Консультация терапевта /

Сухость во рту — вопрос №2473092

207 просмотров

Здравствуйте. Где-то начиная с лета у меня началась сухость во рту, больше по ночам. Но летом было как-то терпимо.
А сейчас стало сильнее, и это как бы даже не желание пить, а именно сухость. Потому что иногда пить воду не очень хочется, но из-за сухости я её пью - но это не особо помогает. Помогает съесть яблоко или арбуз, после них во рту становится легче на какое-то время.
В туалет пописать я тоже стала ходить часто - особенно по ночам.
Сладкое я не ем много. Ну чай с сахаром пью, печенье вишневое ем.
Боюсь что это может быть диабет, сдала анализ крови сегодня на глюкозу- пока не готов.
Из лекарств , которые начала принимать недавно - это ферлатум фол, в нос брызгаю спрей с будесонидом.
У меня астма, брызгаю симбикорт уже несколько лет. В этом году лечила зубы и перед зубным приходилось колоть дексеметозон.
Помогите пожалуйста разобраться из-за чего может быть сухость?

Р.s. Выложу фото языка, я его вчера обожгла горячей едой и в эту ночь сухость была ещё больше.

Возраст: 40

Хронические болезни: Астма (аспириновая триада, полипоз носа, непереносимость нпвс)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По фото глоссит, стоматит. Похоже на кандидоз полости рта.
Сухость и воспаление полости рта,вероятно,связаны с применением будесонида.
Обсудите возможность замены препарата с лечащим врачом.

+посетить стоматолога на очном приеме с целью осмотра и выполнения соскоба для посева на флору .

Дополнительно сдать анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12, Д.


Если в ближайшее время нет возможности обратиться за очной медицинской помощью к лечению рекомендую:
полоскать полость рта раствором мирамистина 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней, пародонтоцид гель на воспаленные участки 2 раза в день 7 дней (после нанесения 30 мин не пить,не есть).
Если эффекта не будет, можно добавить кандид.

Соблюдать щадящую диету. Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо!
Скажите пожалуйста из-за кандидоза полости рта может быть такая сухость?
Это не диабет?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Сухость во рту при сахарном диабете не сопровождается стоматитом и глосситом. Проявляется просто как субъективное ощущение.
Клиент
Юлия Дмитриевна, Просто у меня такой язык уже был раньше после того как я его обожгу горячим. И потом постепенно сам заживал. Но такой сухости во рту, употребление воды и хождение в туалет по маленькому не было раньше.
Поэтому я переживаю на счет диабета, нужно ли сдать какие-то анализы чтобы исключить диабет?
Онколог, Терапевт
Чтобы исключить сахарный диабет, необходимо сдать анализ крови на глюкозу, на гликированный гемоглобин, выполнить глюкозотолерантный тест. + общий анализ мочи.

У Вас есть какие-то жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Онколог, Терапевт
Жжения при мочеиспускании нет? Как давно беспокоит учащённое мочеиспускание?
Клиент
Юлия Дмитриевна, со стороны жкт на данный момент жалоб нет. Было недавно после приема курса антибиотиков боли в желудке, сейчас прошло.
Жжения при мочеиспускании нет.
Часто в туалет начала бегать ночью когда у меня началась бессонница, я думала это нервное.
Днем я хожу не часто, но если буду пить много воды то часто. Сейчас вот после еды не охото ни пить, ни в туалет, и сухость не такая большая во рту. После еды как-то легче во рту.
Но вот ночью сухость усиливается, пью больше, в туалет чаще бегаю.
Онколог, Терапевт
В отношении сахарного диабета у меня подозрений нет.

Кандидоз развился на фоне приема антибиотиков.
Рекомендации выше в силе.

Тревожное состояние тоже может быть причиной возникновения сухости во рту.
Мочеиспускание учащается закономерно на фоне повышенного питьевого режима.

Когда язык ,полость рта будут чистыми, таблетки для рассасывания баксет 1 таб 1 раз в день перед сном.
Соблюдайте питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки) ,увлажняйте воздух в помещении ,не допускайте заложенности носа,особенно в ночной период.

По поводу бессонницы консультация психотерапевта ,психиатра или невролога.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое!
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам!
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте!
Сегодня я наконец-то спала получше, сухость во рту уменьшилась, так как я обрабатывала язык как вы сказали. Спасибо огромное вам!
У меня пришли первые анализы. Я их выложила. Остальные сдам сегодня.
Скажите пожалуйста ферритин обычно медленно поднимается? Я уже 3 упаковки ферлатум Фолл выпила в течении месяца с перерывом на болезнь. До этого был Ферритин 7, сейчас 10.
И ещё вопрос - почему у меня повышенное распределение распределение эритроцитов? Или это как то связано с пониженным ферритином? И тромбокрит повышен.
Глюкоза в норме.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Ирина!
Ферритин низкий. На фоне препаратов железа показатель должен хорошо расти.

Возможно,имеют место процессы,не позволяющие железу усваиваться в полной мере. Или идет большой расход элемента.

Попробуйте заменить ферлатум на раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Контроль ферритина через месяц.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирная говядина,гречка,фасоль ,шпинат).

Отклонения по эритроцитарным индексам обусловлены дефицитом железа.

Повышение тромбокрита свидетельствует о гемоконцентрации- сгущении крови.
Причиной могут быть недостаточный питьевой режим, интенсивные физические нагрузки , приём некоторых лекарственных препаратов.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.


**Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо вам!
К сожалению мне нельзя ягоды, перец, многие фрукты.
У меня аспириновая триада, мне нельзя продукты содержащие салицилаты, иначе начинают расти полипы в носу(
Онколог, Терапевт
Вот оно что, не подумала.
А менструации не обильные у Вас? Мясо красное едите?
Клиент
Юлия Дмитриевна, менструации не обильные, мясо ем.
Сдала сегодня анализы на Трансферрин,
ОЖСС,
Витамин в9, в12, Д,
Витамин С.
Онколог, Терапевт
Прикрепите по готовности,если будут вопросы.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте.
Анализы готовы, прикрепила.
Скажите пожалуйста почему лжжс и ожсс выше нормы?
Железо и трансферрин в норме, а почему тогда ферритин низкий?
Витамин в12 и в9 нужно принимать?
Я поняла сегодня что у меня сухость во рту возникает если я начинаю пить ферлатум Фолл. Скажите пожалуйста На какой препарат можно поменять?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
В9,В12 принимать не нужно.

Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо.
Следует опираться на уровень ферритина.
Остальные отклонения указывают на дефицит железа.

Ферлатум заменить на тотему
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, для исключения дефицитов. А так же сделать ФГДС. По фото глоссит, рекомендую полоскать ротовую полость ротоканом 3 раза в день 5 дней. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо, хорошо сдам.
Я недавно сдавала гормоны щитовидной железы - они в норме.
Сегодня сдала глюкозу, ОАК, ферритин.

Просто у меня такой язык уже был раньше после того как я его обожгу горячим. Но такой сухости во рту, употребление воды и хождение в туалет по маленькому не было раньше.
Поэтому я переживаю на счет диабета, нужно ли сдать какие-то анализы чтобы исключить диабет?
Нарколог, Терапевт
Для точного исключения диабета можно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Спасибо!
Посмотрите пожалуйста результаты анализов.
Глюкоза в норме.
Скажите пожалуйста ферритин обычно медленно поднимается? Я уже 3 упаковки ферлатум Фолл выпила в течении месяца с перерывом на болезнь. До этого был Ферритин 7, сейчас 10.
И ещё вопрос - почему у меня повышенное распределение распределение эритроцитов? Или это как то связано с пониженным ферритином? И тромбокрит повышен.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, глюкоза в норме. То касается ферритина, то он безусловно повышается не быстро. Ширина распределения эритроцитов связаны именно с ферритином
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте.
Я поняла что у меня сухость во рту возникает после того как начинаю принимать ферлатум фол.
Подскажите пожалуйста на какие препараты можно заменить?
Ещё я сдала анализы- витамины и железо, прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Нужно ли витамины пить?
Нарколог, Терапевт
Витамин Д принимать в профилактической дозировке 2000 МЕ. Препараты железа можно заменить на Феррум лек по 2 мл внутримышечно 10 дней
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость во рту
1 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Острый тонзилит
26 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Как определить какое аутоиммунное заболевание
15 февраля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жжения в языке, заеды на углах губ, золотистый стафилококк
5 ноября 2024
Алексей, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна