Что вас беспокоит?
Пограничная эндометриоидная опухоль яичника
Добрый день! Мне 45 лет. 27.08.2024 проведена лапаратомия кистомы больших размеров 20 см справа вместе с яичником, маточной трубой и большим сальником. Кистома удалена без вскрытия. Была взята биопсия левого яичника и сальника, маточной трубы. Заключение консультативного пересмотра при онкодиспансере- Пограничная эндометриоидная опухоль правого яичника. В стенке маточной трубы, ткани левого яичника и сальника опухолевого роста не обнаружено. Нужно ли делать по данному заключению повторную операцию по удалению левого яичника, маточной трубы, сальника и матки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите гистологическое заключение к вопросу
Владислав, пересмотр гистологического заключения прикрепила
Вижу заключение
Инвазивного роста нет
Рекомендуется выполнить МРТ ОМТ и МСКТ ОБП с контрастом - при отсутствии находок - операция не показана
Только динамическое наблюдение
Владислав, спасибо за ответ!
Здоровья Вам!!
Забыл уточнить - так же помимо динамического контроля по МРТ и КТ - важен контроль каждые 3 месяца - уровень СА125
Владислав, скажите пожалуйста, для динамического наблюдения какие анализы и как часто нужно будет делать?
Первые два года - МРТ ОМТ и КТ ОБП с контрастом каждые 6 мес
С третьего года раз в год
СА125 первые два года раз в 3 месяца
С 3 года - раз в полгода
Владислав, 17.09 сдавала анализы на онкомаркеры. СА 125- 54.35 НЕ4-33.20. СА125 немного повышен. Что может означать такое повышение?
Пока ничего не означает
Если по МРТ органов малого таза есть эндометриоз - то это самая вероятная причина
Владислав, эндометриоз есть. Мне ранее на УЗИ ставили такой диагноз
Значит это и есть самая вероятная причина
Владислав, спасибо Вам за быстрые и развернутые ответы!
Владислав, подскажите ещё пожалуйста, для наблюдения сдать анализ на СА125 будет достаточно, если он может быть повышен при эндометриозе. Нужно вместе с ним сдавать анализы НЕ4 и индекс ROMA?
НЕ4 нет смысла контролировать
Владислав, скажите пожалуйста, какова вероятность рецидива данной опухоли? Просто врач в онкодиспансере настаивает на удалении яичника с левой стороны, маточной трубы, большого сальника и матки, хотя по гистологии там все чисто, а с правой стороны все удалено вместе с опухолью, А я бы конечно не хотела такой радикальной операции. Каков риск, если я от нее откажусь?
Риск не очень высок, но он есть
Причем он есть, даже если пойти на предложенный обьем операции
Пограничные опухоли не метастазируют, но крайне редко могут рецидивировать
Владислав, все понятно. Спасибо большое за ответ!
Удачи Вам!
Владислав, добрый день! Сегодня сделала пока только МРТ органов малого таза с контрастом. Результат прикрепила. Что вы можете сказать по данному заключению?
Здравствуйте
Нет никаких признаков опухолевого роста по МРТ
Владислав, скажите все таки нужно делать еще КТ брюшной полости с контрастом, если по МРТ все хорошо?
Принятый ответ
Да, КТ ОБП с контрастом
Если ПОЯ (пограничная опухоль яичника) не имеет фокусов инвазивного роста -то приведенный Вами об ем проведенной операции вполне достаточен!
Здравствуйте
В данном случае вам нужно выполнить кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика. Если все чисто то тактика наблюдение с выполнением контрольных обследований раз в 3 месяца.
Рустам Гамирович, какие именно контрольные обследования нужно будет делать?
В первый год каждые 3 месяца узи брюшной полости и малого таза, са125, раз в 6 месяцев кт брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастом. Со второго года каждые 6 месяцев, с третьего года раз в год.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202057 ответов
- 29 Декабря 20246 ответов
- 16 Сентября 20256 ответов