Сильные боли в позвоночнике и в ребрах — вопрос №2479942

Question

Сильные боли в позвоночнике и в ребрах — вопрос №2479942

Виктория, Балашиха

127 просмотров

27 сентября 2024

Женщина 74 года, месяц назад был прелом 9 ребра справа. Через три недели начались сильные боли, особенно усиливаются ночью.Таблетки, уколы, пластырь немного снимают боль на полчаса, потом опять сильная боль. К врачу в городе попасть большая проблема, но и попав, лучше не становится. Сказали, что на повторном рентгене все срослось, терпите. Врач из скорой посоветовал сделать КТ. Невролог, посмотрев результат, выписала таблетки, которые уже пили и не помогли и свечи. На КТ грыжа, множественные невриномы... Подскажите, пожалуйста, что делать? Результат КТ прилагаю.

Возраст: 74

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

позвоночник

ребро

сильная боль.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Вероятнее это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно 6-12 месяцев.
Можно лёгкий массаж, УВТ
Невриномы - доброкачественные образования, но они могут давать нейропатическую боль. Габапентин должен убрать эти боли. Также можно провести блокаду под УЗИ-контролем

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо.

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Никита Игоревич, спасибо. Можно ли габапентин при сахарном диабете?

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый вечер. Спасибо за ответ. А можно ли габапентин при сахарном диабете?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, Габапентин назначается и при диабетической полинейропатии

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо.

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Романовна, спасибо.

Пожаловаться

Виктория, 27 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, Спасибо.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Пот неэффективности одного возможно сочетание препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ребрах

2 ответа

3 июня 2020

Галина

Вопрос закрыт

Боль в спине. Постоянная.

1 ответ

9 июля 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Опухоль на ребре

1 ответ

15 февраля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в спине

2 ответа

25 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Болит спина

4 ответа

11 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T19:59:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ

Принятый ответ

Ногинов Никита Игоревич, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:01:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 27 сентября 2024

Терапевт

Доброго дня.. Наверно поможет массажист с опытом работы 20 лет + возможен курс Габапентина\ лирики..+ барокамера ( если нет противопоказаний)

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:05:36+03:00

Здравствуйте!
Боль, вероятно, носит нейропатический характер, при ней эффективен прием антиконвульсанта, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

По поводу неврином лучше проконсультироваться с нейрохирургом.

Нечаева Анастасия Романовна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:17:30+03:00

Добрый вечер. Выраженный болевой синдром объясним:по данным КТ определяется перелом позвонка, это и дает стойкие боли. В обязательном порядке нужна консультация и дообследование у ревматолога, так как в таком возрасте вероятен остеопороз. Ревматолог должен назначить лечение по своей части, чтобы предотвратить переломы в будущем! Чтобы купировать болевой синдром, необходимо начать приема препарата габапентин, постепенно наращивая дозы до уменьшения болевого синдрома. При нагрузках показано ношение ортопедического корсета

Accepted Answer · 2024-09-27T21:16:40+03:00

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.