Консультация травматолога /

Боль в локте + результаты МРТ — вопрос №2403030

328 просмотров

Здравствуйте! Две недели назад получил то ли ушиб, то ли травму (не помню, так как это было в состоянии алкогольного опьянения). На утро очень болел локоть с внешней стороны, было больно сгибать-разгибать. Гематом и покраснений не было. Боль ушла через 4-5 дней. Лишь иногда была небольшая боль при нагрузках или полном выпрямлении руки. После пары тренировок боль возвращалась.

Сейчас движения свободные, боль чувствуется только если опираться на руку, полностью ее выпрямлять и давать на нее нагрузку в спортзале.

Четвертый день мажу локоть Найзом и Димексидом. Хоть выраженной боли и нет, на всякий случай уже третий день пью Нимесил в пакетиках 1р в день. Очень хочу поскорее вернуться к тренировкам. Скажите пожалуйста, какой у меня прогноз и что с этим делать?

Сделал МРТ, результаты и фото прикрепляю.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Показано ношение ортеза локтевого сустава не менее 3х недель электрофорез с новокаином № 10, компресс с найз гелем 2 раза вдень. Исключить нагрузки на руку на период лечения.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, здравствуйте, спасибо! Вся боль сконцентрирована именно в самом локте, то есть вот эта костяшка выпирающая. Это боль от синовита?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Пл мрт - имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилий и места прикрепления сухожилий в области латерального надмыщелка плеча + синовит локтевого сустава )
Причина - травма+ нагрузки
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
-физиолечение- ударно-волновая терапия (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

При сохранении симптомов
возможна клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте, спасибо! Вся боль сконцентрирована именно в самом локте, то есть вот эта костяшка выпирающая. Это боль от синовита?
Ортопед, Травматолог
болезненность от воспаленных сухожилий.синовит это проявление воспаления
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самое больное место на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная) После этого наступит ремиссия.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте, спасибо! Вся боль сконцентрирована именно в самом локте, то есть вот эта костяшка выпирающая. Это боль от синовита?
Травматолог, Ортопед
Похоже на наружный эпикондиллит (воспаление мыщелка плеча).
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ определены воспалительные изменения сустава.
Синовит это воспалительная реакция в суставе. Основным фактором борьбы с чрезмерным синовитом сустава является исключение нагрузок в суставе, т.к движения продуцируют выделение синовиальной жидкости.
По лечению рекомендуется:
- ограничение нагрузок (ортез для сустава на 2-3 нед)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (например таб.Аэртал 90 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, + капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (например Кеторол ,либо другую) длительно до 10 дней
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте, спасибо! А какой прогноз при таком лечении? Не перерастет ли это в хроническую форму? И можно ли идти в зал через месяц?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, прогноз благоприятный, при условии серьезного отношения к лечению и соблюдению рекомендаций все восстановится.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Роман по МРТ -это проявления латерального эпикондилита, т.е это болезненное состояние, возникающее, когда сухожилие вблизи локтя подвергается повторяющимся, интенсивным ,систематическим нагрузкам.
Действия, при которых запястье сгибается к ладони или предплечье поворачивается ладонью вниз, нагружают это сухожилие. Повторное выполнение этих движений может вызвать острое раздражение структуры или ее дегенерацию с течением времени.
лечение консервативное и включает в себя:
1) Максимально ограничить нагрузку.Полностью исключить ,провоцирующие факторы боль! Отдых от отягчающих нагрузок
2) Лечение следует начинать с блокад,в самую болезненную точку, в проекции наружнего мыщелка плечевой кости. (Блокады Димпрометы+Лидокаина)
3)КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ: самым эффективным методом является -ударно-волновая терапия
Также фонофорез с гидрокортизоном-курс
4) Ношение динамического ортеза на локтевой сустав.Например ,такой-BAUERFEIND EpiTrain 8 поколение, или ORLETT TEL-104 2
5)) После куппирования болей,приступают к ЛФК.Лучше,в таком случае под контролем врача-ЛФК,который сможет подобрать для Вас индивидуальный комплекс упражнений на "растяжку и укрепление мышц предплечья+запястья., а также комплекс упражнений с пронацией и суппинацией.
Также наряду с ФТЛ или блокадами хорошим эффектом обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма .
Прогноз благоприятный.
Но тем не менее,надо дождаться ремиссии, и только тогда давать постепенные нагрузки, и посещать спортзал,но опять таки смотреть по нагрузкам, что бы на предплечье были дозированные,не допускать чрезмерных нагрузок,физического утомления мышц.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Латеральный эпикондилит
26 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Боль в локтевом суставе
19 ноября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Латеральный эпиконделит
25 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Опух локоть, болит и горячий
16 марта 2024
Мари
Вопрос закрыт
Боль в локте
27 августа 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина