Что вас беспокоит?
Спондилез, ретролистез
Утром болит нога, не могу около часа нормально двигаться,иногда ночью болит, выбираю кпк лечь, как встать. к вечеру расхаживаюсь. Была у врача около 2 нед назад. Сделала уколы мильгаммы и микадолма 10 дней. Результата нет. Проблема около полугода. Рост 160,вес 75.гипертония варикоз.
Здравствуйте! Есть ли утренняя скованность, необходимость расходиться? Консультированы ревматологом?
Здравствуйте, да, конечно есть утренняя скованность. Нужно около часа, чтоб расходитьсЯ. Мне врач терапевт назначил после рентгена уколы микдолма и мильгамму 10 дней, ни к кому не отправил на консультацию. В интернете нашла, что это этим неворологи занимаются, поэтому Вам и написала. Тк результата от уколов никакого. Пожалуйста, подскажите, это лечится? Как бы лично Вы поступили, что стали делать?
В первую очередь я бы назначила дообследование: сдать кровь на СОЭ, СРБ, ревмопробы. Т к при неврологических заболеваниях боли усиливаются при физической нагрузке, а утренняя скованность для них не характерна.
При выраженном болевом синдроме на данный момент можно использовать дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней + тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Здравствуйте!
Если проходили обследования, прикрепите пожалуйста
Здравствуйте, был сделан рентген. Ось позвоночника искривлена, высота тел позвонков не снижена, суставныемповерхности ровные, с экзостозами передних углов, 5 позвонок чмещен кзади на 4 мм, ретролистез5 позвонка1ст-добл0, 343 мзв
Это признаки остеохондроза и ретролистез позвонка-незначительное его смещение кзади.
На рентгене не видно грыж, протрузий и других изменений, поэтому рекомендуют в таких случаях делать мрт.
Также при подобных симптомах рекомендуют консультацию ревматолога, сдачу с-реактивного белка и ревматоидного фактора.
И из нпвс назначают Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Добрый вечер. В данном случае рекомендована консультация ревматолога
Здравствуйте
Прикрепите обследования. Боль лечится нпвс- вам он не был назначен.
Здравствуйте, все что написали по рентгену, я написала выше мколиоз, спондилез, ретролистез 5позвока1ст, -добл0, 34мзв. Больше ничего мне из обследований врач не назначал. Что такое нпвс? Вы можете мне помочь, я за полгода стала инвалидкой, хотя и молодая еще.
Противовоспалительные препараты.
Найз, кеторол, мелоксикам к ним относятся.
Без приема лекарств. Сдайте рф, оак, срб
После сдачи анализов можно купировать боль. Так как на фоне лечения обезболивающими будет искажение результатов анализов. Поясница не болит? Только ноги ? По какой поверхности ? Ягодичная область болит ? С суставами есть проблемы ?
В пояснице есть неприятные ощущения, но боли нет. Раньше была, когда только все началось(в марте 24г) потом началась параллельео боль в ягодице, но я их не связывала. Еще в паху иногда при ходьбе связки, возможно болят. А потом стала вся нога снаружи от ягодицы до голеностопа болеть. Практически ежедневно. В августе невозможно спать стало, утром не встать. Боль про ходит к обеду, но скованность остается. Возможно ли как-то вылечить позвоночник, а не просто заглушить боль?
Постоянное лфк-основное лечение для укрепления мышц позвоночника.
Здравствуйте
Первая линия терапии НПВС ( аркоксиа, найз, мовалис и т д)
Вам не назначали ?
Учитывая , что боль носит хронический нейропатический характер
Рекомендую начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Спасибо за рекомендацию, а это вообще как-то лечится? Или просто боль гасится? Можно как то оздоровить позвоночник?
Лучшая профилактика боли в спине постоянный спорт
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация ревматолога, лабораторно определить ревматоидный фактор, СРБ
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202011 ответов
- 27 Ноября 20202 ответа
- 13 Ноября 202015 ответов
- 10 Октября 202018 ответов
- 29 Сентября 202018 ответов
- 10 Сентября 202045 ответов
- 16 Марта 20203 ответа
- 24 Февраля 20205 ответов
- 15 Февраля 202026 ответов
- 27 Ноября 201916 ответов
Всем спасибо за советы,но все эти нвпс должны заглушать боль.а мне они уже не помогали,боль страшная.Помогла только экстренная операция на позвоночнике,а ее никто не советовал .хирург сказал,все нервные корешки синие,все в спайках.после операции в первый же день боль прошла.Ура!!! Всем здоровья!