Консультация невролога /

Боли в ногах — вопрос №2484387

191 просмотр

Сначала с утра заболела спина,как будто продула, такое бывало,намазала капсикам и уснула. Проснулась через 3 часа и не смогла встать с кровати, при попытке сесть стала остро отдавать в пояснице и вниз в ноги и я тут же упала. По совету подруги сделала два укола мидокалм и мильгамму. Отпустило на 3и сутки. Тогда записалась к неврологу, уколы продолжили до 10 дней. И сделали мрт.
Так же в эти дни прошла курс 5 дней иглоукалывание.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Что сейчас беспокоит ? Только в ногах
Боль? В пояснице нет боли , в области ягодицы не болит ?
Клиент
Только в ногах. Больше голени правой ноги как будто схватило судороги и полстопы онемевшая. Если немного резко повернуться или чихать и кашлять, отдаёт от поямницы в ступни, как будто по линии

Скидка 15% на анализы.

Невролог
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Клиент
В ягодицах боли спазмы присутствуют
Клиент
Сейчас пью 4й день комбилипен. Продолжить или убрать?
Невролог
Комбилипен не нужен. После лечения если не будет улучшения. Обратитесь к нейрохирургу с диском мрт.
Клиент
БЛАГОДАРЮ!
Невролог
Будьте здоровы ???
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Что сейчас из симптомов беспокоит?
По МРТ крупная грыжа, которая сдавливает позвоночный канал в пояснично-крестцовом отделе.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Клиент
Только в ногах. Больше голени правой ноги как будто схватило судороги и полстопы онемевшая. Больно ходить. Если немного резко повернуться или чихать и кашлять, отдаёт от поясницы в ступни, как будто по линии.
Невролог, Рентгенолог
Поняла Вас, можно начать медикаментозное лечение и записаться на прием к нейрохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за информацию. Завтра буду искать куда обратиться к нейрохирургу. А пока здесь на сайте написала вопрос к нейрохирургам
Невролог
Здравствуйте!По МРТ грыжи довольно больших размеров. Вы консультированны нейрохирургом?
Клиент
Здравствуйте. У нас нет нейрохирурга к сожалению. Вот поэтому решила как то онлайн узнать,что же делать дальше. На завтра записалась к другому неврологу платно.
Невролог
На данный момент есть объективная слабость в ногах? Можете встать на пятки и на носки? Онемение есть?
Клиент
Боли только в правой ноге.
Встала. На носочки не трудно,даже как будто расслабляет, а вот на пятке стягивает и больновато.
Невролог
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Если эффекта нет, то консультация нейрохирурга. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас
Невролог
Здравствуйте! По МРТ большая грыжа, вероятнее всего придётся оперироваться, запишитесь на приём к нейрохирургу, чтоб он сам посмотрел снимки на диске. Иногда рентгенологи ошибаются с размерами и описанием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
13 июня 2023
Алла
Вопрос закрыт
Болит кишечник
20 ноября 2024
Татьяна, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима