Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2475250

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Добрый день, был затяжной насморк, более 2ух недель, лечила Синупретом, промывала Долфином, 1 неделю Изофра, 2 неделю Протарголом закапывала, выделения все равно были из носа - прозрачная слизь. ( 4 месяца назад был гайморит , поэтому сразу начала лечить изофрой). Сходила на очный приём, сделали снимок, по снимку все хорошо, пневматизация не нарушена, перегородка не искривлена. По осмотру есть отек в носу. Врач прописала Авамис на месяц, Ринофлуимуцил 10 дней и таблетки Монтрал для того , чтобы избавиться от слизи в носу. Сейчас лечусь по этой схеме четвёртый день, выделений из носа стало заметно меньше, но беспокоят кошмары каждую ночь , не высыпаюсь от слова совсем, когда-то дочке прописывали Монтелукаст, была такая же реакция. Можно ли его отменить или чем-то заменить?

Был гайморит, часто фарингит
30 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 174·Елена

Здравствуйте

Монтелукаст и все аналоги могут вызывать такую побочку. Вам тогда отменить его нужно.
Начните просто антигистаминные препараты накопительного действия блогир-3 или никсар 1 таб вечер -1 мес
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели

Екатерина Андреевна, я сдавала только общий анализ, прикрепила, больше ничего не назначали

Принятый ответ

По анализу крови спокойно. Нужно дообследование на наличие аллергии и исключить патогенную флору

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови у вас вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген- клиновидной и решетках - основных возможных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Монтрал действительно может давать такие побочные эффекты как и вся группа препаратов с мотелукастом в составе. В таких случаях препарат отменяется. Как альтернативу можно рассмотреть антигистаминный препарат никсар или аллервей по 1 таб в сутки 15 дней

Анна Юрьевна, поняла, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Монтелукаст используется для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита.
Если у вас нет таких диагнозов, смысла использовать его нет.
В нос можно использовать спрей на основе мометазона(назонекс, дезринит) по 1-2 впр 2 рд 10-14 дней и промывать нос долфином 2- 3 рд

В анализе крови у вас норма

Антон Кириллович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Монтрал конечно можно отменить. Вместо него возьмите любой антигистаминный препарат который вам доступен - Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, принимайте в течение 10 дней. Авамис продолжайте обязательно.

Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо

Здравствуйте

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Маргарита Александровна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.