Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №2481508

154 просмотра

Добрый день! Меня примерно год беспокоит один симптом. Началось это еще в беременность, при метеоризме колит в одном месте внизу живота ближе к правой стороне. Колит не каждый день, а когда пучит. В беременность думала, что ничего страшного, видимо растущая матка на что то давит. Но когда родила проблема осталась. Меня кишечник беспокоит-сколько себя помню. 5 лет назад поставили СРК, частенько беспокоят запоры, в беременность естественно все это усугубилось. Там и геморрой появился. Еще заметила, что когда скушаю продукты, вызывающие чрезмерное вздутие(капуста, яблоки, бобовые и тд.) вздувается кишка справа, кажется ее зовут Слепая. Так же чувствую при пальпации, что она бывает полная и твердая. Может это и есть каловые камни. Но содержимое двигается туда сюда, если помять. Не знаю как правильно все объяснить обычным языком, надеюсь поймёте). Я на данным момент кормящая мама, не могу сейчас пройти полноценное обследование. Прошу помощи в разъяснении данной проблемы. Заранее спасибо!!!

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Описанные симптомы указывают на проблемы в толстом кишечнике. Без обследования сложно определить проблему и назначить лечение.
Учитывая что нет никаких данных, можно применять обезболивающие и спазмолитики.
Скажите пожалуйста, кал нормальный? Изжога отрыжка? Аппетит? Как вы питаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, кал, да нормальный, чаще твердый такой, плотный. бывают анальные трещины. изжога бывает, но редко, отрыжка часто, рефлюкс тоже беспокоит. аппетит хороший, кушаю часто сухомятку. еще имеется загиб желчного.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Анализы совсем никакие не можете сдать?
Клиент
Наталья Михайловна, а какие нужно?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
сдать кал, общий анализ крови, биохимию и узи ОБП. Это минимум
Клиент
Наталья Михайловна, хорошо сделаю. Общий анализ сдавала пару месяцев назад-там все было отлично.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я напишу подробнее тогда что нужно сдать.
-кал на копрограмму, кал на кальпротектин
-узи органов брюшной полости
-осмотр проктолога или хирурга очно
-биохимия крови, общий анализ крови
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Обязательно соблюдайте диету, исключите продукты, от которых вздутие. Избегайте сухомятки, налаживайте свое питание. Увеличьте двигательную активность.
При метеоризме можно принимать Эспумизан по 1 таблетке до еды 3 раза в день и 1 на ночь.
Клиент
Наталья Михайловна, Поняла, спасибо за рекомендации!!!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый. День.
У Вас функциональные нарушения кишечника с синдромом избыточного бактериального роста- дисбаланс кишечной микробиоты.
Сейчас, учитывая, что Вы на ГВ , Вам можно начать следующее лечение
Обязательно нормализовать стул
Псилиум 2 чл утром запивать достаточным количеством воды
Тримедат 200 мг три раза до еды двух недель- разрешен при гв!
И обязательно улучшить желчеотток.
Начать прием мин воды донат магния 3 раза в день до еды до месяца.
При этом улучшаться процессы пищеварения , кишечник будет активнее работать.
Но сначала сделать узи орг брюшной полости , мы должны быть уверены, что в желчном нет конкрементов.

Так же рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР.
При положительном результате Вам нужно будет пролечиться энтерофурилом 200 мг 2 капс два раза (7 дней)
Диета сейчас для Вас должна быть Fodmap.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Из обследований со стороны кишечника рекомендую. Выполнить кал на фекальный кальпротектин и скрытую кровь методом иха.
Это база.
И обязательно УЗИ органов брюшной.
Остальные обследования можно опустить.
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо большое за ответ!!
Клиент
Елена Николаевна, Елена Николаевна, прошу прощение еще раз беспокойство! А не может ли покалывание указывать на наличие долихосигмы?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет конечно.
Но я не исключаю, что есть долихосигма.Но это не патология, это индивидуальная особенность.долихостгма не вызывает покалывания.
Покалывания связаны с повышенным образованием газов в кишечнике, стенки кишечника растягиваются и это провоцирует спазмы гладкой мускулатуруры кишечника, которые проявляются именно покалываниями.
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо за подробный ответ, хорошего Вам дня!!!
Клиент
Елена Николаевна, Добрый день! Покалывания сохраняются и не слабые... и все в одном месте. Но живот конечно все еще вздут и метеоризм присутствует( Подскажите, пожалуйста, почему все таки в одном месте колит? И может ли так еще колоть полип, либо новообразование? Завтра только начну обследоваться....
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Полип и образования не вызывают этих симптомов.
У Вас именно спазмы кишечника имеют место быть. Кишечник активный, легковозбудимый, газы растягивают стенки кишечника , он растягивается и появляются коликкишечнишеые спазмы.
Вы тримедат начали принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное вздутие.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
При неэффективности обычно требуется до обследование:

ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, Большое спасибо за ответ!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина