СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2478759

Что вас беспокоит?

Тазобедренный сустав боли

Добрый день. После недавних физических нагрузок появилась боль в тазобедренных суставах с обеих сторон. Ноги стали как отекшими, неприятные ощущения отдавали в колени. Было некомфортно подниматься по лестнице. При этом обычная ходьба без особых затруднений. После МРТ заключение: ишио- феморальный стеноз с обеих сторон. Помогите пожалуйста разъяснить, что это такое и, что можно сделать, чтобы облегчить боль. Благодарю 🙏

20 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 161·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Этот синдром представляет собой сдавление мягких тканей более плотными структурами сустава, что приводит к появлению боли.

Для лечения используют:

специальные упражнения ЛФК
магнитоимпульсную терапию
ультрафонофорез
фармакопунктуру
лечение лазером
массаж
занятия на лечебных тренажерах
йогатерапия и пилатес

Для снятия боли: целекоксиб 200 мг 1-2 р/д 10 дней. Или ибупрофен 400мг 1-2 р/д.

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите заключение МРТ к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
София
Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте. Заключение прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте, достаточно редко встречаемое состояние. На самом деле ничего страшного нет, анатомическая врожденная особенность этого пространства.
Таблетки и мази бесполезны в данном случае.

По лечению применяются:
Статические растяжки группы хамстрингов,
Изолированных прогрессирующих упражнений на сопротивление,
Упражнения на ловкость и стабилизацию туловища,
Глубокотканный массаж, мышц задней поверхности бедра, причем применялся он самостоятельно и с эксцентрическим сопротивлением.
Сухое иглоукалывание
Кинезиотейпирование
Купирования спазмов мышц в поясничной области

В случаях стойкого болевого синдрома:
Локальные инъекции 3 мл лидокаина и 40 мг метилпреднизолона в седалищно-бедренное пространство под контролем УЗИ
Инъекции 8 мл 0,25% лидокаина в квадратную мышцу бедра под контролем УЗИ.
Введение ботулотоксина А по 100 МЕ вводится в квадратную мышцу бедра под контролем УЗИ.

Найдите грамотного тренера по ЛФК, ежедневный индивидуальный комплекс упражнений решит проблему.

По заключению есть признаки ишиофеморального стеноза( уменьшенное расстояние между малым вертелом и бугром седалищной кости).
При определенных упражнениях (сведение ног, вращение бедра кнаружи например) идет ущемление квадратной мышцы бедра и возникает ее воспаление и болевой синдром.
Рекомендации:
-покой ,исключение упражнений (сведение ног, вращение бедра)
--- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.