Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2485587

Что вас беспокоит?

Понос у грудничка

Добрый день ,девочка грудничек 2,5месяца ,третью неделю понос,сдали копрограмму(результаты прикрепляю) вопрос по анализам, что является нормой для грудничка (где есть отклонения)а что нужно лечить и чем?до копрограммы выписали максилак бейби

Нет
32 года
29 Сентября 2024·Просмотров: 167·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
По копрограмме Воспалительных изменений нет. Лейкоциты в небольшом количестве могут быть. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма. Лечить ее не нужно.

Подскажите какой стул у ребёнка? Консистенция? Пенится? Впитывается в подгузник? В животике бурлит? Есть ли раздражение пер области?
Какие при в весе?

Здравствуйте!Стул у ребенка жидкий уже третью неделю(фото приложу в анализы),2/3впитывается в подгузник,сейчас жёлтый ,до этого был зелёный и немного пенился(но такое было 2-3дня)в животике бурлит,раздражения есть небольшое ,пахнет резко и кислым ,но не прям очень сильно(раньше так не пахло)

В 2,1мес вес был 5100 в месяц 4400

Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Цвет может быть любым оттенком жёлтого или зелёного.

Наиболее вероятно в данной ситуации это ЛН. Рекомендуют в подобных случаях сдавать кал на углеводы.
При таком стуле (впитывается кал в памперс, бурление в животике, иногда пенится) и положительных углеводах лечение обычно рекомендуют в виде назначения фермента.

Лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала).

МАКСИЛАК БЭБИ лучше не принимать, он разжижает стул. Если есть надобность ы пробиотике, то лучше био гая

А то что реакция на скрытую кровь положительная ,это разве не непереносимость лялькой молочных продуктов,она у меня на ГВ и полочки я ем много

Да, это может быть косвенным признаком абкм, но не доказывает ее.

Основной признак прожилки крови в кале. Наблюдали такой явление?

Нет,прожилок не было 100%

Подскажите вес при рождении?
Срыгивания есть?

3700при рождении,3250при выписке,срыгивания есть ,но непонятно чем они больше вызваны,потому что ребенок очень активно изучает руки и засовывает пальцы глубоко себе в рот ,а ещё научилась поднимать таз ,так что все в совокупности тоже полагаю может спровоцировать срыгивание

Так я у Вас хочу спросить есть ли надобность в симбиотике ,опираясь на анализы?

А нам врач сказал что максилак наоборот крепит;((

Прибавка веса в полне хорошая, срыгивания до 2 столовых ложек это вариант нормы.

Признаки абкм основные: прожилки крови в кале, низкие прибавки веса, обильные срыгивания. Косвенные признаки, но не подтверждающие абкм без основных признаков это скрытая кровь в кале, повышенные лейкоциты (больше 10).

На данный момент за абкм данных нет.
А вот признаки ЛН есть.


На счёт пробиотика, по копрограмме пробиотики не назначаем. Там все в пределах нормы.

Надобности в приеме пробиотиков нет, стул и состяние животика будет лучше на фоне ферментов. Купируете ЛН, все восстановится. ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Спасибо за подробный ответ,а 2 столовых ложки после одного кормления?И почему тогда может быть скрытая кровь в кале ?опасно ?

Принятый ответ

Нет, 2 столовых ложки после каждого кормления.

Скрытая кровь в кале не опасна, по вашему описанию признаков абкм нет.

Скрытая кровь в кале может быть от частого натуживания, частого жидкого стула.

Здравствуйте! По характеру стула это может быть лактазная недостаточность. Если стул раздражает Перианальную область и бурлит животик, то можно попробовать добавлять лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.

По копрограмме можно подозревать АБКМ, положительная реакция на скрытую кровь и эритроциты.

Если Вы на гв, Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, малышу станет лучше, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.