Консультация лора /

Затяжной насморк — вопрос №2475250

146 просмотров

Добрый день, был затяжной насморк, более 2ух недель, лечила Синупретом, промывала Долфином, 1 неделю Изофра, 2 неделю Протарголом закапывала, выделения все равно были из носа - прозрачная слизь. ( 4 месяца назад был гайморит , поэтому сразу начала лечить изофрой). Сходила на очный приём, сделали снимок, по снимку все хорошо, пневматизация не нарушена, перегородка не искривлена. По осмотру есть отек в носу. Врач прописала Авамис на месяц, Ринофлуимуцил 10 дней и таблетки Монтрал для того , чтобы избавиться от слизи в носу. Сейчас лечусь по этой схеме четвёртый день, выделений из носа стало заметно меньше, но беспокоят кошмары каждую ночь , не высыпаюсь от слова совсем, когда-то дочке прописывали Монтелукаст, была такая же реакция. Можно ли его отменить или чем-то заменить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Был гайморит, часто фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Монтелукаст и все аналоги могут вызывать такую побочку. Вам тогда отменить его нужно.
Начните просто антигистаминные препараты накопительного действия блогир-3 или никсар 1 таб вечер -1 мес
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, я сдавала только общий анализ, прикрепила, больше ничего не назначали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови спокойно. Нужно дообследование на наличие аллергии и исключить патогенную флору
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови у вас вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген- клиновидной и решетках - основных возможных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Монтрал действительно может давать такие побочные эффекты как и вся группа препаратов с мотелукастом в составе. В таких случаях препарат отменяется. Как альтернативу можно рассмотреть антигистаминный препарат никсар или аллервей по 1 таб в сутки 15 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Монтелукаст используется для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита.
Если у вас нет таких диагнозов, смысла использовать его нет.
В нос можно использовать спрей на основе мометазона(назонекс, дезринит) по 1-2 впр 2 рд 10-14 дней и промывать нос долфином 2- 3 рд

В анализе крови у вас норма
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, спасибо
ЛОР
Здравствуйте.
Монтрал конечно можно отменить. Вместо него возьмите любой антигистаминный препарат который вам доступен - Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, принимайте в течение 10 дней. Авамис продолжайте обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной насморк, сыпь на руке, повышен igE
17 октября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать результаты риноцитограммы
7 ноября 2023
Айгуль, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребенка
4 октября 2024
Диана, Тольятти
Вопрос закрыт
Насморк больше 2 недель
7 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти