Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с печенью — вопрос №2478886

105 просмотров

Здравствуйте, сегодня был на узи брюшной полости и врач обнаружил новообразование. Как он сказал, у меня жировой гепатоз но есть область с нормальной тканью печени и это его смутило. Сказал что скорее всего это угловая гиперплазия. Заключение узи и снимок прикладываю. Мне стоит беспокоится?

Возраст: 41

Хронические болезни: Алергическая астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам рекомендовано в качестве дообследования МСКТ ОБП с контрастом , для верификации образования (уточнении диагноза)
- дополнительно рекомендую сдать биохимический анализ крови: алт, аст , общий билирубин, непрямой билирубин, ггт, щф
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, кровь уже сдал. А вообще насколько опасна такая история?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Это доброкачественное образование (но его все же необходимо верифицировать)
Осложнения бывают крайне редко (неудачное расположение рядом с главными протоками желчными или сосудами)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Когда выявляются подобные образования впервые по УЗИ всегда необходимо уточнять характер их по КТ или МРТ печени с контрастированием. При подтверждении узловой гиперплазии в динамике через 6 месяцев выполняем УЗИ (контроль роста) и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.

Так же описаны признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В плане обследования рекомендую выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, а такие новообразования не могут быть онкологией?
Инфекционист, Гепатолог
Чтобы точно понимать что за образование (учитывая что врача узиста что-то смутило и предположил что это узловая гиперплазия) нужно пройти КТ или МРТ с контрастом.
Клиент
Инна Сергеевна, загрузил анализ крови, посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Из отклонений:
Повышение гемоглобина связано с несколькими причинами: недостаточный питьевой режим, курение, занятия спортом или чрезмерная физическая активность, повышенная потливость и прием мочегонных препаратов.
Рекомендую увеличить питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса в сутки и через месяц общий анализ крови пересдать.
В остальном кровь хорошая, без признаков воспалительного процесса.

Есть изменения в липидограмме, повышение уровня триглицеридов. Рекомендую прием омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца. Дополнительно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Функция печени не страдает, все остальные ферменты в норме.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, это не онкология, не переживайте.
Сейчас Вам прежде всего нужно дообследоваться
Выполнить мрт органов брюшной полости
А так же оценить функцию печени, сдать кровь из вены: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩЫ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ.
Скажите пожалуйста Ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, рост 184, вес 116 примерно
Клиент
Елена Николаевна, загрузил анализы крови. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Кровь у Вас спокойная.
Воспалительного процесса в печени у Вас нет.
У Вас на фоне метаболических изменений печень накопила в себе жировую ткань.
Сейчас для Вас будут очень актуальны рекомендации по образу жизни и по питанию.
Среднеземноморская диета и по возможности физическая активность.
От жирового гепатоза возможно избавиться , изменив образ жизни и снизив массу телу.
По результатам крови прием сейчас каких либо лекарственных препаратов Вам не показано.
Из обследований рекомендую дообследоваться, выполнить МРТ органов брюшной полости с контрастом.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Изменения печени по типу жирового гепатоза возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера; приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендуют выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови. Выявленное образование в печени, возможно, является следствием неравномерной структуры печени на фоне жирового гепатоза, однако, нуждается в уточнении. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить МКТ брюшной полости с контрастным усилением.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, загрузил анализы крови посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! представленные результаты анализов в пределах референсных значений. т.е, без отклонений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка заключения
11 октября 2021
Татьяна, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
9 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Фибрилляция предсердий
30 марта
800.00 р.
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий