Что вас беспокоит?
Расшифровать оак
Добрый день! Девочка 1,3 года заболела уже как вторую неделю сопли и появилась мокрота плюс кашель последние дни, были на приеме в понедельник легкие чистые, сдали кровь из вены оак , анализы напугали меня. Можете разъяснить пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализов у вас течение вирусной инфекции. Данных за бактериальную инфекцию у ребёнка нет, приём антибиотиков не показан.
Анна Андреевна, спасибо! А сопли как то можно лечить? Я капаю проторгол после аквамариса, есть ли смысл капать проторгол? И то что стала кашлять, не нужно ничего делать? Она кашляет когда спит и слышно как мокрота откашливается. Воздух увлажняю в комнате всегда 50 %
Кашель на фоне стекания сопель по задней стенки глотки, в положении лёжа они скапливаются и из-за этого вы слышите хрипы. Промывайте нос 5-6 раз в сутки, перед сном можно использовать детские капли в нос ( називин детский). Проторгол лучше не использовать, его эффективность не доказана + он очень сильно сушит слизистую носа.
Анна Андреевна, были сейчас у педиатра она назначила антибиотик амоксицилин 5 дней, не знаю что делать
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файл. Напишите пожалуйста, какие препараты принимает ребёнок? Кашель сухой или влажный? Ингаляции делаете? По анализу признаки недостаточного питьевого режима: повышены эритроциты, эритроциты, гематокрит, тромбоциты. При этом ЦПК снижен- это может говорить о недостатке железа либо белков его депонирующих и транспортирующих, в момент воспаления железо активно расходуется на борьбу с воспалением, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. СОЭ реагирует на любое воспаление ,приходит к норме достаточно долго - в течение месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, кашель очень мокрый, очень много мокроты, ингаляции не делаем, так как боюсь что будет еще больше мокроты. Промываю нос , капли проторгол, сопли откачиваю, пьет мало ребенок
Протаргол запрещён до 3х лет, он вызывает раздражение и от этого может усиливаться кашель! Питьевой режим рекомендую увеличить, у ребёнка признаки гемоконцентрации. Питьевой режим увеличить, пить воды 30 мл на кг или 40 мл на кг веса тела в сутки детские чаи: Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием и при этом содержит железо и витамин С, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием.
Михаил Николаевич, спасибо большое! Тогда проторгол отменим
Михаил Николаевич, сейчас были у педиатра, назначили антибиотик амоксицилин 5 дн, не знаю что делать
анализ крови не показывает бактериальную инфекцию. в нос можно закапывать антисептик Окомистин, работает против вирусов, бактерий и грибов.
Все показатели в пределах рефересных значений для ребёнка данного возраста. На референсы лаборатории не ориентируемся. СОЭ может быть повышен также на фоне вирусной инфекции. Нет поводов для переживаний. Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови формула без изменений , острого бактериального процесса нет.
Есть признаки сгущения крови, гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены.
Больше жидкости давайте.
Какой кашель беспокоит?
Екатерина Юрьевна, очень мокрый кашель, от кашля ничего не даю. Нужно чтобы ребенок пил больше жидкости, но она плохо пьет почему то , буду предлагать чаще. А еще гемоглобин высокий почему то
Гемоглобин на фоне орви поднимается, клетки крови,, борются,, с вирусом.
От кашля можно ингаляции с физ р-ом 2 мл 2 р в день. На 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, серьезных изменений в анализе крови нет, те отклонения, которые выделены в анализе, соответствуют переносимой вирусной инфекции - лёгкое повышение лейкоцитов, умеренное повышение Соэ и тромбоцитов. Т.к. лейкоциты и соэ увеличены не сильно, показаний к антибактериальной терапии скорее нет, но все надо оценивать в соответствии с клиникой. Затяжной насморк и кашель могут быть связаны с наличием аденоидита, обратитесь на осмотр к ЛОР -врачу.
Екатерина Александровна, хорошо, пойдем к лору. Сопли очень долго у нас, вторую неделю не проходят, густые, капаю проторгол
Я думаю, после назначения адекватной терапии Лор -врачом по поводу воспалению в носоглотке у вас должно улучшиться состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Признаки загущения крови, наладить питьевой режим из расчета 30-40 мл на кг массы тела , перед сдачей анализов выпивать стакан воды .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, большое спасибо
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков бактериального процесса нет .
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы выше нормы пить больше воды даём
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет ( у ребенка наоборот признак течения орви )
-СОЭ выше нормы ( 15 ).
Больше пить жидкости.
Нос промывать аквамарисом или аква роса рекомендую проводить аспирацию слизи.
Здравствуйте
По анализу есть признаки вирусноц инфекции
Данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Тромбоциты повышены на фоне инфекции
Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа
Пересдать через месяц если будет понижен
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железе
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови
Сейчас лечение симптоматическое
Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
делать ингаляции 2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20151 ответ
- 20 Декабря 20195 ответов
- 20 Июня 20204 ответа
- 27 Октября 20202 ответа