Боль в локте при нагрузке.

Татьяна Гревцева28 Июня 2024

3.2

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Судя по наличию краевых разрастаний, неравномерности суставного хряща у Вас ранее была травма, возможно элементарный ушиб. Описаны признаки деформирующего артроза. На первой стадии можно эффективно использовать физиотерапию - фонофорез гидрокортизона, магнитотерапию. Из мазей можно втирать гель дип рилиф. Наряду с ибупрофеном (нестероидным противовоспалительным средством) в нем присутствует ментол, что даст охлаждающий эффект.
Но было бы хорошо дойти до травматолога, часто локоть беспокоит из - за эпикондиллита (воспаление, микротравма сухожилий мышц предплечья в месте фиксации к надмыщелкам плечевой кости). Эта проблема неприятна тем, что переходит в хроническую и со временем человек не может поднять чашку, поздороваться за руку и т.д. Тогда необходимо прибегнуть к блокаде дипроспаном в разведении с лидокаином.

Расул Гелимов28 Июня 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ есть признаки артроза + медиальный эпикондилит (воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.

-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При сохранении симптомов
возможна клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!

Константин Тищенко28 Июня 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.

Причина боли - эпикондилит. Это воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.

Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html

Станислав Литвиненко29 Июня 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.