитовидная железа незначительно увеличена, неприятные ощущения она Вам не может причинять, т.к расположена типично
Принятый ответ
Клиент
Дарья, огромное спасибо за ответ! Вы единственный врач, обративший внимание на результат витамина Д. Я вам очень благодарна за то, что указали сколько его пить и в каком количестве. Значит, моя проблема не эндокринологического характера. Это сужает круг поисков.
Эндокринолог
Добрый день . Ваши жалобы никак не связаны с щитовидной железой. Покажитесь неврологу и гастроэнтерологу
Клиент
Арюна, огромное спасибо!) да, уже поняла. Буду искать проблему в другом направлении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую консультацию невролога очно. С уважением. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо за ответ! Да, уже поняла, в каком направлении дальше двигаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вич и туберкулез
21 апреля 2016
Алексей, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Можно ли зачать ребенка с такой спермограммой?
20 августа 2020
Бузджигит, Карачаевск
Вопрос закрыт
Расшифровать рентген
10 декабря 2024
Ольга, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел