Консультация невролога /

Слабость головокружение головная боль — вопрос №2483079

182 просмотра

Здравствуйте! У меня стоит невроз, тревожное расстройство, но в последнее время перед месячными и во время их очень сильная слабость , что не могу даже встать, сильное головокружение , и сильная головная боль (возможно мигрень) и в жар кидает (температура 37) , еще бывает уши закладывает на несколько секунд, от чего такое может быть ?
Головокружение мучает уже год , с сентября прошлого года , но сейчас все прям плывет внутри головы , даже дома еле хожу , помогает иногда вино или пиво. Я за этот год не сдавала анализы , только делала МРТ головы и шеи , и была у некоторых врачей. Вопрос заключается в том , какие анализы сдать чтобы проверить все ли в порядке , и можно ли их сдавать во время месячных? Только напишите пожалуйста самые важные, потому что когда много крови берут я могу упасть в обморок , а это меня еще больше пугает , стресс лишний для организма мне сейчас не нужен. И к какому врачу с результатами анализов потом ? Терапевт или невролог ? и вообще нормально ли мое состояние , а то тревожно (

Возраст: 25

Хронические болезни: ринит невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов нельзя исключить наличие дефицитов, из анализов обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, биохимический, железо, ферритин и гормоны щитовидной железы.

Тревожность как-то лечите?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.преимущественно односторонние/двусторонние;
2.какая область больше(затылочная, теменная, лобная, височная);
3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью;
4.чем купируете;
5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет);
6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
7.у кого-то в семье есть подобные боли
8.возникают ежедневно/периодически;
9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно);
10.есть какой-то провоцирующий фактор;
11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника;
12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, биохимический анализ крови - он так и называется биохимический? и какие именно гормоны щитовидной железы?

тревожность не лечу, в последнее время в этом плане намного лучше себя чувствую, тревоги почти нет , только слабость и головокружения беспокоят

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Так и называется биохимический анализ крови
Гормоны щитовидной железы(ттг, т3,т4)
Клиент
АТ к ТПО не надо ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не нужно
Клиент
спасибо , потом к неврологу или терапевту с результатами?
Невролог, Рентгенолог
К терапевту для начала
Клиент
а если будут отклонения в результатах это поправимо ?
Невролог, Рентгенолог
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно видеть какие именно отклонения
Клиент
если вопрос еще не будет закрыт , я прикреплю , вы посмотрите?
Невролог, Рентгенолог
Да, конечно
Только напишите
Клиент
а за сколько часов нельзя есть и пить до сдачи ?
Невролог, Рентгенолог
Анализы сдаются утром натощак
Единственное можно выпить с утра немного воды за 1-2ч до исследования
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи
Клиент
если при менструации сдавать , то не будет ли искажений в анализах ?
Невролог, Рентгенолог
В этих анализах не будет, это не половые гормоны
Клиент
здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли
Невролог, Рентгенолог
Вероятнее всего это мигрень ассоциированная с менструальным циклом.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Клиент
это вообще не опасно? а то переживаю
Невролог, Рентгенолог
Нет, не опасно, не переживайте
Клиент
а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?
Невролог, Рентгенолог
В первую очередь попросите у медсестры осуществить кровь лежа, старайтесь не смотреть на забор крови, попросите на всякий случай нашатырный спирт ватку приготовить на случай, если вдруг станет плохо.
Старайтесь о чем-то отвлеченном думать во время процедуры.
Резко после манипуляции не вставайте, чтобы голова не закружилась.
Невролог
Здравствуйте! В межприступный период мигрени могут сохраняться симптомы усталости, разбитости и болезненность кожи головы. С учётом тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и для профилактики мигрени, головной боли напряжения, хронической боли в спине, тазовой боли. Также тревожное расстройство может хронизировать мигрень.
Верите дневник головных болей, удобно использовать мигребот в телеграме.
Далее обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для выписки рецепта
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, какие анализы сдать ? и потом к терапевту или неврологу
Невролог
Из дообследования можно сдать кровь на ферритин, ттг, т4. Затем обратиться к неврологу или цефалгологу, работающим в рамках современной медицины
Клиент
а на сахар и АТ к ТПО не нужно ?
Невролог
Если ранее были отклонения,то можно сдать
Клиент
а при месячных если сдавать результаты не будут искажаться?
Невролог
Лучше сдать гормоны после менструации
Клиент
здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли
Невролог
Это менструально-ассоциированная мигрень. Можно использовать эксензу спрей в нос 1-2 впрыска или суматриптан 50-100мг для снятия тяжёлого приступа. Если нурофен, можно сразу принять 600-800мг. Приступ лучше купировать в начале боли.
Клиент
это вообще не опасно? а то переживаю
Невролог
Мигрень- одна из самых частых причин головных болей как у детей, так и у взрослых. Чаще всего никакой опасности не представляет. Но при неправильном купировании приступа иногда бывают осложнения,они крайне редки
Клиент
а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?
Невролог
При проведении медицинских манипуляций может стать плохо, это не говорит о патологии. Попросите взять кровь лежа и предупредите,что может стать плохо. В моменте дурноты можно сильно сжать ноги, скрестив их или замкнуть руки в замок и тянуть в разные стороны. Это повысит приток крови к голове и вы не потеряете сознание. Пробирок будет 2 или 3, это немного
Клиент
спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
Вы лечите тревожное расстройство ?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, я в последнее время себя лучше чувствую, беспокоит только слабость и головокружение , какие анализы сдать , чтобы исключить патологию ?
Невролог
Я рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Клиент
а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?
Невролог
Здравствуйте
Если не будете сдавать кровь на сахар, перед сдачей можно выпить сладкий чай
Невролог
Во время забора крови расслабиться , не смотреть и вспомнить что-то хорошее ( отвлечься )
Невролог
Здравствуйте.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Подключите :
Вестибулярную реабилитацию
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли
Клиент
а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?
Невролог
Возьмите аммиак на всякий случай с собой. И нюхайте во время проведения процедуры. Три пробирки.
Сегодня лучше поужинайте. Поздний пусть будет ужин, белковую еду. Сыр, например , творог. Через 8-10 часов можно сдать
Нужно исключить менструальную мигрень
Невролог
Вероятнее всего у Вас мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Головокружения также могут быть связаны с мигрень. Вестибулярная мигрень.
Циннаризин 25мг 3 р/д 1 месяц , если будет эффект. Для профилактики мигрени и головокружения 6 месяцев принимать.
Клиент
спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
лабораторно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте результаты экстравагинальногл узи
24 ноября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 марта 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва