Что вас беспокоит?
Анализы ребёнка при высокой температуре
Здравствуйте, у ребёнка 8 месяцев, шестой день температура, сегодня есть небольшое улучшение, темп была 37-38.0, до этого все дни держалась от 38,5 до 39,1. Вчера приходила врач, сказала, что горло красное с белой вирусной точкой. Кашля, поноса, соплей нет, хрипов тоже нет. Самочувствие тоже получше, начала активно играть и ползать с интересом. Прошу разъяснить ОАМ И ОАК и какое лечение требуется. Сейчас ставим свечи виферон, стараюсь обильно поить водой и поддерживать температурные условия в комнате.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клиническому анализу крови: воспалительная реакция, признаки железодефицитной анемии.
В анализе мочи ( если он правильно собран!) Воспаление и бактериоурия.
Необходимо пересдать анализ ( соблюдая правила забора- подмыть ребёнка непосредственно перед забором, мочеиспускание либо в ёмкость, либо в мочеприемник) мочи по Нечипоренко + бак посев мочи на флору с антибиотигограммой.
Лечение по результатам обследования.
Сей час соблюдать питьевой режим, гигиена помещения ( температура, влажность воздуха и др.)
Свечи Вибуркол по 1 свече *3 раза в день до нормализации температуры, за тем по 1 свече *1 раз в день ещё 5 дней.
Принятый ответ
Доброго дня!
Судя по результатам ОАК есть признаки бактериальной инфекции, т.к. повышено относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов.
Снижен средний объем эритроцитов и содержание гемоглобина в эритроцитах, возможен латентный дефицит железа. Рекомендуется сдать ферритин и сывороточное железо (после полного выздоровления).
Показатели ОАМ в пределах возрастной нормы, лейкоциты и слизь скорее всего являются следствием дефекта сбора. В данном случае обычно рекомендуем пересдать ОАМ и после решать вопрос о необходимости терапии.
Учитывая описанную клинику и положительную динамику, на данный момент достаточно назначенной симптоматической терапии. Вы правильно делаете, продолжайте обильно поить - это помогает эффективно контролировать температуру тела.
–туалет носа изотоническим раствором морской воды * 3-5 раз в день
–обработка зева растворами антисептиков* 4-5 раз в день
–орошение зева Аквалор ромашка (если нет аллергии к ромашке) * 4-6 раз в день
–Давайте теплую воду по 5-15 мл дробно
–Чаще кормите грудью и следите за водным балансом малыша
–Прикорм следует разводить жидкостью (теплой водой), чтобы он был мягче.
–Влажность 50-60%. Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
–Частое проветривание. Температура 19-22оС
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции
По оам скорее всего дефект сбора(если не сможете собрать мочу стерильно, сделайте узи почек и мочевого пузыря для исключения патологии, этого достаточно)
В данном случае рекомендую симптоматическое лечение, так как есть положительная динамика ( увлажнение комнаты, частое проветривание, промывание носа акавамарисом, при заложенности називин)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак признаки вирусно-бактериальной инфекции.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора. Необходимо повторить анализ
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотика
Ангелина Альбертовна, как у ребёнка в таком возрасте взять среднюю мочу? Собирали через мочеприёмник, всю естественно
Подмываем и ловим струю стерильным стаканчиком для забора анализов.
Чаще всего в таком возрасте дети мочатся во время сосания груди или смеси.
Ангелина Альбертовна, а эта инфекция мочевыводящих путей, если бактерии есть в анализе?
Да, ее нужно обязательно исключить.
Через мочеприемник часто анализ плохой
Ангелина Альбертовна, мы ходили с ним почти час, чтобы собрать мочу, долго не могли пописать, хоть и воду пили, она же могла вспотеть, отсюда и бактерии?
При сборе через мочеприемник бактерии попадают с наружных половых органов.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20181 ответ
- 13 Августа 201812 ответов
- 27 Августа 201918 ответов
- 30 Августа 201925 ответов