Консультация офтальмолога /

Повышено внутриглазное давление. — вопрос №2484959

161 просмотр

Добрый вечер. Прошла обследование в глаукомном центре, хотелось узнать мнение специалистов. Нужно ли мне капать капли понижающие давление. Окулист в одной из клиник сказал, что не нужны мне капли, потому что толстая роговица и для меня такое давление норма. У отца глаукома. Как быть?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Вам измеряли давление только один раз по Маклакову и грузиками? Суточную тонометрию не делали? Гониоскопию проводили? По дзн пишут отрицательная динамика с 22 годом
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, я проходила обследование в других клиниках, там назначили только капли увлажняющие и всё. Сейчас сказала врач, что страдает зрительный нерв и обязательно надо снижать давление.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Я Вас поняла. Я всё-таки считаю, учитывая отрицательную динамику по Окт, что нужны капли. По крайней мере на месяцев 6. И затем снова сделать обследование. Тогда будет понятно есть изменения отрицательные или нет. Ведь чем опасно высокое внутриглазное давление? Тем что оно давит на все структуры глаза и вызывает тем самым необратимые изменения, в частности в системе зрительного нерва ( т.е. зрительный нерв, как вам очно доктор и сказал, страдает. ).
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Склоняюсь к тому , что да глаукома есть , а на руках ещё есть какие то заключения ?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными.
Учитывая наследственность(при глаукоме она учитывается) и отрицательную динамику по ОКТ диска зрительного нерва, вероятность глаукомы очень высока, она может быть и нормального ВГД(если учесть толстую роговицу), а при глаукоме давление цели(то есть к которому мы стремимся) ниже среднестатистической нормы.
Рекомендую сейчас продолжать суточный мониторинг ВГД, компьютерную периметрию, капли я бы рекомендовала капать(чтобы снизить компрессию зрительного нерва, так как это основная причина снижения зрения). И через 2-3 недели оценить эффект капель по уровню ВГД повторно.
Лечение лучше всего проходить у глаукоматолога, у одного и того же, который будет наблюдать вашу динамику и корректировать назначения. Также дополнительно нейропротективную терапию(поддерживающие курсы можно проходить и в глазном стационаре планово раз в год).
Если есть уточнения/вопросы - пишите.
Всего вам доброго ??
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, завтра выложу , были дополнительные обследования в 2023 году. Про терапию доктор мне ни чего не сказала. Через 3 недели, явка повторно в глаукомный центр для контроля давления.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Отлично, напишите, как по лучится прикрепить.
Стац.лечение поддерживающее будет показано только после окончательно установленного диагноза глаукома. Поэтому пока доктор вам об этом ничего не сказал. Не волнуйтесь ??
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, начну капать сегодня ксалатан. Доктор сказала пока глаукомы нет.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На здоровье???
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, прикрепила обследование
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Ознакомилась с данными, больше интересовала компьютерная периметрия, поля зрения без изменений, это замечательно. Тогда план действия у нас остается как писала выше.
Если будут уточнения/вопросы - пишите ? всего вам доброго
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, периметрия это что.? Может и есть.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, Ксалатан хорошие капли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это поля зрения, я их увидела в тех документах, которые вы сегодня прикрепили.
Ксалатан - хорошие капли, но их обычно назначают на ночь в комбинации к препарату еще другой группы. Капли, которые вам прописали, насчитайте капать, далее обязательно контроль уровня внутриглазного давления на каплях.
Окт контроль раз в год, периметрия - раз в полгода, вгд каждые 3 месяца.
Сейчас у вас очень хорошие показатели зрительных функций, будем держать их на данном уровне, если вгд будет стабильно, то нервные клетки, а соответственно и острота зрения останутся без изменений.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо, а то нервничаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На здоровье??
Это нормальная реакция, не переживайте, под контролем глаукоматолога будем стабилизировать процесс, от вас требуется выполнять рекомендации и не волноваться.
Если появятся вопросы - обращайтесь.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, доброе утро, второй день капаю капли, на утра глаза красноватые это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Доброе утро.
Да, на капли возможна такая реакция, подождите пару дней, чаще всего это временно. Если будет подсушивать слизистую, можно использовать бесконсервантные увлажняющие капли(оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день). Между каплями выдержать интервал 10-15 минут.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На здоровье??
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Есть данные пахиметрии, какая толщина роговицы?
Данные периметрии, остроты зрения?
По результатам окт диска зрительного нерва есть изменения глаукомного характера.
Вы капли не капали, были только под наблюдением?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, толщина роговицы, есть в заключении доктора
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, 584/595
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Посмотрела.
С учётом пахиметрии вгд выше 20. Видимо ваши зрительные нервы чувствительные к такому уровню вгд. Это индивидуально.
И чтобы не было нейрооптикопатии с помощью капель вгд надо подснизить ниже 18 (с учётом пахиметрии)
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, врач сказала нерв левого глаза страдает, с правым вроде всё хорошо. Начну капать капли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На левом хорошо видны изменения. На правом глазу ситуация лучше. Но не надо дожидаться, когда и на нем начнутся.
Глаукома болезнь зрительных нервов обоих глаз.
Капли капайте в оба глаза
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна,
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, эти изменения уже не обратимы? Я правильно понимаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Изменения только начались. Атрофии нет.
При снижении уровня вгд не будет ухудшения
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Берегите себя
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, прикрепила обследование
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я принимаю Фемостон 1/10. Капаю ксалатан, они совместимы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Посмотрела.
Хорошо, что поля зрения в норме. Это значит , что зрительный нерв не сильно пострадал.
Фемостон и ксалатан совместимы
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, благодарю вас
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, доброе утро, второй день использую капли, на утро глаза красные не много, это пройдет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
В самом начале закапывания капель возможно умеренное покраснение конъюнктивы. Это адаптационный период. В течении 7-10 дней должно пройти
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте я считаю чтоткапли нужны в оба глаза, и поддерживать уровень давления в районе 18 мм рт ст, регулярно проверять давление с учётом вашей роговицы. Контроль окт через полгода
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день. Вероятность того, что у Вас глаукома есть большая, согласно данным обследований и анамнезу. Поэтому, капли капать нужно обязательно. Чем раньше выявить и начать лечение, тем лучше прогноз на будущее.
Не увидела гониоскопии среди обследований. хотя это базовое исследование при глаукоме.
ОКТ обязательно делайте в динамике не реже 1 раза в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-09-30 09:09:50
30 сентября 2024
Наталья Добровольская, 30 сентября 2024
Я выложила все обследования. Мне сказали глаукомы нет.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Какие анализы можно сделать заранее перед консультацией у невролога?
4 ответа
18 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
7 ответов
24 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Прохожу ПВТ препаратом "Мавирет"
1 ответ
14 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Подозрение на астму бронихальную
3 ответа
27 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если пульс высокий
4 ответа
28 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Повышены АЛТ, АСТ и низкий уровень общего белка и мочевины
2 ответа
16 ноября 2024
Ольга, Арсеньев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Тимофей Кузнецов
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Анастасия Карайченцева
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Александра Позднякова
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна Кулиш
239 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com