Консультация невролога /

Звон в голове, головокружение — вопрос №2472787

144 просмотра

Моей маме через полгода исполнится 90 лет. У нее уже несколько лет такая проблема. Шум в голове, тяжесть в голове и как только начинается шум в голове, то у нее сразу начинается головокружение(в сторону сшибает по её словам). Как звон и шум проходят , то и в сторону не ведет. Походка шаткая (по сторонам) , а как все проходит и походка нормализуется.
Раньше помогали препараты Мексидол, Арлеверт, Нобен, Цераксон. Сейчас начали опять принимать эти препараты, но улучшений пока нет. И с каждым новым обострением все медленнее они помогают и на более короткий срок.
Еще из заболеваний есть мерцательная аритмия, гипертония, шейный остеохондроз, грыжи позвоночного столба.
Врач ставит диагноз - дисциркуляторная энцефалопатия 2 что, атеросклероз БЦА (52-54), кохлеврный синдром вестибуло-атактический синдром. Дорсопатия на фоне дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Дископатия С 4-С 7 цервикалгия рефлекторно-мышечный тонический синдром.
Подскажите, чем можно помочь от звонка в голове, шума и головокружения .


Возраст: 89

Хронические болезни: Гипертония, атеросклероз, мерцательная аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Добрый день!
Какой показатель холестерина, глюкоза?
УЗИ которое выше написали когда последний раз делали?
Какие препараты она принимает на постоянной основе?
Какое давление и пульс?
Клиент
Марина Алексеевна, узи БЦА делали летом этого года. Сахар, холестерин были в норме. Сейчас не могу найти результат анализов. Принимает - Аторис 10 мг, Ордисс 16 мг или 8 мг - утро , Леркамен - 10 мг вечер, Эликвис 2,5 мг утро и вечер.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, давление в среднем 120- 140 /55-65. Иногда падает до 105/55. Пульс с утра от 55, днем до 80.
Клиент
Марина Алексеевна, причем на головокружение(ведет в сторону) только во время жужжания в голове и при ходьбе. В положении сидя нет головокружения.
Невролог, Рентгенолог
МРТ головного мозга не делали?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, не делали
Невролог, Рентгенолог
По возможности выполните МРТ головного мозга.
Из препаратов можно Арлеверт заменить на Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Циннаризин пропить в чистом виде, а не в составе по 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо, по поводу МРТ как получится, сделаем . Подскажите, пожалуйста , раньше моей бабушке очень помог препарат Церебролизин в уколах. Не стоит маме проделать и если стоит, то в какой дозировке и как долго?
Клиент
Марина Алексеевна, по поводу Циннаризина и Бетагистина-вопрос, если в течение месяца не будет помогать или будет помогать слабо стоит продолжать пропивать дальше или нет? Или нужно будет менять лечение?
Невролог, Рентгенолог
Церебролизин не обладает доказанной эффективностью, в том плане, что клинические исследования либо не проводились по поводу него, либо проводились, но эффективность не доказана, поэтому здесь применение сомнительно.
А циннаризин и бетагистин назначаются сроком на 1 месяц, желательно не более. Если будет помогать все равно оставляйте, если в течение первых 10 дней не поможет, тогда терапию пересмотреть.
Клиент
Марина Алексеевна, Если поможет - это понятно, если не поможет , то что Вы лично посоветовали бы для пересмотра в терапии через месяц?
Невролог, Рентгенолог
Тогда рекомендовано использование препаратов, например, в капельницах
Прокапать пентоксифиллин, например, 5,0 мл на 200 nacl 0,9% 1 р/д 10 дней в/в капельно
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, принято. Спасибо.
Невролог
В данном случае есть необходимость назначения Табл. Бетасерк 24 мг х 2 раза в день, длительно (до 3 месяцев), а так сопутствующий диагноз: Тиннитус, который сосудистыми препаратами курсовым приемом (нарпример Церебролизин) можно улучшить самочувствие
Клиент
Елена Николаевна, подскажите, а Церебролизин нужно прокалывать? Если колоть уколы то в какой дозировке и сколько про времени?
Невролог
да, в/в кап по 10,0 на 200,0 физ.р-ра №10
Клиент
Елена Николаевна, а если в попу колоть? Моей бабушке назначали в попу. Ей отлично помогло в свое время. В/в некому вводить, а в опу колоть могу сама. Вот для этих целей какая дозировка нужна и сколько дней колоть?
Невролог
Здравствуйте! Можно попробовать добавить циннаризин 1т 3р в день 3 месяца.
+ вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа).
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Мексидол, Арлеверт, Нобен, Цераксон + к ним добавить Циннаризин? Или все вместе принимать нельзя? Если нельзя, то какие оставить, а какие исключить, чтобы не было передозировки разными препаратами? Сейчас мама принимает одновременно Все, кроме Алеверта.
Невролог
Вместо арлеверта циннаризин, у него больше дозировка. Мексидол, нобен и цераксон можно закончить, если уже более 1 месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, все эти препараты только начали. Дней 10 как.
Невролог
Тогда оставляйте. Только вместе арлеверта циннаризин. Препарат от укачивания в составе арлеверта на месяц точно не нужен
Клиент
Анастасия Юрьевна, тогда что из этих препаратов пить одновременно ей нуджо-Цераксон, Мексидол - продолжать и , Циннаризин и Бетаснрк начинать? Эти четыре препарата можно одновременно принимать или передозировка выходит?
Невролог
Да, эти 4 препарата можно принимать вместе. Они относятся к разным группам
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Клиент
Анастасия Юрьевна, принято. Еще вопрос каждый из препаратов сколько по времени нужно принимать максимально?
Невролог
Бетасерк и циннаризин можно длительно до 3 месяцев при хорошем эффекте. Ноотропы обычно в инъекциях до 10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, а Мексидол форте в таблетка и Цераксон в каплях 2 мл/ 100 мл воды разводим сколько по времени принимать?
Невролог
До 1 месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, в прошлый раз мама эти два препарата принимала 2 месяца точно. И только тогда помогли
Одного месяца мало
Если в этот раз эти 2 препарата. Мексидол и Цераксон не помогут, их можно будет принимать 2 месяца или уже нельзя.
Невролог
Был ли эффект в прошлый раз?
Клиент
Анастасия Юрьевна, в прошлый раз был через 2 месяца только. И обострение опять началось через 2 месяца .
Невролог
Обычно облегчение наступает уже в начале терапии. Если эффекта нет, то лучше заменить лечение или оставить только циннаризин и бетасерк. А сниженного настроения, плаксивости нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, с настроением все нормально. Позитивно. И без слез.
Невролог
По возможности подключите вестибулярную гимнастику и лфк по Шишонину, чтобы стабилизировать как вестибулярный аппарат,так и мышцы шеи,которые при перенапряжении тоже могут давать усиление неустойчивости. Если есть нарушение слуха, то лучше конечно проконсультироваться с оториноларингологом
Клиент
Анастасия Юрьевна, нарушение слуха есть. Слышит не на 100%
Невролог
А группа инвалидности есть?
Клиент
Анастасия Юрьевна, есть общая 2
Невролог
Можно проконсультироваться с оториноларингологом, чтобы в рамках ИПР(реабилитации) добавили слуховой аппарат. Вероятнее это также скорректирует шум в ушах
Клиент
Анастасия Юрьевна, но у нее не совсем шум. У нее частые приступы звона и шума в голове , в прошлый приступ жаловалась, что рядом с левым ухом но в голове. А шаткость походки тоь ко во время шума и звона. Как все проходит, то и шаткости нет.
Невролог
Снижение слуха на эти приступы также может влиять. Тут конечно смотреть по ситуации. Попробуйте в начале лечение, а потом уже при необходимости проконсультироваться с оториноларингологом
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, принято. Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
31 января 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Вопрос по липидному комплексу
10 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Радиолифтинг и атеросклероз аорты.
30 ноября 2021
Вера
Вопрос закрыт
Ишемия, атеросклероз, гипотония
29 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга