СпросиВрача

Что вас беспокоит?

СИБР и Анемия

Здравствуйте, беспокоит вопрос Поставили диагноз СИБР Назначили Альфанормикс 2т 3р в день 14 дней Так же по анализам назначили Мальтофер До того как мне поставили диагноз СИБР принимала витамин д 10.000 +к2 И витамин с 500 Скажите пожалуйста , как быть в такой ситуации Сначала пить альфанормикс а потом продолжать пить бады Или можно все вместе пить ? Анализы оак , биохимию и узи прикрепила Фгдс делала все хорошо Так же делала узи органов брюшной полости Нашли полипы 4-5 шт до 2 мм Гастроэнтеролог советовала растворить урсосаном Помимо альфанормикса принимаю амитоиптилин и габапентин от тазовых болей Какие еще рекомендации можете дать ?

22 года
28 Сентября 2024·Просмотров: 1381·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, альфанормикс и препараты железа можно принимать параллельно.
В качестве дообследования: ферритин, сывороточное железо, в12, фолаты - дифференцировать анемию причины.
Так же со стороны ЖКТ причиной анемии может быть - хеликобактер пилори, для верификации сдаётся С13 дыхательный уреазный тест

Урсосан можно добавить к лечению после лечения сибр, для верификации истинные полипы или холестериновые
Принимать урсосан 10 мг на кг веса на ночь в течении 2 месяцев с последующим узи органов брюшной полости, если полипы исчезли , то они холестериновые, если не изменились, то истинные и в дальнейшем их лечить не нужно , только наблюдать 1 раз в год, при размерах 1 см и более , обратиться к хирургу - плановая холецистэктомия, высокий риск озлокачествления

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Разия Еслямбековна, здравствуйте
Пью альфанормикс уже 3 день , но улучшения так и не наступает
Скажите это нормально ?
Просто кишечник болит при нажатии и вздутый , но газов нет.

Добавьте спазмолитик в комбинации с симетиконом - метеоспазмил 1 капс 3 раза в день
Да, эффект может наступить позже

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашим данным можно предположить, что есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Так же полипоз желчного пузыря.

В таких ситуациях обычно рекомендуется:

Восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.

Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.

Для дифференциальной диагностики полипоза желчного пузыря :

урсосан 10мг\кг на ночь 3 мес с динамикой УЗИ ОБП

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте
Пью альфанормикс уже 3 день , но улучшения так и не наступает
Скажите это нормально ?
Просто кишечник болит при нажатии и вздутый , но газов нет.

совместно с альва нормикс обычно рекоменду.тся спазмолитики, например тримедат или дюспаталин

Принятый ответ

Доброе утро, Елена!
Как правило при синдроме избыточного бактериального роста, также может иметь место присутствие и развитие анемии у пациента, по причине того что СИБР ухудшает и нарушает всасывание.

По анализам крови железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Для дифференциальной диагностики причин анемии многие врачи рекомендуют пациентам на очном приеме:
ЭГДС;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом;
Уреазный дыхательный тест на предмет исключения хеликобактерной инфекции.
Осмотр специалистов: гинеколога, если имеет место геморрой,анальная трещина - осмотр проктолога с оценкой перианальной области.

Прием препарата урсодезоксихолевой кислоты необходимо рассмотреть после окончания приема альфа-нормикса.
Из расчета 10мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев,с последующим контролем по узи.
У одного доктора на одном аппарате - это очень важно, чтобы не допустить погрешности при измерении размеров.

Если перед нами истинный полип,то в размерах он не уменьшиться. Только наблюдение за динамикой роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте
Пью альфанормикс уже 3 день , но улучшения так и не наступает
Скажите это нормально ?
Просто кишечник болит при нажатии и вздутый , но газов нет.

Доброе утро!
В какой дозировке вы принимаете альфа-нормикс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, 2т 3 раза в день

Как правило после двух дней приема мы можем оценить минимальный клинический эффект, после недельного курса становится еще лучше.
Также обязательно в данный момент времени вы должны придерживаться диеты Low FODMAP.

Диеты Данной вы придерживаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, да
Но эффекта нет пока что никакого
Ем все разрешенные продукты

Мальтофер дополнительно может давать вздутие.

Вы начали его прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, нет не начинала

Добавьте метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи

Препарат принимают в течение 14 дней, при необходимости курс терапии 1 месяц.
Многие врачи на очном приеме рекомендуют его.
Это спазмолитик + симетикон в составе, уменьшающий вздутие, метеоризм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.