Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2474771

Что вас беспокоит?

Почему не помогло лечение от Бореллиоза

Здравствуйте. Началось всё с того, что обнаружила эритему под коленом. Сразу поняла, что это укус клеща. Но хирург и инфекционист не признали в ней укус клеща, пока я не сдала анализы на антитела. Диагноз подтвердился - Бореллиоз. Прошла курс лечения в стационаре, 14 дней цефтриаксон 2г. 1р в день. Через 16 дней сдала анализы и антитела на IGg выросли от 2,4 до 4,47 , а IGm - сомнительно( было 2,4) почему лечение не помогло?

Есть
42 года
26 Сентября 2024·Просмотров: 157·Ольга

Здравствуйте
Вы перепроверяли анализ ифа, методом блота?
На фоне лечения эритема ушла?

Ирина Владимировна, здравствуйте. Эритема ушла. Но вернулась температура и жжение в груди присутствует все время и сухой кашель

Можно пожалуйста ещё анализы прикрепить и может быть сдавали оак и срб ?

Ирина Владимировна, анализы крови будут завтра

Здравствуйте! Эти антитела могут положительны даже без развития заболевания. Они отвечают за наш иммунитет, а не за болезнь.
Эффективность лечения оценивается по клинической картине.
На антибиотиках излечение равно 99%
Так что я уверена у вас все хорошо. А антитела эти останутся еще на долго, но вреда они не приносят. Не волнуйтесь!

Здравствуйте.
Будьте добры, прикрепите фото эритемы, которая у вас была, если есть, а также фото анализов

Добрый день. Ig G останутся на всю жизнь как следствие перенесенной инфекции, достигнут своего пика через 2-3 месяца, затем постепенно снизятся но будет определятся в крови. А Ig M это показатель острой инфекции они исчезнут через 4-6 мес после болезни . Понять что вы вылечились можно по угасанию клинической картины болезни.

Нина Сергеевна, здравствуйте. А какие именно симптомы относятся к бареллиозу?. Просто меня положили в стационар с температурой 38,2. Тахикардией и повышенным давлением впридачу. В стационаре подцепила инфекцию и активировался опоясывающий герпес. Полный букет в общем.

Температура, ломота, озноб, головная боль, боль в мышцах, скованность , иногда кашель и насморк, кольцевидная эритема , увеличение лимфатических узлов, синюшные узелки по телу .
На более поздних стадия : менингит, невриты, боль в сердце, одышка, поражение крупных суставов. Ваша клиника а именно температура и эритема прошли ? На данный момент что вам беспокоит?

Нина Сергеевна, эритема ушла. Есть температура 37, сухой кашель и жжение в бронхах присутствуют с самого начала лечения и не проходят. Тянет лимфоузлы подмышечные справа. Сердце ноет по ночам.

Нужно сдать общий анализ крови, провести Кт органов грудной клетки, ЭКГ , и по результатам ЭКГ посетить кардиолога .

Нина Сергеевна, напрягает то, что лечащий врач сказала, что после лечения титр должен падать, а он вырос

Титр Ig G пока что падать не будет.

Нина Сергеевна, спасибо большое за консультацию)

Принятый ответ

Пожалуйста. Не переживайте, пройдите обследования и при необходимости со всеми анализами запишитесь на очную консультацию инфекциониста. Хорошего дня

Добрый вечер, по вашей ситуации, те анализы что вы прикрепили говорят о том что вы переболели IgG у вас с ростом( на данный момент говорит реформировании иммунитета по данному заболеванию). По анализам острая фаза уже прошла, Те симптомы что вы описываете никак с Боррелиозом не связаны, по нем вы получили полностью курс. В моих рекомендациях пересдацте анализы ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ также нужно сдать ИФА крови на ВИЧ. По Борелиозк нужно в динамике пересдать кровь на IgG и IgM в динамике через 3-4 месяца. И если беспокоит кашель то сделайте КТ ОГК ( просто он более информативный чем рентген)

Здравствуйте!
Критерием эффективности лечения является исчезновение эритемы. За антителами теперь вообще не надо следить. IgG будут пожизненно, IgM имеют право ещё год циркулировать в крови.
В течение 6 мес после лечения могут сохраняться жалобы, которые сопутствовали эритеме (тахикардия, слабость, увеличение лимфоузлов и тд), это называется постлаймовский синдром и он не требует лечения.
Оценку состояния производят минимум через полгода. Если жалобы все равно сохраняются, тогда уже решать вопрос о повторном курсе лечения.

Мария Геннадьевна, здравствуйте. Вот в том то и проблемма, что сразу не узнаешь, излечилась эта зараза или затаилась и разрушает твой организм потихоньку, маскируясь под другие болезни..

Принятый ответ

К сожалению, именно так. Дальше только по жалобам ориентироваться и то, не ранее чем через полгода.
По сердцу можно проконсультироваться с кардиологом, сделать ЭКГ, при необходимости эхо-кг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.