Консультация лора /

Затяжной насморк — вопрос №2475250

160 просмотров

Добрый день, был затяжной насморк, более 2ух недель, лечила Синупретом, промывала Долфином, 1 неделю Изофра, 2 неделю Протарголом закапывала, выделения все равно были из носа - прозрачная слизь. ( 4 месяца назад был гайморит , поэтому сразу начала лечить изофрой). Сходила на очный приём, сделали снимок, по снимку все хорошо, пневматизация не нарушена, перегородка не искривлена. По осмотру есть отек в носу. Врач прописала Авамис на месяц, Ринофлуимуцил 10 дней и таблетки Монтрал для того , чтобы избавиться от слизи в носу. Сейчас лечусь по этой схеме четвёртый день, выделений из носа стало заметно меньше, но беспокоят кошмары каждую ночь , не высыпаюсь от слова совсем, когда-то дочке прописывали Монтелукаст, была такая же реакция. Можно ли его отменить или чем-то заменить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Был гайморит, часто фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Монтелукаст и все аналоги могут вызывать такую побочку. Вам тогда отменить его нужно.
Начните просто антигистаминные препараты накопительного действия блогир-3 или никсар 1 таб вечер -1 мес
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, я сдавала только общий анализ, прикрепила, больше ничего не назначали
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови спокойно. Нужно дообследование на наличие аллергии и исключить патогенную флору
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови у вас вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген- клиновидной и решетках - основных возможных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Монтрал действительно может давать такие побочные эффекты как и вся группа препаратов с мотелукастом в составе. В таких случаях препарат отменяется. Как альтернативу можно рассмотреть антигистаминный препарат никсар или аллервей по 1 таб в сутки 15 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Монтелукаст используется для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита.
Если у вас нет таких диагнозов, смысла использовать его нет.
В нос можно использовать спрей на основе мометазона(назонекс, дезринит) по 1-2 впр 2 рд 10-14 дней и промывать нос долфином 2- 3 рд

В анализе крови у вас норма
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Монтрал конечно можно отменить. Вместо него возьмите любой антигистаминный препарат который вам доступен - Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, принимайте в течение 10 дней. Авамис продолжайте обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова, пазухи
16 апреля 2023
Татьяна, Домодедово
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребенке 2,2 года
2 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление у ребенка
6 февраля 2024
Динара, Увельский
Вопрос закрыт
Гипертрофия аденоидов
22 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Положительное отношение. Располагает к себе. Отвечает все четко и понятно. Для меня важно было...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Вполне нормальное Данный совет попал в точку так саазать Да, врач своего дела
— Вера
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково