Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2477101

Что вас беспокоит?

Неврит слухового нерва?

Здравствуйте! Эпопея с ушами началась 2 месяца назад, на 5 сутки после кесарева. Резко заложило левое ухо, появилась аутофония, как будто оно открылось. Я была в компрессионных чулках 2 класса, сразу их сняла и ухо отпустило. Дальше все повторялось и в чулках, и без. Позже появилось ощущение заложенности, как будто там вода или огромная пробка. Но не всегда, иногда вообще все хорошо. Потом пропал щелчок при глотании. Около двух недель стало закладывать второе ухо. У Лора была, его диагноз Евстахеит, втянуты перепонки на обоих ушах. Из сопутствующего - сильно искривлена носовая перегородка влево, левая ноздря почти не дышит. Киста левой гайморовой пазухи. Около 15 синуситов за полтора года. С беременности и по настоящее время сижу на сосудосуживающих, без них дышать тяжело. Ощущение отека в носоглотке, нос почти всегда с непроходящим насморком. Капаю месяц Назонекс - без эффекта. Пью бетагистин тоже месяц. Очень боюсь потерять слух😭 это неврит?.. Куда бежать? Шума, звона ТТТ нет🙏🏻 но уши закладывает ужасно просто. Давление в норме. Нос на каплях дышит, но ушам легче не становится. Ощущаю себя не совсем в реальности , когда наступает такое состояние в максимальных своих проявлениях. Начинается паника. Сделала мрт головы - все ок, кроме кисты в пазухе. Ощущение шара в ухе при глотании появилось недавно. Противно очень((

Тромбоз глубоких вен левой нк, астма
22 года
26 Сентября 2024·Просмотров: 554·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию? Выполняете упражнения для слуховых труб?

Анна Юрьевна, не делала. Максимум пытаюсь их продуть. А как делать эту гимнастику?

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия эосновных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Анна Юрьевна, большое спасибо!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, сделайте тимпанограмму для уточнения диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно выполнить аудио- и тимпанометрию.
Если есть выраженные изменения в полости носа, то они могут вызывать такие жалобы, если курс Назонекса без улучшения, то рекомендовано рассмотреть оперативное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Такие симптомы действительно могут быть на фоне тубоотита

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего нарушение функции слуховой трубы на фоне патологии носа.
В плане дообследования желательно выполнить тимпанометрию, тональную пороговую аудиометрию.

Бетагистин в данном случае принимать нецелесообразно.

Местное лечение для носа следует продолжить.
При дисфункции слуховой трубы эффективны самопродувания, а также продувания с устройством отовент/носодуй и т.п. Упражнения делают только на чистый нос без выделений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.