Консультация терапевта /

Горло болит, кашель, есть анализ крови — вопрос №248596

588 просмотров

Здравствуйте!
Мама , 61г.
Я приехала к ней с легким кашлем, который длится уже больше месяца, и вроде бы уже должен быть не заразен. У меня по крови - последствия вирусной инфекции. Возможно, совпадение.

Дня через 2 у нее запершило горло, сейчас небольшой кашель, редкий, в целом болеет где-то 5-7 дней.
Температуры нет(36.4-36.6). Насморка нет. Дышится легко. Кашель ночью не мучает. И в целом редкий, сухой, просто не хотелось бы сейчас затянуть болезнь. Першит горло немного, боли сильной нет.
Коронавируса нет! Сдали 3 анализа на двоих - отрицательные.
Также сдали анализ крови и срб. Результаты приложу.
Сейчас лечим - полоскания с фурацилином, ромашкой, прыскаем мирамистином, тантум верде, рассасывает имудон. Еще капли в нос интерферон.
Как я понимаю, начало вирусной инфекции по анализам?
Прошу:
1. прокомментировать по анализу крови
2. дополнить/откорректировать лечение.
В наличии есть - граммидин, бронхиммунал, ацц(но его,думаю, точно не надо), арбидол.

Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови снижены лейкоциты, эозинофилы и лимфоциты, что может говорить о перенесённой вирусной инфекции и на данный момент низком иммунитете. Поэтому арбидол 100 мг 2 раза в день 7 дней. Сейчас по симптомам что есть?
Клиент
Хайшат, симптомы теже, легкий кашель, першение в горле. Уже перенесенной инфекции? не начальной стадии? По инструкции лечение арбидолом по 200мг, 4р в сутки. Ваша схема как для профилактики. ее будет достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Кашель сухой или с мокротой? Если начальная стадия лимфоциты повышены были бы.
Клиент
Хайшат, кашель сухой и несильный. Но все равно хочу пролечиться, чтобы еще чего не пристало
Терапевт, Кардиолог
А на covid 19 трехкратно брали?
Клиент
Хайшат, мама в изоляции, никуда не ходит. К ней пришлось по необходимости приехать мне. Перед приездом я сдала анализ пцр на ковид - отрицательно. После того, как она начала заболевать, мы сдали с ней еще раз анализ - оба отрицательно и у нее и у меня. Больше ей заразиться неоткуда, у нас в городе меньше 10 чел болело, и она никуда не ходила
Терапевт, Кардиолог
Т.к иммунитет низкий пусть начнёт принимать арбидол макси 200 мг 4 раза в день интервал 6 часов курсом 5 дней. Полоскать горло продолжайте, местно орошайте Мирамистином. Таблетки для рассасывания лизобакт. Мукалтин 1 т 2 раза в день курс 5-7. Ингаляции физ.раствором через небулайзер.
Клиент
Хайшат, спасибо! Лизобакт понятно, но мукалтин зачем? мокроты нет, и в бронхи скорее всего не спустилось, т.к. кашель не грудной все таки, если можно так сказать
Терапевт, Кардиолог
Имеется кашель сухой, поэтому настоятельно рекомендую!
Терапевт
Добрый день. Признаков вирусной инфекции по анализу крови нет. Есть отклонение от нормы ( мало лейкоцитов, из-за уменьшенного количества лимфоцитов), причин может быть много, вы не уточняли какие хронические заболевания у мамы и чем она лечится. Я не согласна с лечением, по мне так почти все они деньги на ветер. Понимаю, что сейчас очень напряжённая эпид обстановка и любой чих вызывает подозрение на короновирус. Было бы очень хорошо осмотреть горло, но я полагаю, что это банальный фарингит. Успокойте маму, побольше тёплых напитков( ромашка липа чабрец) , тамтум Верде или гексорал 3-4 р в день. Если в течение пары дней не пройдет нужен будет антибиотик.
Клиент
Екатерина, хронические болезни указаны в вопросе. В данный момент от хрон.болезней не лечится. Лечение по кашлю и горлу также расписано. болеет уже около недели. улучшений нет. Ухудшений тоже. Прошу уточнить причину назначения антибиотика? по крови бактерицидной инфекции тоже нет.
Клиент
Екатерина, фото горла загрузила
Терапевт
На фото видно небо, надо ложкой глубже придавить корень языка, чтобы посмотреть заднюю стенку глотки.
Клиент
Екатерина, загрузила. Все что смогли)
Терапевт
Вот теперь видно отлично гиперемию глотки, что подтверждает фарингит. Мои рекомендации остаются прежними, это дело пары дней и все пройдет)
Клиент
Екатерина, спасибо! уже неделю лечим! но если Вы сказали, что пройдет, то пройдет) противовирусные/иммуномодуляторы не добавлять?
Терапевт
Если не на что больше потратить деньги ) всем своим пациентам говорю, что в иммунитет нужно лезть только по особым показаниям и только с консультации врача иммунолога, и уж точно не имудоном)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам угнетение иммунитета, снижены лейкоциты и лимфоциты, такое возможно при вирусной нагрузке.
По фото горло с признаками воспаления: слизистая отёчна, с гиперемией в области небных дужек. Скорее всего у Вашей мамы ОРВИ, фарингит. Небольшое покашливание возможно по причине избыточного продуцирования слизи на фоне воспаления в горле и стекания ее по задней стенке глотки, что вызывает рефлекторный кашель.
Лечение симптоматическое - обильное тёплое питьё: чай с лимоном и мёдом, шиповником, клюквенный морс для ускорения элиминации вируса и его токсинов из организма, горло полоскайте с ромашкой/шалфеем, орошать Тантум Верде или Гексоралом в виде спрея 3-4 раза в сутки, рассасывать Граммидин 3 раза в сутки.
При повышении температуры тела выше 38,5 градусов парацетамол внутрь.
На ночь можно тёплое молоко с маслом и мёдом, если будет сильный сухой кашель - то начать ингаляции с минеральной водой или физраствором, через небулайзер 2 раза в сутки. Отхаркивающие не принимать.
Чаще проветривать помещение и создать оптимальную влажность с помощью увлажнителя воздуха или самостоятельно - открывать дверь в ванную комнату, ставить на ночь емкость с водой.
Можно курс Поливитаминов для укрепления иммунитета - Супрадин или Мультитабс для укрепления иммунитета 1 месяц, полезны будут овощи и фрукты богатые витамином С.
Клиент
Анна, спасибо за ответ! небулайзера нет, можно просто над водой, если хуже будет кашель? Стоит ли добавлять имуномодуляторы, противовирусные (арбидол и имудон в наличии), противокашлевые (типа коделак нео)?
Клиент
Анна, еще есть вит.С в дозировке 250 или 1000
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, можно делать паровые ингаляции, если нет высокой температуры и «зелёной» мокроты при кашле, иммуномодуляторы не надо добавлять. Доказанной эффективностью обладает только Тамифлю/Номидес против вируса гриппа. Вам будут полезны высокобелковая диета, витамин С 1000 мг 7 дней.
Терапевт, Кардиолог
Если ночью досаждает кашель то можно принять Синекод сироп или коделак нео перед сном, а так лучше не увлекаться противокашлевыми препаратами.
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. На фото покраснение небных дужек. Хорошо сейчас полоскать горло антисептиками, какие есть в наличии: Фурацилин, Хлорофиллипт (эвкалипт), ромашка, календула, тысячелистник; таблетки для рассасывания Граммидин, тоже сейчас замечательно. Кашель в данном случае - от раздражения воспаленного горла, если сильно беспокоит, можно паровые ингаляции перед сном, молоко горячее с медом и маслом - масло смягчит заднюю стенку глотки и покроет тонким слоем жира, раздражение станет меньше, следовательно и кашель. Мукалтин растворить в горячем молоке (с щепоткой соды) и пить на ночь - хорошее средство от кашля. Арбидол сейчас тоже хорошо поможет, принимать курсом 5 дней, здесь уже написали. По анализу крови есть вирусная нагрузка, но страшного ничего не вижу, после выздоровления через неделю можете его повторить. Обильное витаминное питье: морсы, компоты для снятия интоксикации. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло 4-й день
2 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Лечение кашля при вакцинации
31 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель и температура
1 февраля
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал