Консультация проктолога /

Кровь после дефекации — вопрос №2476356

81 просмотр

Здравствуйте! Больше 5 месяцев беспокоят боли и дискомфорт внизу живота справа и кровь после дефекации. Началось все с февраля после стресса на работе и неопределенности в жизни, были панические атаки, повышенная тревожность, плохо спал, ипохондрия. Через пару недель начал очень часто ходить в туалет, была постоянная диарея, крови тогда не было. Еще через время на утро начались боли внизу живота и продолжаются до сих пор, уже больше 5 месяцев. Боли преимущественно внизу справа, ощущаются как колики, не сильные. Кровь после дефекации появилась со временем. Также присутствует повышенное газообразование. Тошноты и температуры нет.

Сейчас диареи нет, в туалет хожу нормально 1 раз в день утром. Остался дискомфорт в кишечнике, повышенное газообразование и во время похода в туалет когда твердый кал, чувствую, как будто надрыв в области ануса, присутствует небольшая боль. Зуда нет.

Ходил к проктологу, он не увидел трещину, сказал только что внутренние гемороидальные узлы немного увеличены. И сказал что навряд ли они кровоточат. Но у меня есть сомнения.

Сегодня посмотрел область ануса, увидел как будто есть анальные трещины. Фото приложил.

По всем анализам у меня все хорошо. Фекальный кальпротектин не показал воспаление в кишечнике. Уже обошел куча врачей, не понимаю к кому еще обращаться.

Возраст: 22

Хронические болезни: гастрит, варикоз ног
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото есть надрывы слизистой, наиболее вероятно это результат травматизации плотным калом.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и венозного оттока от малого таза.
Местно свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней, затем свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
На область ануса мазь Метилурацилая 2 раза 28 дней.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Для размягчения кала приём Фибраксин 1 пакетик х 1 раз в день 30 дней.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Да, это острые анальные трещины, их можно и нужно сейчас лечить консервативно.
В первую очередь сейчас важно следить за питанием: не допускайте запоров, натуживанмй, плотного кала (употребляйте больше воды ( в сутки 2л), больше овощей и фруктов, исключите острое, ограничьте мучное). Если при соблюдении диеты кал будет плотным , принимайте Фибралакс (или Фитомуцил, Мукофальк) 1 Пак. 2 раза в день.
При постоянном травмировании слизистой плотным калом трещины не заживут, также избегайте травмирований туалетной бумагой (используйте или влажную, или подмывайтесь после туалета).
Местно - мазь Постеризан и Мазь Левомеколь (по 2 раза в день на салфетку и к анусу в течение 10 - 14 дней).
Трещины неглубокие, свежие, я думаю, этого лечения Вам будет достаточно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Иван! По фото имеется острая анальная трещина.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Иван
По фото у Вас имеются острые анальные трещины
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует более быстрому заживлению трещины.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь на бумаге
14 января 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Анальная трещина при гв
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Капли крови после дефекации
1 февраля 2023
Марина, Чита
Вопрос закрыт
Беспокоит кровь при дефекации
30 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Пару капель крови на т. бумаге
18 октября 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой у ребёнка
5 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан