Гипертония

В 27 лет была операция на яичниках, пью на постоянной основе ЗГТ. И с этого момента стало повышаться давление ( не всегда) 130/140 на 90. Препараты не принимала. Сейчас мне 38 лет давление 150 на 100. Проверила все что можно, все в норме. Единственное по женской части гормоны не в норме,( эстрадиол и прогестерон) хоть и пью ЗГТ. Какие таблетки применять в таком случае от давления? В настоящий момент пью моксинтдин доза 0,3мг. Снижает давление до нормы, но на сутки не хватает действия.

Гипертония, раннее истощение яичников ( после операции на яичниках)
38 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 159·Альбина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Альбина, доброго дня, на фоне ЗГТ возможно такое, также лишний вес, гиподинамия, вредные привычки. Думаю что вам нужно уже начать приём препаратов на постоянной основе к примеру Периндоприл 4 мг утро ежедневно, титрование дозы по цифрам АД. Нужно также вам сделать узи сердца, узи сосудов шеи, анализ крови на гормоны щитовидной и липидный спектр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Регина Харисовна, спасибо за ответ. Вес в норме, вредных привычек нет, питание правильное,ежедневно хожу/бегаю. Щитовидка узи и гормоны норма, узи сердца, узи сосудов шеи норма, узи почек/надпочичникоы и сосудов норма. Общий анализ крови норма, биохимический анализ с почечными показателями норма, альдестерон/ренин норма. Сахар норма. Холестерин высокий 7,1 за счет плохого холестерина, индекс норма. Причина высокого холестерина не ясна, статины не пью

Альбина, думаю причина в высоком холестерине ЗГТ. Статины не нужно, думаю что вам нужно пройти курс препаратов ПНЖК к примеру Омакор 1000 мг утро и вечер, в течение месяца. Затем контроль липидов крови.

Принятый ответ

Так как при повышении АД, холестерин быстро откладывается на крупных сосудах

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Регина Харисовна, спасибо. Прислушаюст и вашей рекомендации

Здравствуйте.

Обсудите с гинекологом - замену гормонзаместительного лечения с учётом того, что повышается давление.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ттг, калий, креатинин, скф, экг - уточнить причину повышения давления.
Можно увеличить моксонидин до 0.4 мг в сутки.
Важно соблюдать средиземноморскую диету, ограничьте соль менее 5 грамм в сутки.

Крепкого здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Елена Ивановна, с геникологом общалась, на что получила ответ, что гормоны которые я пью самые лучшие в моем случае (фемостон), что необходимо подобрать таблетки для снижения давления. Все анализы которые вы перечислили в норме

Сделайте суточный мониторинг давления - нужно уточнить есть ли строгие показания к лечению гипертонии.
Исключили вторичную гипертонию- нарушение работы щитовидной железы, патологию надпочечников?
В семье была гипертония с раннего возраста у близких родных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Елена Ивановна, надпочечники и щитовидка в норме, проверила. У мамы гипертония с 45 лет, но у нее ожирение возможно причина. Суточный мониторинг еще не делала, а вдруг сделать

Сделайте суточный мониторинг - если подтвердится, что есть гипертония по средним цифрам суточного давления - то подбирать постоянное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Елена Ивановна, ЭКГ норма. Пила моксинтдин 0,4 но в таком случае сильно падает давление до 90/100 на 70. При дозировку 0,3 давление 110/120 на 80

Тогда пока оставьте эту дозу

Здравствуйте!
Для начала, обсудить замену згт, возможно вам предложат более безопасные варианты.
Скажите, биохимию сдавали? Сосуды шеи проверяли?
Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алена Германовна, да все что можно сдавала и биохимию крови и общий анализ и узи сосудов почек и шеи и узи брюшной полости. И мочу,. Все в норме за исключением высокий холестерин (7,1) мой рост 175 см, вес 69 кг. Солю не много, и то после приготовления блюда

Обязательно сдайте развёрнутую липидограмму, важно знать уровень лпнп , для вас целевой уровень менее 3.0
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
В качестве терапии, начните с препарата престариум 5 мг утром, при необходимости через неделю повысить дозу до 10 мг, если давление будет выше 130/80

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алена Германовна, Лпнп 3,9. Алкоголь не пью, не курю. Бегаю/ходу ежедневно по вечерам по часу. Фастфуд не ем, жареное редко, в основном супы на курице, говоядине и тушеные овощи с курицей в мультиварке. Овощи,фрукты, раза 2 в неделю. Рыбу не люблю, ежедневно пью омегу 1000. По таблеткам спасибо за рекомендацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.