СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль под правым подреберьем

Добрый день! Долгое время болит под ребром правым(около года)прям где желчный ,то болит ,потом может не болеть 2 дня,потом поболеть 1-2 дня и так постоянно.(Обследования,проходила все:фгдс,колоноскопия,узи,анализы,в январе выявили эрозивный гастрит и неактивный энтерит,всё пролечила)Но последнии 2 дня боль на постоянной основе ,боль тянущая,распирающая,порой ощущение будто все ребра немеют может болеть оооочень долго и сильно,потом стихает и опять....С приемом пищи не связанно,утром просыпаюсь и через пару минут начинает болеть или в течении дня.Иногда вздутие есть,отрыжка,стул в норме. В августе после продолжительной боли ночью вызвала скорую ,сразу при пальпировании сказали воспаление желчного,поставили ношпу, от госпитализации отказалась,утром поехала в клинику ,врач осмотрел ничего страшного ,кроме вздутия живота не увидела,отправила на анализы общий,биохимия ,узи БП. Узист так же ничего не нашла. Назначила гастроэнтеролог метеоспазмил или бускопан. Во вложении биохимия,общий по УЗИ всё ок(за это время с января по сей день 3 раза сделала и на каждом узи всё отлично) Боли продолжаются ,в ход пошло всё вчера,дюспатолин,бускопан ,тримедад ,ношпа(и на фоне всего чуть утихло,но не полностью),записалась в эту пятницу снова к гастроэнтерологу,скажите,что это может быть еще?опасно ли?Может ли узи ,что то не видеть?что еще и как нужно проверить? мрт ? врачи весь год внушают,что это нервы и на фоне этого мол боли.Но боли не утихают У моей подруги так было,подобная ситуация отправляли к неврологу год, выписывали АД и обезболивающие,а потом она скончалась из-за того,что желчный куда-то там неправильно желчь выбрасывал ,началась интоксикация(как то так), именно поэтому начинает пугать моя ситуация Последнии анализы и узи от 08.08.24

33 года
25 Сентября 2024·Просмотров: 328·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у вас все в норме. Попробуйте сейчас пропить тримедат 200 мг 3 р/д 3 недели. Он наладит перистальтику кишечника, и снимет спазм.

Параллельно можно обратиться к психологу или психотерапевту с этим вопросом, чтобы проработать психосоматическую часть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Сергеевна, действительно ли отсутствует причина ?анализы и узи это точно подтверждают?
Может ли узи что-то не видеть?тримедат мне не помогает

анализы в любом случае показали бы воспаление.

Можете пройти исследование на СИБР, в случае увеличенного бактериального роста можете пропить альфанормикс.

Плюс соблюдение диеты.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

При неэффективности обычно рекомендуется консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Евгеньевна, в том то и вопрос действительно ли отсутствует причина?анализы и узи это точно подтверждают?
Может ли узи что-то не видеть?

конечно! функциональная патология и развивается при нарушении сократительной активности ЖП и ЖВП, ее НЕ видно НИ НА КАКИХ методах исследования,это диагноз - клинический

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Евгеньевна, а мрт не делают?может ли так болеть желудок?просто его я проверяла в январе ,обострения у меня частые ,но тут боль в ребре справа от желудка это и смущает

это билиарная дисфункция

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Евгеньевна, это может повлечь за собой осложнения какие-то?

нет, никаких, только снижает качество жизни из за боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Евгеньевна, а в спину может отдавать?

может

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы ОАК и б/х крови - без патологии, УЗИ ОБП - в норме. Возможно сделать ФГДС посмотреть состояние слизистой желудка исключить язву и эрозии

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день!
Сегодня сделала фгдс всё в норме ,даже гастрита нет.Боли так и продолжаются под правым ребром

Такую клинику описанную Вами бывает дают миозиты грудной клетки

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.