Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2484686

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы

Ребёнок , 4 месяца , лактазная недостаточность, ферменты помогают плохо, стул постоянно жидкий, брожение в кишечнике постоянно. Сдали анализ, к педиатру еще через неделю, не могу так долго ждать. Расшифруйте, пожалуйста, какие проблемы есть по анализу. Очень волнует положительная реакция на скрытую кровь и на белок, что это может означать?

4 года
29 Сентября 2024·Просмотров: 150·Виктория, Смоленск

Здравствуйте! Это могут быть косвенные признаки АБКМ, прожилки крови в стуле замечали ?
В целом копрограмма без воспалительных изменений.

Алина Тиграновна, здравствуйте.Да, пару дней назад первый раз появилась одна прожилка, до этого никогда не было. С 3 недель мучаемся с лактазной недостаточностью. АБКМ может проявиться не сразу, а к 4 месяцам?

Да. На каком вскармливании ребенок ?

Стул пенистый ? Впитывается в подгузник? Раздражает перианальную область?

Алина Тиграновна, полностью грудное вскармливание. Молочные продукты не употребляю

Алина Тиграновна, да,стул жидкий, пенистый, перианальная область раздражена,мажу Бепантеном. У нас с возраста 3 недель стоит диагноз лактазная недостаточность, со временем стуливсе хуже, симптомы усугубляются.

У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Если длительное время принимаете один из ферментов, и эффекта нет, попробуйте заменить.

Здравствуйте
Было прожилки крови в Кале? Стул пенится? Впитывается в подгузник? Есть ли раздражение пренатальной области?Ребенок на гв или ив?

Наталья Юрьевна, прожилка появились одна несколько дней назад, ранее не было, стул пенистый,попа раздражена, с 3-х недель стоит диагноз лактазная недостаточность, принимаем ферменты каждое кормление, перепробовали уже все, ничего не помогает , стул так и остался пенистый с запахом брожения,вскармливание грудное полностью .

А какой фермент применяете?

По капрограмме есть признаки АБКМ.

Вам рекомендуется соблюдать диету: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы читать, где есть белок и следы молока, то исключать, исключить так же курицу, говядину,сою, яйца. Если на фоне этой диеты у ребёнка прожилки крови в Кале исчезнут, наладится стул, то да, вероятнее это и есть АБКМ.

Эффективность диеты мы оцениваем спустя 2-4 недели.

Наталья Юрьевна, спасибо большое. Подскажите, а яйца и курицу почему исключить на них тоже может быть аллергия?

Только увидела вопрос про яйца и курицу
Да, на них может идти перекрестная реакция
Так же как и на говядину, сою

Если принимали колиф, попробуйте заменить на лактозар
Если применяли лактозар, попробуйте заменить на колиф

Наталья Юрьевна, были на лактазаре, перешли на колиф, стало хуже, сейчас вернулись на лактазар.

На лактозаре немного были улучшения? Сколько до этого применяли лактозар?

Наталья Юрьевна, на лактазаре тоже стул был плохой, жидкий, пенистый, с запахом брожения,но плакал ребёнок меньше,колиф как будто вообще не помогал, много пукал и плакал, вернулись на лактазар, чуть получше стало, но стул на протяжении всех наших 4 месяцев кислый, жидкий и с пеной

Только увидела вопрос про яйца и курицу
Да, на них может идти перекрестная реакция
Так же как и на говядину, сою

Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответы.

А как вы применяете лактозар?

Наталья Юрьевна, сцеживаю 5-10 мл молока в бутылочку перед каждым кормлением, жду пару минут, кормлю и докармливаю грудью. Недели две назад ребёнок стал отказываться от груди и плакать, выгибаться, видимо от боли в животике, часто приходится сцеживаться и кормить из бутылочку, грудь хорошо берет только ночью. Еще на протяжении всего времени принимали 1 месяц Биогая, потом педиатр прописала на 1,5 месяцев Баксет беби, сейчас опять Биогая принимаем.

Наталья Юрьевна, сейчас уже принимаем 2 капсулы в каждое кормление

Да, в таком случае стоит увеличить дозировку

Малыша сейчас мучают колики?

Наталья Юрьевна, да, постоянно, ночью спим очень плохо и мало, плачет, днем немного лучше,уже пробовали всё, боботики, сабсимплекс, Эспумизан, это ничего не помогает

Колики пройдут примерно к 3-5 месяцам. Причину их возникновения еще не выяснили. К сожалению, от них поможет только время. Но вы можете облегчить состояние малыша: для этого рекомендуется делать массаж животика по часовой стрелки, гимнастика велосипед, так же постарайтесь правильно прикладывать к груди, до кормления выкладывать на животик, а после кормления носить столбиком малыша. Еще поза тигр на ветке облегчает колики, старайтесь чаще класть малыша к себе голого на голый живот, чтобы было больше контакта "кожа к коже" ( детки, когда лежат животом на теле у мамы, бысрее успокаиваются).
Очень хорошо во время приступа колик помогает сухое тепло. Тут можно использовать грелки специальные или использовать пеленку, которую предварительно надо будет нагреть утюгом.

Биогая до 10-14 дней рекомендуется продолжить.

Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответы! Очень помогли.

Принятый ответ

И рекомендуется ещё раз сдать кал на углеводы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.