Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №2475912

111 просмотров

В 27 лет была операция на яичниках, пью на постоянной основе ЗГТ. И с этого момента стало повышаться давление ( не всегда) 130/140 на 90. Препараты не принимала. Сейчас мне 38 лет давление 150 на 100. Проверила все что можно, все в норме. Единственное по женской части гормоны не в норме,( эстрадиол и прогестерон) хоть и пью ЗГТ. Какие таблетки применять в таком случае от давления? В настоящий момент пью моксинтдин доза 0,3мг. Снижает давление до нормы, но на сутки не хватает действия.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертония, раннее истощение яичников ( после операции на яичниках)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Альбина, доброго дня, на фоне ЗГТ возможно такое, также лишний вес, гиподинамия, вредные привычки. Думаю что вам нужно уже начать приём препаратов на постоянной основе к примеру Периндоприл 4 мг утро ежедневно, титрование дозы по цифрам АД. Нужно также вам сделать узи сердца, узи сосудов шеи, анализ крови на гормоны щитовидной и липидный спектр.
Клиент
Регина Харисовна, спасибо за ответ. Вес в норме, вредных привычек нет, питание правильное,ежедневно хожу/бегаю. Щитовидка узи и гормоны норма, узи сердца, узи сосудов шеи норма, узи почек/надпочичникоы и сосудов норма. Общий анализ крови норма, биохимический анализ с почечными показателями норма, альдестерон/ренин норма. Сахар норма. Холестерин высокий 7,1 за счет плохого холестерина, индекс норма. Причина высокого холестерина не ясна, статины не пью

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Альбина, думаю причина в высоком холестерине ЗГТ. Статины не нужно, думаю что вам нужно пройти курс препаратов ПНЖК к примеру Омакор 1000 мг утро и вечер, в течение месяца. Затем контроль липидов крови.
Кардиолог
Так как при повышении АД, холестерин быстро откладывается на крупных сосудах
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна, спасибо. Прислушаюст и вашей рекомендации
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Обсудите с гинекологом - замену гормонзаместительного лечения с учётом того, что повышается давление.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ттг, калий, креатинин, скф, экг - уточнить причину повышения давления.
Можно увеличить моксонидин до 0.4 мг в сутки.
Важно соблюдать средиземноморскую диету, ограничьте соль менее 5 грамм в сутки.

Крепкого здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, с геникологом общалась, на что получила ответ, что гормоны которые я пью самые лучшие в моем случае (фемостон), что необходимо подобрать таблетки для снижения давления. Все анализы которые вы перечислили в норме
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сделайте суточный мониторинг давления - нужно уточнить есть ли строгие показания к лечению гипертонии.
Исключили вторичную гипертонию- нарушение работы щитовидной железы, патологию надпочечников?
В семье была гипертония с раннего возраста у близких родных?
Клиент
Елена Ивановна, надпочечники и щитовидка в норме, проверила. У мамы гипертония с 45 лет, но у нее ожирение возможно причина. Суточный мониторинг еще не делала, а вдруг сделать
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сделайте суточный мониторинг - если подтвердится, что есть гипертония по средним цифрам суточного давления - то подбирать постоянное лечение
Клиент
Елена Ивановна, ЭКГ норма. Пила моксинтдин 0,4 но в таком случае сильно падает давление до 90/100 на 70. При дозировку 0,3 давление 110/120 на 80
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда пока оставьте эту дозу
Кардиолог
Здравствуйте!
Для начала, обсудить замену згт, возможно вам предложат более безопасные варианты.
Скажите, биохимию сдавали? Сосуды шеи проверяли?
Ваш рост и вес?
Клиент
Алена Германовна, да все что можно сдавала и биохимию крови и общий анализ и узи сосудов почек и шеи и узи брюшной полости. И мочу,. Все в норме за исключением высокий холестерин (7,1) мой рост 175 см, вес 69 кг. Солю не много, и то после приготовления блюда
Кардиолог
Обязательно сдайте развёрнутую липидограмму, важно знать уровень лпнп , для вас целевой уровень менее 3.0
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
В качестве терапии, начните с препарата престариум 5 мг утром, при необходимости через неделю повысить дозу до 10 мг, если давление будет выше 130/80
Клиент
Алена Германовна, Лпнп 3,9. Алкоголь не пью, не курю. Бегаю/ходу ежедневно по вечерам по часу. Фастфуд не ем, жареное редко, в основном супы на курице, говоядине и тушеные овощи с курицей в мультиварке. Овощи,фрукты, раза 2 в неделю. Рыбу не люблю, ежедневно пью омегу 1000. По таблеткам спасибо за рекомендацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная головная боль
7 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в сердце
15 декабря 2023
Ирина, Соль-Илецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Яна Витальевна  Трифанова
6 отзывов
Кардиолог, Педиатр
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕНН
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир