Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2488189

Что вас беспокоит?

Лечится и заразен ли гепатит В?

Здравствуйте! У свекрови в этом году подтвердился гепатит В (поверхностный антиген вируса гепатита В - положительно). Скорее всего, заразили в 2023 при лечении зубов в Молдавии. Анализы крови прикладываю. Несколько вопросов: 1) Лечится ли гепатит В? Или хотя бы как можно поддержать печень, если не лечится? 2) Заразен ли он для окружающих? Какие меры предосторожности при проживании совместно? спасибо!

рак щитовидки, метастазы в легкие, кишечник
61 год
30 Сентября 2024·Просмотров: 199·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам есть небольшое повышение АЛТ на фоне вирусного гепатита В, снижение общего белка.
Чтобы иметь полное представление о диагнозе необходимо видеть следующие анализы:
-альбумин
-ПЦР ДНК количественный (вирусная нагрузка)
-антитела к гепатиту Д
-HBeAg
-УЗИ органов брюшной полости
-Фиброскан

1) Вылечить гепатит В полностью нельзя.
Есть препараты которые подавляют размножение вируса, тем самым останавливается прогрессирование фиброза печени.
Для назначения противовирусной терапии есть свои определенные показания, поэтому нам важно установить полный диагноз, чтобы была ясна дальнейшач тактика действий.
На данный момент с целью нормализации АЛТ показан прием гепатопротекторов. Можно рассмотреть вариант приема гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 -2 месяца.

2) Да, заразен.
Заразиться можно половым путем или через кровь. В быту заразиться гепатитом сложно. В основном встречала случаи при использовании одного бритвенного станка, маникюрного набора, зубной щетки.
Всем членам семьи (проживающих вместе) рекомендую сдать кровь на aHBs, aHBcor-total, чтобы оценить есть ли поствакцинальный иммунитет (защита после прививки) или нет. В случае необходимости пройти вакцинацию.

Принятый ответ

Здравствуйте, препаратов, способных полностью излечить от вируса в настоящее время не существует, но они разрабатываются. Сейчас у нас есть препараты, способные подавить активность вируса, но их назначают только в том случае, если вирус активен и повреждает печень. Для этого нужно выполнить фиброскан и посмотреть кол-во вируса методом ПЦР. Если вирус неактивный, то рекомендуются просто наблюдение 1 раз в 6-12 месяцев.
Вирус заразен, передается через кровь и половым путем. Для того чтобы обезопасить себя нужно пользоваться отдельными зубными щетками и бритвенными принадлежностями. Бытовым путём ( через предметы, посуду, постельное бельё) не передается, также если не привиты от гепатита В или не имеете данных о вакцинации, стоит вакцинироваться

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть гепатит В с низкой активностью.
Лечение возможно
Заразен.
Для уточнения сдайте ПЦР гепатит В количественно, ПЦР гепатит Д качественно, Фиброскан.
Соблюдать правила гигиены, семье сдать ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs и провести прививки.

Принятый ответ

Здравствуйте! нужно Уточнить диагноз и фазу
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg,
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак (в случае если понадобится лечение)
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.