Консультация по анализу — вопрос №2480820

Question

Консультация по анализу — вопрос №2480820

Александра

121 просмотр

28 сентября 2024

Подскажите пожалуйста, в четверг выпила кофе, скушала сырок стало крутить живот и панос три раза. Стала пить Полисорб вроде панос прекратился, но стул кашей по утрам. Сдала копрограмму, анализ прикрепила, что мне делать? В июле проходила лечение на Хеликабактер, потом в августе пила Альфа нормкс. Сейчас как мне быть?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастрит, мочекаменная болезнь.

Вопрос закрыт

панос

раз

стул каши

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Копрограмма хорошая,диагностически значимых изменений нет.

По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8нед, энтерол 2капс 2р\сут до еды 2 нед.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Александра!
По описанию ситуации очень похоже на функциональное нарушение кишечника на фоне конкретно употребленных продуктов. Кофе сам по себе стимулирует моторику органов ЖКТ, способствует послаблению стула, в сочетании с сырком вполне могла произойти подобная реакция. Если подобные эпизоды будут еще повторяться, то рекомендуется дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
На данный момент рекомендации:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до еды 10 дней
Терапия не окончательная ,по результатам проводится коррекция лечения
По копрограмме у Вас , в целом, всё спокойно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 29 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, добрый день, а то что в анализе эта флора йофилийная она же вроде не должна вообще быть? И вообще возможно это из за того что я углеводы употребляю? А с чем тогда чай пить(((

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Йодофильная флора может присутствовать в кале, в сочетании с лейкоцитами и слизью, косвенно указывает на синдром избыточного бак роста в кишке, если признаков воспаления нет, она как раз возникает в ответ на употребление углеводной пищи накануне исследования.
Углеводы действительно в некоторых случаях способствуют послаблению кишки, вздутию, усилению моторики. Существует такая диета - LowFodmap, подразумевающая исключение из рациона fodmap углеводов, которые как раз и провоцируют кишечные проблемы. Подробнее можно в интернете с ней ознакомиться. Есть другой вариант, можно вести пищевой дневник, понаблюдать какие продукты усиливают или провоцируют симптомы, их исключить, остальное кушать. Например, сырки пока убрать из рациона, попробовать печенье, понаблюдать какая будет реакция, будут ли симптомы

Пожаловаться

Александра, 29 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, а если в кале есть иногда желчные кислоты? Это означает, что нарушен отток желчи в кишечнике? Иногда у меня это прослеживается . И так же я копрограмму сдала на следующей день, когда уже выпила Полисорб.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

В умеренном количестве желчные кислоты могут обнаруживаться, в организме они проходят несколько стадий циркуляции и частично могут попадать в кал. Вообще копрограмма достаточно устаревший метод диагностики, все показатели очень изменчивы в зависимости от употребляемой пищи накануне, лекарственных препаратов тоже, поэтому каких-то четких отклонений проследить по данному анализу сложно

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам копрограммы признаки нарушения микрофлоры кишечника. По поводу чего в августе принимали Альфанормикс, кратность, длительность и дозировка приема? Сколько раз в день сейчас стул?

Пожаловаться

Александра, 29 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день. В июле проходила лечение от Хеликабактер пила антибиотики. Потом была сбивка флоры и назначали альфа нормикс. Все было хорошо получается месяц. Ну а в четверг началось спазмы и нарушение стула. Стала пить Полисорб вроде как лучше, сдала копрограмму там вроде как есть идофилийная флора. Возможно еда много углеводов и пошли бродильная дисперсия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос после аппендицита

3 ответа

16 декабря 2023

Радмир

Вопрос закрыт

Судороги после симпарики

2 ответа

8 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Рвота с кровью младенцу

1 ответ

26 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Меняется температура тела у ребенка

5 ответов

2 декабря 2024

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T23:26:24+03:00

В данному случае как правило рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) и анализ кала на токсины клостридий диффициле (для исключения антибиотикоассоциированной диареи). При положительном тесте на СИБР - рекомендуют провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. При положительном анализе на токсины клостридий- рекомендуется Метронидазол 500мг3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.