Диарея и температура
Добрый день! Вчера весь день ныл живот и полнялась температура 37,7 максимум была С 6 часов этого утра диарея. Уже раз 7-8 была. Сейчас беспокоит Диарея. Сейчас выходит в основном водянистый стул со слизью и немного кашецеобразного кала зеленоватого цвета. Пенится несильно Температура так же 37,6-37,7 Иногда живот ноет Слегка подташнивает Сухость во рту. Стараюсь пить больше воды 2 раза выпил полисорб несколько часов назад, пока лучше не стало Скажите, пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Добрый день.
Имеется, скорее всего, инфекционный гастроэнтерит.
Сорбенты все равно нужны, максимальной сорбционной активностью обладает Смектит - до 5 пакетиков в сутки + восполнение потери электролитов - Регидрон, минеральная вода комнатной температуры без газа,
В случае спазмов - Ношпа или Мебеверин.
И оцениваем динамику. Сегодня первые сутки нарушений стула.
Если в течение первых 3х дней лечение состояние улучшается, это вирусная причина. Остаемся на текущей терапии до купирования диареи.
Если нет эффекта, то добавляются кишечные антисептики.
Анализы - Кал на ОКИ. в случае обнаружения патогенов в кале быстрее, чем пройдет 3 суток - подключаем кишечные антисептики.
Анна Андреевна, сегодня уже 3 раза принял полисорб. Можно ли сегодня еще принимать смектит?
И как сдать анализ на кал, если он жидкий? В лаборатории примут баночку с жидкостью?
Да, вы можете принимать Смектиты по количеству походов в туалет.
Передозировки они не дают.
Кал сдается в любом виде, завтра утром определитесь, если за ночь станет лучше, то и может, сдавать не потребуется.
Анна Андреевна, понял, спасибо! Если температура поднимится еще выше, можно принять парацетомол?
Можно принимать Парацетамол или Нурофен или, если другие не помогут, то и Нимесулид.
Насчет антибиотиков - если нет кровянистого стула, четкой вспышки бактериальной инфекции среди окружающих или подтвержденного анализа на наличие бактериального возбудителя, то мы исходно оцениваем эффект на сорбентах.
Анна Андреевна, скажите, пожалуйста, можно принять ношпу при давлении 95 на 58? Всю жизнь давление пониженное
Можно, наибольший эффект препарат всё-таки даёт на кишечник, влияние на Ад незначительное и зависит от длительности применения и доз
Анна Андреевна, понял, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Питьевой режим
Регидрон по 1 пак для восстановления водно-электролитного баланса.
Смекту по 1 пак 3р/д 5 дней
Энтерофурил 200мг 3 р/д 7 дней
Энтерол по 2таб 2рд 7 дн
При ухудшение самочувствия вызов бсмп , стул более 10 раз в сутки- это показания для госпитализации.
Надежда Сергеевна, сегодня уже 3 раза принял полисорб. Можно ли сегодня еще принимать смекту?
Энтерофурил и энтерол можно измельчить? Проблемы с проглатыванием таблеток и капсул
энтерофурил есть в суспензии, а энтерол в капсулах.
Да, можете так же принять смекту.
Надежда Сергеевна, что сразу купить на случай, если появится рвота?
При рвоте назначают лоперамид. Но в случае ваша ситуация усугубится, деарея не пройдет и присоединится рвота лучше вызвать смп.
Надежда Сергеевна, понял, спасибо
Если температура поднимится еще выше, можно принять парацетомол?
при температуре выше 38,0 можно принять или парацетамол или ибупрофен.
Надежда Сергеевна, спасибо
Выздоравливайте!
Но если станет хуже не рискуйте-вызывайте смп.
Надежда Сергеевна, понял, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Не исключается кишечная инфекция.
Для уточнения характера заболевания - общий анализ крови,СРБ.
На данный момент можно начать прием смекту по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
При тошноте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Регидрон , 1 пакетик развели в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
Энтерол по 2 кап 2 р в день 10 дней
Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
По ухудшении самочувствия(при подтверждённой бак.инфекции) -энтерофурил по 200 мг 4 р в день 5 дней
Александра Игоревна, добрый вечер! Анализы сдал, прикрепил. Посмотрите, пожалуйста
По анализам признаков бак инфекции нет
Сейчас лучше уже ?
Александра Игоревна, да, стало лучше. Скажитея пожалуйста, нужно ли делать что-то с хлором?
Изменения незначительные, лечения не требует
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вирусная кишечная инфекция
В таком случае назначаем:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Ирина Владимировна, если температура еще выше станет, можно принять парацетомол?
Да, для снижения температуры используем парацетамол или ибупрофен
У ибупрофена более выраженный и длительный эффект
Принятый ответ
Добрый вечер по описанной вами ситуации у вас клиника острой кишечной инфекции, в рекомендациях - соблюдение диеты( исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, печеное, сладости, газ вода , алкоголь в любом виле. - активно пьем до 2000 в сутки пить можна, вода, компот, чай,регидрон био - Контроль диуреза( смотрим на количество, цвет и запах) лечении Полисорб 3,0 гр 4р/д. Бифилумбактерин. 10 доз 3р\д пить 5 дней - соблюдаем личную гигиену( моем руки после улицы и после туалета)
Здравствуйте! Что кушали? Вероятнее всего кишечная инфекци, больше данных за бактериальную.
Полисорб нужно продолжать. Чтобы не было обезвоживания, рекомендую принимать регидрон 1 пакетик в день 7 дней.
Наталья Михайловна, вчера ничего почти не кушал, потому что последние 5 дней была простуда, не хотелось. Ел домашнюю еду
Вчера из препаратов принимал сироп Линкас и стрепсилс
Я бы добавила к лечению энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7 дней , церукал при тошноте. Панкреатин по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней.
Полисорб 3 раза в по 1 столовой ложке ( не сочетать с другими препаратами в течении 1 часа
Здравствуйте! По описанию похоже на кишечную инфекцию. При таких ситуациях рекомендуется применение таких препаратов, как Энтерол, Энтерофурил. При спазмах в живте помогает Ношпа. Чтобы уменьшить интоксикацию Полисорб или Смекта три раза в день. Обязательно соблюдать диету, пить больше простой воды, регидрон. Во время еды ферментативные препараты (мезим), чтобы уменьшить нагрузку на желудок и кишечник.
Нина Владиславовна, можно ли принять ношпу при давлении 95 на 58? Всю жизнь давление пониженное
Ношпу можно применять и при пониженном давлении.
Здравствуйте! Для исключения острой кишечной инфекции рекомендую пройти обследование ИФА либо ПЦР кал на ротавирус, аденовирус, норовирус , БАК посев кала.
В лечении:
Соблюдение диеты - исключение молочной продукции и сахараов
1. Адсорбенты ( полисорб, смекта, активированный уголь) 5 дней
2. При тошноте и рвоте сироп мотилиум согласно инструкции
3. При рвоте - креон или панкреатин.
4. Спазмолитики при болях и дискомфорте в животе - тримедат
Здравствуйте. По описанной Вами клинике у вас кишечная инфекция.
1.Временно лечебная диета-стол 4
2.Обильное питье, от 2х литров жидкости в сутки, в том числе раствор регидрона
3. Спазмолитиики (но-шпа, папаверин) при болях в животе
4. Смекта или полисорб
5. Скорая помощь, если не справляетесь
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202366 ответов
- 5 Февраля 202330 ответов
- 26 Января 202313 ответов
- 23 Января 20235 ответов
- 20 Января 202341 ответ
- 15 Января 202315 ответов
- 9 Января 202326 ответов
- 8 Января 202316 ответов
- 5 Января 202310 ответов
- 3 Января 202327 ответов