СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость головокружение головная боль

Здравствуйте! У меня стоит невроз, тревожное расстройство, но в последнее время перед месячными и во время их очень сильная слабость , что не могу даже встать, сильное головокружение , и сильная головная боль (возможно мигрень) и в жар кидает (температура 37) , еще бывает уши закладывает на несколько секунд, от чего такое может быть ? Головокружение мучает уже год , с сентября прошлого года , но сейчас все прям плывет внутри головы , даже дома еле хожу , помогает иногда вино или пиво. Я за этот год не сдавала анализы , только делала МРТ головы и шеи , и была у некоторых врачей. Вопрос заключается в том , какие анализы сдать чтобы проверить все ли в порядке , и можно ли их сдавать во время месячных? Только напишите пожалуйста самые важные, потому что когда много крови берут я могу упасть в обморок , а это меня еще больше пугает , стресс лишний для организма мне сейчас не нужен. И к какому врачу с результатами анализов потом ? Терапевт или невролог ? и вообще нормально ли мое состояние , а то тревожно (

ринит невроз
25 лет
28 Сентября 2024·Просмотров: 234·Инна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов нельзя исключить наличие дефицитов, из анализов обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, биохимический, железо, ферритин и гормоны щитовидной железы.

Тревожность как-то лечите?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.преимущественно односторонние/двусторонние;
2.какая область больше(затылочная, теменная, лобная, височная);
3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью;
4.чем купируете;
5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет);
6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
7.у кого-то в семье есть подобные боли
8.возникают ежедневно/периодически;
9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно);
10.есть какой-то провоцирующий фактор;
11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника;
12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, биохимический анализ крови - он так и называется биохимический? и какие именно гормоны щитовидной железы?

тревожность не лечу, в последнее время в этом плане намного лучше себя чувствую, тревоги почти нет , только слабость и головокружения беспокоят

Так и называется биохимический анализ крови
Гормоны щитовидной железы(ттг, т3,т4)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

АТ к ТПО не надо ?

Нет, не нужно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

спасибо , потом к неврологу или терапевту с результатами?

К терапевту для начала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а если будут отклонения в результатах это поправимо ?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно видеть какие именно отклонения

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

если вопрос еще не будет закрыт , я прикреплю , вы посмотрите?

Да, конечно
Только напишите

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а за сколько часов нельзя есть и пить до сдачи ?

Анализы сдаются утром натощак
Единственное можно выпить с утра немного воды за 1-2ч до исследования
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

если при менструации сдавать , то не будет ли искажений в анализах ?

В этих анализах не будет, это не половые гормоны

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли

Вероятнее всего это мигрень ассоциированная с менструальным циклом.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

это вообще не опасно? а то переживаю

Нет, не опасно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?

В первую очередь попросите у медсестры осуществить кровь лежа, старайтесь не смотреть на забор крови, попросите на всякий случай нашатырный спирт ватку приготовить на случай, если вдруг станет плохо.
Старайтесь о чем-то отвлеченном думать во время процедуры.
Резко после манипуляции не вставайте, чтобы голова не закружилась.

Принятый ответ

Здравствуйте! В межприступный период мигрени могут сохраняться симптомы усталости, разбитости и болезненность кожи головы. С учётом тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и для профилактики мигрени, головной боли напряжения, хронической боли в спине, тазовой боли. Также тревожное расстройство может хронизировать мигрень.
Верите дневник головных болей, удобно использовать мигребот в телеграме.
Далее обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для выписки рецепта

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, какие анализы сдать ? и потом к терапевту или неврологу

Из дообследования можно сдать кровь на ферритин, ттг, т4. Затем обратиться к неврологу или цефалгологу, работающим в рамках современной медицины

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а на сахар и АТ к ТПО не нужно ?

Если ранее были отклонения,то можно сдать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а при месячных если сдавать результаты не будут искажаться?

Лучше сдать гормоны после менструации

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли

Это менструально-ассоциированная мигрень. Можно использовать эксензу спрей в нос 1-2 впрыска или суматриптан 50-100мг для снятия тяжёлого приступа. Если нурофен, можно сразу принять 600-800мг. Приступ лучше купировать в начале боли.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

это вообще не опасно? а то переживаю

Мигрень- одна из самых частых причин головных болей как у детей, так и у взрослых. Чаще всего никакой опасности не представляет. Но при неправильном купировании приступа иногда бывают осложнения,они крайне редки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?

При проведении медицинских манипуляций может стать плохо, это не говорит о патологии. Попросите взять кровь лежа и предупредите,что может стать плохо. В моменте дурноты можно сильно сжать ноги, скрестив их или замкнуть руки в замок и тянуть в разные стороны. Это повысит приток крови к голове и вы не потеряете сознание. Пробирок будет 2 или 3, это немного

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы лечите тревожное расстройство ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, я в последнее время себя лучше чувствую, беспокоит только слабость и головокружение , какие анализы сдать , чтобы исключить патологию ?

Я рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?

Здравствуйте
Если не будете сдавать кровь на сахар, перед сдачей можно выпить сладкий чай

Во время забора крови расслабиться , не смотреть и вспомнить что-то хорошее ( отвлечься )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Подключите :
Вестибулярную реабилитацию
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

здравствуйте, третий день болит голова справа сверху , иногда отдает в правый глаз и немного в нос, боль ничем не снимается , даже ночью болит, интенсивность 8/9 . такое было месяц назад тоже в период менструации , на что похоже ? уже начала переживать. давящие ноющие боли

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

а подскажите пожалуйста, завтра хочу сходить утром сдать кровь , в прошлый раз чуть не упала в обморок , в глазах потемнело и в ушах зазвенело сильно . я никогда не смотрю на то, как берут кровь и не переживала никогда по этому поводу, а все равно стало плохо. сегодня еще целый день почти не ела и теперь переживаю , вдруг завтра упаду в обморок. сколько у меня возьмут пробирок для сдачи ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза? и что сделать , чтобы точно не упасть?

Возьмите аммиак на всякий случай с собой. И нюхайте во время проведения процедуры. Три пробирки.
Сегодня лучше поужинайте. Поздний пусть будет ужин, белковую еду. Сыр, например , творог. Через 8-10 часов можно сдать
Нужно исключить менструальную мигрень

Вероятнее всего у Вас мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Головокружения также могут быть связаны с мигрень. Вестибулярная мигрень.
Циннаризин 25мг 3 р/д 1 месяц , если будет эффект. Для профилактики мигрени и головокружения 6 месяцев принимать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1724884345dcca686033ec320e72780377e2a63242.jpg
Инна
Клиент

спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
лабораторно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.