Что вас беспокоит?
Латеральный эпиконделит
Добрый день, 2 месяца назад неудачно подняла тяжесть , стала болеть правая рука в локте, мазала мазью диклофенак , гепаридекс , водочные компрессы - все бесполезно,спустя время эта же рука начала болеть и в локте и в запястье , потом отдавать в пальцы . Делала рентген, кроме артроз 1 степени - ничего не увидели, сделала УЗИ локтевого сустава, написали латеральный эпиконделит и как врач сказала отсутствует жидкость .. я кормлю грудью и даже обезбол не пью.рука очень болит , особенно ночью или если выполняю сгибательно- разгибательную работу пальцами..если что то держу небольшое в руке очень тяжело и могу уронить...такое ощущение сил в руке совсем нет.. элементарно погладить не могу, постричь ногти детям и тд. Скажите пожалуйста чем лечить руку при грудном вскармливании
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача травматолога ортопеда.
До обращения к врачу можно рекомендовать приём таб. Ибупрофен 400 мг не более 5 дней подряд, местно ношение ортеза на локтевой сустав, также продолжить наносить мазь Ибупрофен или Парацетамол на область сустава.
Физиолечение ультразвук, магнитотерапия.
Здоровья
Елизавета Александровна, очно до узи у травматолога была, сказал плазму колоть в локоть, но я живу в населённом пункте, где нет таких услуг , а ездить в другой город не могу- грудной ребёнок
Эффективно будет блокада с дипроспаном, но при гв ее не проводят
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, а ортез постоянно носить, на ночь снимать или как
На ночь снимать, носить в дневное время
Здравствуйте. Эпикондилит лечится внутрисуставной блокадой. Если консервативная терапия не работает ( в Вашем случае ограничение из-за ГВ), то в подобной ситуации рекомендуется:
Если есть такая возможность- сцедить молока для малыша на сутки и сделать блокаду, либо перейти на пару дней на смесь.
Через сутки после инъекции можно вернуться к ГВ
Рекомендована очная консультация травматолога
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, это болезненная процедура?
Любая иголка в теле неприятно, но эффект того стоит
Владислав Дмитриевич, спасибо большое
На здоровье
Здравствуйте! Обычно в такой ситуации рекомендуется очная консультация ортопеда-травматолога. До приёма врача можно рекомендовать приём разрешённых на грудном вскармливании обезболивающих препаратов в таблетированной форме и в виде мазей.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Описанные симптомы и данные УЗИ чаще всего соответствуют так называемому «локтю теннисиста» — воспалению места прикрепления сухожилий разгибателей предплечья к наружной поверхности локтя (латеральный эпикондилит). Боль нередко распространяется вниз по руке к запястью и пальцам, появляется слабость и ощущение потери силы хвата. При грудном вскармливании лечение подбирают с учетом безопасности для ребенка. Обычно рекомендуют ограничить нагрузку на руку, временно исключить движения, вызывающие боль, и использовать фиксирующую повязку или ортез на область локтя. Для уменьшения воспаления применяют местные нестероидные противовоспалительные мази (например, с диклофенаком, кетопрофеном или ибупрофеном) — они обладают низкой системной абсорбцией и считаются относительно безопасными при лактации. Иногда используют физиотерапию: ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапию, ударно-волновое лечение, которые помогают улучшить кровоток и снизить боль. При выраженной боли в ряде случаев обсуждают локальные инъекции с минимальными дозами глюкокортикостероидов или препаратов на основе плазмы крови, но такие методы применяются только после очной консультации ортопеда или травматолога. Полезно также включать упражнения для мягкого растяжения и укрепления мышц предплечья, но только после стихания острой боли. Если боль усиливается или появляются ощущения онемения, стоит дополнительно проверить состояние шейного отдела позвоночника и нервов руки. Обычно восстановление занимает от нескольких недель до пары месяцев при щадящем режиме и регулярном уходе.
Андрей, скажите пожалуйста, как проверяется нервы руки? Шейный остеохондроз и грудного отдела позвоночника присутствует, хирург направлял к неврологу, у которого пока ещё не была
Андрей, спасибо за такой развёрнутый ответ
Андрей, скажите пожалуйста как носить ортез? Постоянно и снимать на ночь или как?
Принятый ответ
Проверка нервов руки обычно включает несколько этапов. Невролог проводит осмотр: оценивает силу мышц, рефлексы, чувствительность кожи и координацию движений. Если есть подозрение на сдавление нерва (например, лучевого, локтевого или срединного), назначаются инструментальные исследования. Чаще всего используют электронейромиографию (ЭНМГ) — метод, который измеряет скорость и силу прохождения импульсов по нервам и помогает определить, где именно нарушена проводимость. Иногда дополняют МРТ шейного отдела, чтобы увидеть, не сдавливает ли корешки нервов грыжа или остеохондроз. Это помогает отличить воспаление сухожилий от неврологической боли.
Что касается ортеза — его носят в период боли, особенно при движениях рукой. Обычно его надевают днём, когда рука работает или при любой нагрузке. На ночь ортез, как правило, снимают, чтобы не нарушать кровообращение. Важно, чтобы он не пережимал сосуды и нервы, а лишь слегка фиксировал предплечье, разгружая зону прикрепления сухожилий. Когда боль стихает, время ношения постепенно сокращают и переходят к упражнениям на растяжку и укрепление.
Ольга, здравствуйте!
В текущей ситуации основным лечением будет ограничение физических нагрузок (по возможности) + ношение ортеза (в дневное время).
Можно "лёгкие" НВПС по типу «Ибупрофен».
Наблюдение у врача-травматолога-ортопеда.
Здоровья ⚕️
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20226 ответов
- 27 Сентября 202411 ответов
- 25 Декабря 202513 ответов
- 20 Января 5 ответов