Грыжа L5/S1 — вопрос №1279394

Question

Грыжа L5/S1 — вопрос №1279394

Фатих

328 просмотров

17 февраля 2023

С декабря месяца ходил мучался болью в правой ягодице, которая в ногу отдавала до пятки, сходил к знакомому неврологу, он сделал 2 блокады, помогло снять острые боли, потом 5 дней ставил какие-то капельницы, тоже помогало, но поднял тяжесть и опять такое. После чего пошел сделал МРТ и меня направили к нейрохирургу. Тот сказал что только операция. Хотелось бы узнать (у нас есть цетр доктора Бубновского в городе), возможно ли без операции обойтись.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

позвоночник

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте.
Судя по заключению МРТ ситуация не критична и острой необходимости в оперативном вмешательстве нет. Но нужно смотреть сами снимки.
В выборе тактики лечения мы ориентируемся также на клиническую картину. Операция нужна, если нарастает слабость мышц в ногах, появились онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Пока можно попробовать консервативное лечение: НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, блокады.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Необходимо регулярно делать гимнастику для позвоночника (вне обострения). Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Пожаловаться

Фатих, 17 февраля 2023

Клиент

Алина, делал 2 блокады 2 недели назад, был эффект, но после второй блокады у меня восполился зуб, который надо было удалить, анастезия не сработала и пришлось выдерать "на живую" в итоге я оооочень сильно перенапрягся, в процессе удаления и опять стало все болеть, потом капельницы 5 дней с уколоми мексидола, еще еще каким-то уколом в конце капельницы, тоже пару дней все хорошо, пошел с дочкой погулять, приподнял на карусель и опять все началось, это все было неделю назад, блокады ставил 3 недели назад.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2023

Невролог

Мексидол не нужен, он не имеет доказанной эффективности.
Можно пропить НПВС - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Проконсультируйтесь с другим нейрохирургом очно для альтернативного мнения.

Пожаловаться

Фатих, 17 февраля 2023

Клиент

Алина, спасибо! т.е. грыжа 7мм это в принципе не показание к операции, я так понимаю? просто встал вопрос и очень не хочется делать операцию, но пугают возможности осложнений и без операции и после операции. В общем, я вообще за 37 лет, кроме стоматологических операций, операции не делал никогда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно болит спина, не может долго сидеть, стоять

4 ответа

9 сентября 2021

deryagina-nataly@mail.ru, Архангельск

Вопрос закрыт

Выявили ГЭРБ

6 ответов

4 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Метастазы на кт

1 ответ

22 января

Мария, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-17T18:25:40+03:00

Здравствуйте. Операция не обязательна. Тем более если наступает эффект от консервативной терапии. Можно сделать блокаду с дипроспаном, и в период ремиссии делать ЛФК, укреплять мышцы спины, не поднимать тяжести и все хорошо будет. Грыжа со временем уменьшится, при условии, что не будет чрезмерной нагрузки на межпозвоночные диски.

Accepted Answer · 2023-02-17T18:27:54+03:00

Здравствуйте! Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Сейчас в период обострения можно курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Ограничьте нагрузки, при длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли обязательно подключите лфк можно по Бубновскому ; хорошо помогает плавание

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T19:06:35+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2023

Невролог

Сама по себе грыжа 7 мм не является показанием к операции. Но большое значение имеет клиническая картина, которую даёт грыжа и данные неврологического осмотра.

Принятый ответ