Что вас беспокоит?
Чем заменить Ярину?
Здравствуйте, принимала Янину длительное время, в течении 5 лет, потом был перерыв на 4 года, сейчас снова стала принимать Ярину, на данный момент 4 упаковка, очень сильно набухант грудь и болит со втрой недели приема и до окончания упаковки, после окончания приема симптом исчезает. Так же на окончании упаковки начинаются мажущие выделения. На данный момент мне 43 года и возможно препарат перестал мне подходить в связи с возрастом, подскажите пожалуйста на что я могу сменить Ярину?
Здравствуйте, можно Эстеретту, Клайру, препараты хорошо переносятся и держат цикл
Здравствуйте! Нужен препарат с целью контрацепции? Когда было последнее УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить? Не курите? Нет хронических заболеваний?
Елена Александровна, добрый день!
Назначили повторно Янину с целью уменьшения обильности месячных и контрацепция, до принятия таблеток месячные были очень обильные , из-за этого развилась скрытая анемия, ферритин был 8 при минимальном значении лаборатории 10.
УЗИ органов малого таза выполнялось в апреле этого года, если найду дома, то смогу прикрепить чуть позже
Чаще всего обильность выделений связана с эндометриозом и если подбираем КОК, то лучше взять с диеногестом, например, Жанин, Силует, Клайра. Данный КОК вызывает атрофию эндометрия, поэтому значительно уменьшается обильность выделений. Ферритин действительно низкий, он минимум 45 должен быть ( не от 10 как пишут лаборатории). Поэтому нужен препарат железа, например, Ферретаб комп, чтобы поднять уровень ферритина до 45. При приёме КОК ежегодно не забывайте про УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, Срасибо большое за консультацию, мазок на онкоцитологию сдавала, в этом году, всё хорошо от анемии пропивала «Сорбифер», буду иметь в виду про остальные обследования.
Хорошего вам дня и ещё раз благодарю)
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Да, ярина вам уже не подходит. Можно начать Клайру
Здравствуйте.
Препарат можно заменить на Жанин, Клайру.
Перед началом приема контрацептивов вам необходимо выполнить узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла для исключения гинекологической патологии.
Вам не предлагали установить спираль «Мирена» для уменьшения объема менструальной кровопотери?
Ирина Викторовна, добрый вечер !
Сирену пробовала ставить, но у меня не прижилась, выпала через очень короткий срок, поэтому таблетки, но и с ними как-то в этот раз не очень комфортно, поэтому ищу варианты и хочу услышать мнение врачей.
А почему произошло выпадение спирали, вам объяснили?
Если в течение 5 дней успеете сделать узи, то сможете прикрепить его к вопросы, чтобы рекомендации были более предметны
Ирина Викторовна, я пологую из-за моих физических нагрузок, занимаюсь спортом и всего скорее после тренировки произошло подобное, воздушная гимнастика спорт, силовая нагрузка хорошая
Ирина Викторовна, у постараюсь попасть на узи, спасибо
Вполне возможно, что это стало причиной выпадения.
Я бы настоятельно не рекомендовала вам начинать прием без свежего узи.
А маммографию когда делали последний раз?
Ирина Викторовна, маммографию не делала давно, до приема таблеток грудь не беспокоила, после окончания пачки на второй день в перерыве симптомы проходят, грудь уменьшается и перестает болеть, не беспокоит совсем.
Данные препараты категорически запрещено принимать без обследования молочных желез. Выполните маммографию на 5-9 день мкнструального цикла, УЗИ молочных желез по показаниям после маммографии. А мазок на онкоцитологию когда делали?
Ирина Викторовна мазок сдавала весной этого года на онкоцитологию, всё хорошо, на узи записалась завтра, пришлю результаты.
Отлично! И обязательно выполните маммографию
Ирина Викторовна, здравствуйте, результаты УЗИ
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА ТВ
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕРИОД- нмц, ярина
МАТКА расположена кзади, контуры ровные. Размеры увеличены - длина 59 мм, переднее-задний 52мм, поперечный 53 мм. Эхоструктура изменена, не однородная. Фиброматозные узлы определяются: по передней стенке интрамуральный узел 29х22мм и несколько узлов 9-14мм.. Шейка матки без особенностей с кистами до 12мм.
ЭНДОМЕТРИЙ 5,6 мм в толщину, структура гомогенная, контуры ровные.
ПОЛОСТЬ МАТКИ не расширена.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен близко к матке, размеры не увеличены 28х17 мм, обычной эхоструктуры, фолликулярный аппарат сохранен.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК расположен в типичном месте, размеры увеличены за счет кисты 45мм.
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ в позадиматочном пространстве не определяется.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ без особенностей, полость анэхогенная.
Дополнительные эхоструктуры в малом тазу не определяются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - эхопризнаки фиброматоза матки. Киста в паренхиме правого яичника.
Настоящее заключение не является диагнозом
Здравствуйте!
К сожалению не описывают характер кисты. Нельзя понять, что именно за образование.
Какой у вас день приема таблеток?
Ирина Викторовна, киста сказали от таблеток образовалась на узи от 15 марта этого года её не было, те она свежая, сегодня 16 таблетка
Принятый ответ
Выполните маммографию, если там все хорошо, то начните прием Клайры
Здравствуйте!
Про дообследование вам уже написали .
Я лишь предложу длительный ( на 3 года) беспроблемный метод контрацепции ( он же ещё и лечебный) подкожный ( в предплечье) имплант Импланон - устанавливается при переходе с КОК на 29й день . Анестезия местная ультракаином .
Влияния на мол железы минимальное, точнее никакого. И менструации с явной тенденцией к очень скудным .
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20203 ответа
- 27 Ноября 202149 ответов
- 25 Октября 20221 ответ
- 14 Февраля 20247 ответов