Молочница, стрептококк — вопрос №2482662

Question

Молочница, стрептококк — вопрос №2482662

Елена

92 просмотра

28 сентября 2024

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с такой проблемой. Появились выделения белые, с запахом дрожжей, хлеба и кисломолочным. Ощущение что там сыро. Пошла к генекологу N1. Осмотр на кресле, мазки, кольпоскопия в норме. Диагноз бактериальный вагиноз и эктопия шейки матки( есть эрозия 5 мм, ее прижигали 4 года назад кислотой) Проставила полижинакс + лактобактерии. Снова анализы, были завышены лейкоциты , врач сказала это остаточное , выписала гинокомфорт гель длительно и придти через 6 месяцев. Выделения не куда не делись. Я пошла к другому врачу , рассказала все о предыдущем лечении гинеколог N 2 взял мазки на посев, кольпоскопия снова в норме. Анализ показал кандиду и очень устойчивую . Выписала свечи кетоконазол 10 дней , линекс и виферон. Диагноз кандидозный вульвовагинит. После лечения кондиды не обнаружилось но теперь стрептококк! А теперь снова выделения , ощущение что там сыро! Я просто хожу по кругу! Помогите пожалуйста назначьте длительное лечение от кандиды и стрептококка и подскажите что делать с эрозией и эктопией шейки матки. У меня нет возможности каждый месяц отстегивать по 10-15 000 за прием и анализы.

Возраст: 34

Хронические болезни: Рост 171, вес 55. Не пью не курю, занимаюсь спортом. Слежу за здоровьем, анализы сдаю раз в год, кровь , гормоны, щитовидка, узи все в норме.

Вопрос закрыт

стрептококк

лечение устойчивой кандиды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Елена Борисовна, прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Благодарю, посмотрела.

Вам необходима следующая схема лечения:
1. Клиндацин Б пролонг на 6 дней вагинально
Или
Св. Макмирор Комплекс 8 дней

Далее: по 1 св или 1 полному аппликатору 1-2 раза в неделю 6 месяцев

2. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, Наринэ, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
3. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Эрозия (эктопия) - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия). Так как этот участок слизистой состоит только из одного слоя клеток, то просвечивающиеся через него сосуды придают ярко-красную окраску данному участку шейки матки. Отсюда и заблуждение в том, что это эрозия (дефект слизистой). На самом деле, это не истинная эрозия, конечно же.
При нормальном мазке на о/ц и кольпоскопии ничего не нужно дополнительно предпринимать

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 сентября 2024

Клиент

Елена Борисовна, благодарю ?

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, я не писала что мазки в норме у гинеколога 1. Выделения меньше 3 мл. Запах дрожжей , кисломолочный слабый. Я так же понимаю что там слизистая не может быть сухой. Но выделения белые, не прозрачные

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, кольпоскопия в норме я имею в виду

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, кольпоскопия в норме. По мазкам врач увидела повышение лейкоциты. (Поэтому и свечи) надо было разделить предложения, я перечислила и запутала вас. Извините

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 28 сентября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Пл анализам . 1. Норма . Ключевых клеток нет , мицелий грибов нет .
2. Иппп не обнаружено. Норма .
3. Бакпосев, обнаружена кандида в небольшом количестве.
4. ВПЧ не обнаружено. Цитология адекватная , без атипичных клеток . Значит нет у вас эрозии , есть эктопия шейки, это норма .
5. Снова бакпосев, стрептококк . Он может жить не тужить во влагалище его наличие в бакпосеве не говорит о том , что он виновник ваших жалоб.
Вы фемофлор сдавали ? Кольпотест врач делала ? Или аминовый тест ?
Пока не могу сказать , что обследование «на совесть .»

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, то что вы перечислили нечего. Я даже не слышала о таких

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, как нет эрозии ? Я сама ее видела мне показывал врач , розовое пятнышко. А Кандида , там аж в 4 степени?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 28 сентября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Смотрите , по эрозии. В 99% случаев диагностированная эрозия на деле оказывается эктопией. Это не заболевание, а нормальное состояние шейки матки. Иногда, особенно у молодых девушек,цилиндрический эпителий цервикального канала выходит за его пределы. Он отличается по цвету и структуре от многослойного плоского и при осмотре шейки при помощи зеркал мы видим красное пятно.
Раньше это называли эрозией и даже лечили. Сейчас мы знаем, что такое положение эпителия — вариант нормы, называем такое состояние эктопия цилиндрического эпителия и не лечим.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 28 сентября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По выделениям , Выделения в норме должны быть, от 1 до 3 мл в сутки это нормальное их количество.
Они могут быть светло - жёлтые , белые или прозрачные, имея при этом кисловатый запах. Консистенция может быть липкая ,эластичная,густая .
Если вы подозреваете ненормальные выделения , то нужно сдать мазок методом пцр , называется фемофлор скрин или флороценоз ncmt . Также нужно измерить ph влагалища(кольпотест). Вы можете и сами , тест полоски продаются в аптеке или на ВБ.
А вот бакпосев в последнее время брать не рекомендуется научными сообществами , в отношении инфекции он не информативен. Так как это искусственно выращенная микрофлора на питательной среде ,взятая из влагалища. А попасть на инструмент могла любая дружественная бактерия, в том числе и стрептококки и кандида.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо! Завтра куплю тест в аптеке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Streptococcus agalactiae во время беременности

1 ответ

17 июля 2020

Алена

Вопрос закрыт

Лечение стрептококка при беременности

5 ответов

31 октября 2023

Дженнет

Вопрос закрыт

Укол антибиотика ампициллин сульбактам

5 ответов

7 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Streptococcus agalactiea ,Streptococcus mitis,Streptococcus oralis в мазке

4 ответа

14 января 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Стрептококк 3 триместр беременности

4 ответа

12 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Кандида, стрептококк, стафилококк

3 ответа

10 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Результаты фемофлор 16

5 ответов

20 февраля

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T21:19:03+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите все результаты обследлвания, пожалуйста

Принятый ответ

Доровых Анна Михайловна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T21:46:51+03:00

Здравствуйте, вот у гинеколога номер один вы были, написали что все мазки в норме, тогда по какому поводу вам назначено лечение полиженаксом и лакто?

Эктопию шейки матки лечить не нужно, это абсолютно нормальные явление шейки у молодых женщин.
Свечи виферон не обладают доказанной эффективностью, поэтому назначение врача номер два также сомнительно.
Давайте разберёмся с выделениями. Они должны быть в норме ,выделения в сутки не более 3 мл это норма. То есть я хочу сказать, что влагалище не должно быть сухое, выделения это нормально. Но если выделения сопровождаются неприятным запахом, например не свежей рыбы или зудом, или с жжением или дискомфортом во время полового акта, тогда начинаем искать проблему .

Шагалиева Резеда Венеровна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T09:57:30+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа можно поставить диагноз анаэробный вагинит.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) проставьте свечи клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Бузарова Галимат Нарзановна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T12:28:15+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 3 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По результатам анализа лечение : свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально

Принятый ответ