Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2477417

Что вас беспокоит?

Боль в локте, возможна ли травма нерва?

Два месяца назад упал на вытянутую руку, в итоге что-то произошло в локте. На следующее утро после травмы гематом не было, покраснений и тд тоже, был лишь совсем небольшой отек, но от здорового локтя практически не отличалось. Было больно разгибать руку, но сильная боль ушла через 2-3 дня. Сейчас болевые ощущения уперлись в плато, то есть ни лучше и не хуже вот уже более месяца. Болевые ощущения проявляются только при определенных нагрузках, при опоре на вытянутую руку и при полном разгибании руку. При пальпации боли нет. По результатам МРТ поставили: МР картина локального нечетко контурируемого участка измененного сигнала в заднелатеральных отделах локтевого отростка локтевой кости (возможны проявления асептического воспалительного процесса). Травматологи заявили о бурсите и воспалении в месте крепления сухожилия трицепса к локтевому отростку, а также отеку костной ткани, что я пальпирую и сам, сравнивая со здоровым локтем. Из лечения мне выписывали следующее: Я мазал и пил Найз 1 неделю Затем я мазал Индовазин 2 недели и пил Симкоксиб 1 неделю, и параллельно проходил электрофорез с йодидом калия Затем врач выписал фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, Аркоксиа 90мг на 5 дней, Диклофенак гель и компресс с димексидом Также хожу с локтевым бандажом, либо с косынкой Ничего из лечения мне не помогло и по ощущениям от лечения становится только хуже. Будто боли было меньше, когда я вообще ничего не делал, чем когда я лечился. Скажите пожалуйста, может ли это быть какая-то травма нервов в локте, раз мне никакое лечение абсолютно не помогает? Укол с дипроспаном делать не хочу, да и врачи сами расходятся во мнении, что же у меня там такое, а значит и место укола они точное тоже не знают Спасибо!

24 года
26 Сентября 2024·Просмотров: 275·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль локально в локтевом суставе или иррадиирует в предплечье и пальцы?

Марина Алексеевна, преимущественно боль только в локте, лишь иногда боль отдает в предплечье. Чувство онемения мизинца и безымянного пальца было и до травмы, но это проявляется только когда рука находится высоко, например когда я долго лежу с поднятым над головой телефоном, причем на здоровой руке тоже такое есть

В таком случае туннельный синдром у Вас есть в локтевом суставе(когда идет компрессия локтевого нерва в узком костном канале), но с травмой вряд ли он связан, тк по вашему описанию был и до этого.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли только в локтевом суставе или есть онемение и боли в 4,5 пальце руки?

Анастасия Юрьевна, преимущественно боль только в локте, лишь иногда боль отдает в предплечье. Чувство онемения мизинца и безымянного пальца было и до травмы, но это проявляется только когда рука находится высоко, например когда я долго лежу с поднятым над головой телефоном, причем на здоровой руке тоже такое есть

Если симптомы симметричны,то это точно не связано с травмой. Онемение 4,5 пальцев происходит при компрессии нерва в локтевом суставе в неудобной позе. Это ге патология. Ваши симптомы связаны только с локтевым суставом, лечение у травматолога. Можно попробовать местное введение препаратов в сустав

Принятый ответ

Здравствуйте
По Вашему описанию болевой синдром связан с травмой
Лечение у травматолога
Сейчас можно аркоксиа 90 мг в сутки 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего проблема в локтевом суставе. Задайте здесь вопрос травматологам. Переадресуйте вопрос
Я думаю необходимо выполнить блокаду под узи контролем.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман!
Судя по клинической картине, а так же по механизму описанной Вами травмы, речь о посттравматическом повреждении нерва не идёт! Вы можете направить свой вопрос травматологам - ортопедам, они помогут разобраться с болевым синдромом.
По поводу чувства "онемения" безымянного пальца и мизинца могу рекомендовать Вам пройти одно очень простое, но информативное исследование - ЭНМГ (электроннйромиография) верхних конечностей! Это простое и не дорогостоящее исследование позволит точно определиться, есть ли какие то проблемы с нервами верхних конечностей!
Будьте здоровы! ?

Здравствуйте. Нет. Травма нерва была бы прострелом по руке вниз. Если все локально только в локте,то о нерве говорить нельзя.

Здравствуйте! По Вашему описанию нет явной неврологическо1 патологии. Отсутствие эффекта от лечения может быть обусловлено особенностями кровоснабжения околусуставных анатомических образований. Для более точной картины состояния желательно пройти МРТ сустава и ЭНМГ руки.

Доброго дня.. Я бы рекомендовал курс АРКОКСИА неделю..+ ЭНМГ сделать

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ конечности чтобы оценить степень проводимости
ейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.