Что вас беспокоит?
Гипертония
В 27 лет была операция на яичниках, пью на постоянной основе ЗГТ. И с этого момента стало повышаться давление ( не всегда) 130/140 на 90. Препараты не принимала. Сейчас мне 38 лет давление 150 на 100. Проверила все что можно, все в норме. Единственное по женской части гормоны не в норме,( эстрадиол и прогестерон) хоть и пью ЗГТ. Какие таблетки применять в таком случае от давления? В настоящий момент пью моксинтдин доза 0,3мг. Снижает давление до нормы, но на сутки не хватает действия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Альбина, доброго дня, на фоне ЗГТ возможно такое, также лишний вес, гиподинамия, вредные привычки. Думаю что вам нужно уже начать приём препаратов на постоянной основе к примеру Периндоприл 4 мг утро ежедневно, титрование дозы по цифрам АД. Нужно также вам сделать узи сердца, узи сосудов шеи, анализ крови на гормоны щитовидной и липидный спектр.
Регина Харисовна, спасибо за ответ. Вес в норме, вредных привычек нет, питание правильное,ежедневно хожу/бегаю. Щитовидка узи и гормоны норма, узи сердца, узи сосудов шеи норма, узи почек/надпочичникоы и сосудов норма. Общий анализ крови норма, биохимический анализ с почечными показателями норма, альдестерон/ренин норма. Сахар норма. Холестерин высокий 7,1 за счет плохого холестерина, индекс норма. Причина высокого холестерина не ясна, статины не пью
Альбина, думаю причина в высоком холестерине ЗГТ. Статины не нужно, думаю что вам нужно пройти курс препаратов ПНЖК к примеру Омакор 1000 мг утро и вечер, в течение месяца. Затем контроль липидов крови.
Принятый ответ
Так как при повышении АД, холестерин быстро откладывается на крупных сосудах
Регина Харисовна, спасибо. Прислушаюст и вашей рекомендации
Здравствуйте.
Обсудите с гинекологом - замену гормонзаместительного лечения с учётом того, что повышается давление.
Сдайте общий анализ крови и мочи, ттг, калий, креатинин, скф, экг - уточнить причину повышения давления.
Можно увеличить моксонидин до 0.4 мг в сутки.
Важно соблюдать средиземноморскую диету, ограничьте соль менее 5 грамм в сутки.
Крепкого здоровья.
Елена Ивановна, с геникологом общалась, на что получила ответ, что гормоны которые я пью самые лучшие в моем случае (фемостон), что необходимо подобрать таблетки для снижения давления. Все анализы которые вы перечислили в норме
Сделайте суточный мониторинг давления - нужно уточнить есть ли строгие показания к лечению гипертонии.
Исключили вторичную гипертонию- нарушение работы щитовидной железы, патологию надпочечников?
В семье была гипертония с раннего возраста у близких родных?
Елена Ивановна, надпочечники и щитовидка в норме, проверила. У мамы гипертония с 45 лет, но у нее ожирение возможно причина. Суточный мониторинг еще не делала, а вдруг сделать
Сделайте суточный мониторинг - если подтвердится, что есть гипертония по средним цифрам суточного давления - то подбирать постоянное лечение
Елена Ивановна, ЭКГ норма. Пила моксинтдин 0,4 но в таком случае сильно падает давление до 90/100 на 70. При дозировку 0,3 давление 110/120 на 80
Тогда пока оставьте эту дозу
Здравствуйте!
Для начала, обсудить замену згт, возможно вам предложат более безопасные варианты.
Скажите, биохимию сдавали? Сосуды шеи проверяли?
Ваш рост и вес?
Алена Германовна, да все что можно сдавала и биохимию крови и общий анализ и узи сосудов почек и шеи и узи брюшной полости. И мочу,. Все в норме за исключением высокий холестерин (7,1) мой рост 175 см, вес 69 кг. Солю не много, и то после приготовления блюда
Обязательно сдайте развёрнутую липидограмму, важно знать уровень лпнп , для вас целевой уровень менее 3.0
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
В качестве терапии, начните с препарата престариум 5 мг утром, при необходимости через неделю повысить дозу до 10 мг, если давление будет выше 130/80
Алена Германовна, Лпнп 3,9. Алкоголь не пью, не курю. Бегаю/ходу ежедневно по вечерам по часу. Фастфуд не ем, жареное редко, в основном супы на курице, говоядине и тушеные овощи с курицей в мультиварке. Овощи,фрукты, раза 2 в неделю. Рыбу не люблю, ежедневно пью омегу 1000. По таблеткам спасибо за рекомендацию
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 17 Декабря 20203 ответа
- 17 Декабря 20201 ответ
- 1 Сентября 20213 ответа